神经反射发育评定

这是一篇关于神经反射发育评定的思维导图，神经反射发育评定主要关注的是婴儿和儿童期神经系统在生长过程中各项反射的成熟和发展情况。这包括了一系列的原始反射、体位反射、调正反射以及保护性伸展反应等，它们都在不同年龄阶段逐步出现、发展并最终成熟或消失。

神经反射发育评定

• 脊髓水平
  • 脑桥下1/3前庭外侧核
  • 0-2个月
    • 屈肌收缩反射
      • 体位：仰卧位 诱发刺激：刺激一侧足底 阴性反应：受刺激的下肢维持伸展或对恼人的刺激快速的退缩 阳性反应：受刺激的下肢失去控制的屈曲 临床意义：出生后2个月内阳性是正常的，超过2个月仍存在可能提示反射发育迟缓
    • 伸肌伸展反射
    • 第一种交叉伸展反射
    • 第二种交叉伸展反射
• 脑干水平
  • 从前庭外侧核到位于基底神经节下方的红核之间
  • 4-6个月
    • 不对称性紧张性颈反射
    • 第一种对称性紧张性颈反射
    • 第二种对称性颈反射
  • 生后4个月
    • 仰卧位紧张性迷路反射
    • 俯卧位紧张性迷路反射
    • 联合反应
  • 4-8个月
    • 阳性支持反应
    • 阴性支持反应
• 中脑水平
  • 调正反应
    • 红核上方的中脑整合
    • 10-12个月最大效应，5岁末消失
      • 颈调正反射（1-6个月）
      • 身体调正反射（6-18个月）
      • 第一种头部迷路调正反射（1、2个月-终生）
      • 第二种头部迷路调正反射（6-终生）
      • 第三种头部迷路调正反射（6、8-终生）
      • 第四种头部迷路调正反射（6、8-终生）
      • 第一种视觉调正反射（头部迷路反射出现后不久-终生）
      • 第二种视觉调正反射（6-终生）
      • 第三种视觉调正反射（6、8-终生）
      • 第四种视觉调正反射（6、8-终生）
      • 两栖动物反应（6-终生）
  • 自动运动反应
    • 涉及半规管,或迷路,或颈部的本体感觉
      • 拥抱反射（0-4个月）
      • 抬躯反射（6个月-2.5岁）
      • 保护性伸展反应（6-终生）
• 大脑水平
  • 大脑皮质、基底神经节、小脑相互作用
  • 6个月-终生
    • 仰卧位平衡反应（6-终生）
    • 俯卧位平衡反应（6-终生）
    • 膝手四点位平衡反应（8-终生）
    • 坐位平衡反应（10、12-终生）
    • 双膝立位平衡反应（15-终生）
    • 第一种跨步及跳跃反应（15、18-终生）
    • 第二种跨步及跳跃反应（15、18-终生）
    • 第三种跨步及跳跃反应（15、18-终生）
    • 足背屈平衡反应（15、18-终生）
    • 跷跷板平衡反应（15-终生）
    • 猿位平衡反应（15、18-终生）
• 其他
  • 浅反射
    • 节段性反射
    • 经大脑皮质的反射
    • 反射减弱或消失
  • 深反射
    • 减弱
      • 反射弧受损
    • 增强
      • 反射弧未受损、锥体束受损
      • 反射弧增强伴反射区扩大
      • 阵挛、霍夫曼（Hoffmann）、罗索利末（Rossolimo）
  • 病理反射
    • 锥体束受损
      • 巴彬斯基征
      • 奥本海姆征
      • 戈登征
      • 查多克反射