心功能不全

这是一篇关于心功能不全的思维导图，主要内容包括：心功能不全的防治，心功能不全对机体的影响，原因，发生机制，分类，定义。

心功能不全

• 定义
  • 心肌收缩力减弱、心输出量下降、心博输出量不足不能满足需要，导致全身性机能、代谢和结构改变的病理过程
• 分类
  • 依据心肌收缩力减弱发生的部位：左心机能障碍；右心机能障碍；全心机能障碍
  • 依据发生速度来分：急性心功能不全；慢性心功能不全
• 原因
  • 心肌受损：心肌缺血、缺氧；其他原因
  • 心脏负荷过重：容量负荷；压力负荷
  • 心包病变
• 发生机制
  • 心肌结构破坏：
    • 心肌纤维大量坏死
    • 心肌肌源性扩张
    • 心室的顺应性下降
    • 心肌收缩活动不协调
  • 心肌能量代谢发生障碍
    • 能量产生障碍
    • 能量储存障碍
    • 能量利用障碍
  • 兴奋-收缩耦联障碍
• 心功能不全对机体的影响
  • 血液动力学改变：急性心功能不全、慢性心功能不全
  • 呼吸机能改变：常见于左心功能不全 肺淤血、水肿；呼吸困难
  • 消化机能改变：多见于右心功能不全 肝淤血水肿；胃、肠淤血水肿
  • 泌尿机能改变：肾淤血，少尿；肾供血不足，少尿或无尿；肾小管上皮细胞变性
  • 水、电解质及酸碱平衡紊乱：水、钠潴留（心性水肿）；呼吸困难，缺氧（代谢性酸中毒）
• 心功能不全的防治
  • 防治原则
    • 积极防治原发病和消除诱发因素
    • 改善心脏功能
    • 调整神经-体液平衡