伤寒论讲义5少阴病篇

按经按方证分类，附有对应必背繁体条文及常考大题，适用于中医类本科学习考试。介绍详细，知识全面，希望对大家有所帮助！

少阴病篇

• 少阴病提纲：少阴之为病，脉微细，但欲寐也。 病机：全身气血虚衰。
• 本证
  • 寒化证
    • 四逆汤
      • 323少隂病，脉沉者，急温之，宜四逆湯。
    • （四逆散）
      • 318少隂病，四逆，其人或欬，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重①者，四逆散主之。
    • 通脉四逆汤
      • 317少隂病，下利清穀，裏寒外熱，手足厥逆，脉㣲欲絶，身反不惡寒，其人面色赤，或腹痛，或乾嘔，或咽痛，或利止脉不出者，通脉四逆湯主之。
    • 白通及白通加猪胆汁汤
    • 真武汤
    • 附子汤
      • 305少隂病，身體痛，手足寒，骨節痛，脉沉者，附子湯主之。
    • 桃花汤
      • 少阴病，下利。便脓血者，桃花汤主之。
    • 刺灸法
    • 预后
  • 热化证
    • 黄连阿胶汤
      • 303少隂病，得之二三日以上，心中煩，不得臥，黄連阿膠湯主之。
    • 猪苓汤
      • 319少隂病，下利六七日，欬而嘔渴，心煩不得眠者，猪苓湯主之。
• 兼变证
  • 兼表证
    • 麻黄细辛附子汤
      • 少阴病，始得之，反发热，脉沉者。麻黄细辛附子汤主之。
    • 麻黄附子甘草汤
      • 少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证，故微发汗也。
  • 急下证
    • 大承气汤
  • 热移膀胱证
  • 伤津动血证
• 咽痛证
  • 猪肤汤
  • 猪肤汤甘草汤
  • 桔梗汤
  • 苦酒汤
  • 半夏散及汤
• 大题
  • 附子汤和真武汤如何区别运用？
    • 同：均为少阴阳虚，水湿为患。均用茯苓、白术、附子、芍药。
    • 异
      • 真武汤—水湿泛滥（变动不居）—见头眩，心下悸，身瞤动，振振欲擗地，腹痛，自下利，四肢沉重疼痛，甚则浮肿，小便不利—附术半量，重用生姜以温散水饮，不用人参—温阳化气，以散水饮
      • 附子汤—寒湿凝滞，经脉不利—背恶寒，手足冷，身体骨节疼痛—倍用术附，去姜加人参以温补阳气—温补元气，以祛寒湿
  • 桃花汤药物组成及证候
    • 药物组成：赤石脂、干姜、粳米
    • 临床所见：脓血杂下，里急后重甚轻或无，且无臭秽之气，兼见腹痛绵绵，喜温喜按，口淡不渴，舌淡苔滑等虚寒征象。本证虚多邪少，故宜桃花汤温涩固脱。
  • 简述少阴咽痛各证的证型及治疗方剂
    • 少阴阴虚，虚热上扰咽痛的猪肤汤证——猪肤汤
    • 邪热客于少阴经，上犯咽部的甘草汤、桔梗汤证——甘草汤、桔梗汤
    • 少阴痰热阻闭而咽伤生疮的苦酒汤证——苦酒汤
    • .少阴客寒咽痛的半夏散及汤证——半夏散及汤