导图社区 咽的应用解剖与生理
主要介绍了咽的解剖和生理功能,可以作为学习笔记和复习资料,帮助大家系统地回顾和巩固所学知识,学生更好地理解和记忆知识。
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中医基础理论内容:第一节概述:一、藏象的基本概念;二、藏象学说的形成;三、藏象学说的特点;四、脏腑分类及各自的生理特点。
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咽
咽的解剖
上:颅底 下:第6颈椎下缘 全长:12cm
鼻咽(软腭游离缘以上)
顶与后壁交界处:腺样体
两侧:咽鼓管咽口(下鼻甲后端后方10~15mm处)
咽口后上方是一隆起➡️咽鼓管圆枕; 圆枕后上方有一凹陷➡️咽隐窝(鼻咽癌好发部位,且此处接近颅底破裂孔,鼻咽癌常循此侵入颅内)
散在咽鼓管周围的淋巴组织为咽鼓管扁桃体
口咽(软腭与会厌上缘平面之间)
咽峡:悬雍垂、软腭游离缘、腭舌弓、腭咽弓、舌背
腭舌弓与腭咽弓之间为扁桃体窝,腭扁桃体位于其中
每侧腭咽弓的后方有纵行条状淋巴组织为咽侧索
喉咽(食管入口以上)
咽的淋巴组织
淋巴内环
腭扁桃体(最大)
腺样体
成年消失,若腺样体不萎缩反增大,则称为腺样体肥大➡️打呼
居正中的沟裂发生炎症称为咽囊炎
舌扁桃体
位于舌根部
咽鼓管扁桃体(管扁桃体)
炎性增生肥大➡️阻塞咽鼓管咽口➡️听力减退、中耳感染
咽侧索
由口咽上沿至鼻咽,与咽隐窝淋巴组织相连
淋巴外环
内环淋巴流向颈部四周的淋巴结,后者相互交通形成淋巴外环
咽的生理
呼吸功能
吞咽功能
“三闭一开放”
舌体上抬,接触硬腭➡️封堵咽峡部
软腭上抬➡️关闭鼻咽
喉部上升、会厌后倾覆盖候入口➡️声门关闭,呼吸暂停,隔绝喉腔与咽腔交通
食管上端环咽肌开放
最后,咽缩肌推动食物经梨状窝进入食管
共鸣作用
调节中耳气压
防御和保护
吞咽、呕吐反射
扁桃体的免疫功能
3~5岁后,生理性扁桃体肥大
咽壁的构造(了解)
特点:无明显黏膜下组织层
黏膜层
鼻咽为假复层纤毛柱状上皮,与鼻腔和咽鼓管黏膜相接续
口咽&喉咽为复层鳞状上皮
纤维层
肌肉层
3对横行的咽缩肌、3对纵行的咽提肌、5组腭帆肌(腭帆有开放咽鼓管咽口的功能)
外膜层(筋膜层)
与椎前筋膜之间形成咽后隙,其间有咽后淋巴结,由于扁桃体、口腔、咽后壁、鼻咽、咽鼓管等处的淋巴均引流至此,故这些部位的炎症可引起咽后淋巴结感染化脓,严重者可引起咽后脓肿
咽后隙淋巴结在3~8岁逐渐萎缩,故脓肿多发生在婴幼儿