导图社区 《认知行为疗法咨询方案:10大心理障碍》精粹
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《认知行为疗法咨询方案:10大心理障碍》精粹
一、抑郁症
1、自我核心信念
能力
与他人关系
个人价值或意义
2、认知歪曲
消极预测未来(糟糕)
内归因
读心(他人对自己不友好)
算命(自己悲惨命运或结局)
3、参与正强化活动
4、行为激活
逆序进行
生理/生活→娱乐/运动→人际交往→学习/工作方面
原则
改变行为
小处着手
结果有用
成功体验
5、把自己的现状与最糟糕的状况(或者与过去)相比,而不是与自我的理想状态(或期望的水平)相比
二、焦虑症
1、认知
不确定性→确定性
失控→掌控感
2、针对现实性焦虑:增加积极结果实现的可能性
3、焦虑与行为模式泛化:把现实危险情形中的焦虑模式扩展到了并不必要产生焦虑情绪与行为的情境中
4、处理歪曲认知
面对情境,暴露疗法,置身其中
改变行为,放弃原有的模式,证明原有认知的不合理
应对焦虑,接受或忍受焦虑情绪
5、担忧认知证伪技术法:预期糟糕的结果,证伪糟糕结果
三、恐惧症
1、焦虑和恐惧
焦虑:对未来不确定性的担忧
恐惧:对当前危险情境的害怕
2、惊恐障碍
接受生理变化
改变生理状态
等待时间带走惊恐
放弃过去采取的安全行为以暴露
四、特定恐惧症
1、与自己活观看他人的创伤性经历有关
高估概率:高估危险的可能性
高估后果:高估后果的严重性
低估自己对消极事件的应对能力和忍受灾害的能力
3、强化
负强化
回避消除原来的恐惧
结果又反过来强化回避行为
正强化
安全措施(分心行为、过度保护和安全信号)降低恐惧感
安全的后果和恐惧的减轻反过来增强安全行为
4、恐惧程度从低到高进行暴露
缓解情绪
验证认知为假
5、想象暴露
想象恐怖的情境
阻止使用安全行为
等待
6、预见性
预先就知道暴露的时候会发生什么
五、社交焦虑障碍
1、证明威胁性认知为假
面对社交情境
忍受或接受焦虑情绪
阻止安全行为
2、其它咨询目标
不回避社交场合
完成人际交往任务
学习必要社交技能
3、社交焦虑的角色扮演技术
参加模拟的社交活动,摸清活动前中后的自动思维
按照新认知进行扮演
角色扮演暴露:对现场暴露的预演
六、强迫症
1、行为反应形式
强迫行为,外部行为
强迫思维,内部行为
2、强迫
被迫的
过度重复
3、正常化与接纳
既然世界本来就是这样的,最好的态度不是和它对抗,采取反强迫的行为或思维,而是接纳它,就像我们接纳生命中美好的东西一样
4、深层信念
危险认知模式:这个想法是危险的
责任认知模式:自己有责任消除这个危险,必须要为此而做点什么事情,于是反强迫的仪式性行为反应就出现了
5、正念疗法
想法只是想法,不是威胁
想法只是字词
情绪只是情绪,不是事实
6、ERP
技术要素
想象暴露
现场暴露
阻止仪式行为
技术
尝试接纳
允许回想
扰动仪式行为
七、人格障碍
1、补偿策略
应对负面特征(无能/不可爱/无价值)
努力
回避
顺从
警惕
加强正性信念(有能力/有爱/有价值)
追求完美
2、咨询技术
共情式面质(理解+共情+倾听)
只有被接纳才愿意改变
理解想法和感受,再指出存在的问题
角度
成长经历
早期经验
核心信念
补偿策略
有限再抚育
以类亲子关系为基础
修复与重要他人的关系
满足过去在重要他人关系中未曾获得的满足的欲望,安抚受伤的心
八、精神分裂症与双相障碍
1、精神分裂症
妄想
钟情
嫉妒
被害
关系
夸大
幻觉
命令
辱骂
议论
阴性症状
意志减退
社交减退
情感淡漠
言语贫乏
快感丧失
咨询技术
具体化:具体描述
正常化:是很常见的现象,许多正常人都曾经历过
2、双相障碍
躁狂发作
思维奔逸
情感高涨
活动增多
抑郁发作
思维迟缓
情感低落
活动减退
放松技术
肌肉放松
冥想
正念
发作时候不要沮丧,可以认为实践和练习的机会来了