认知行为疗法

CBT认知行为疗法，认知治疗，心理咨询，CBT 基本理念：观念决定情绪，经验决定观念，经验需要比较才有意义，经验也存在着个体差异。

认知行为疗法

• 概述
  • 是什么？
    • CBT 基本理念：观念决定情绪，经验决定观念，经验需要比较才有意义，经验也存在着个体差异。
    • 理解 CBT 基本理念
      • 观念决定情绪：观念是一种认识（名词），通过认知这一过程，形成了对某一事物的观念。观念（认识）不同，引起的情绪反应不同。
      • 经验决定观念：经验是人在社会实践过程中产生的，是客观事物在人们头脑中反映。经验是观念（认识）的开端。
  • 个案概念化
    • 认知行为疗法的第一步：找到心理咨询中这些模型对应的概念，比如情景、自动思维、想法等，在案例中找到每个概念对应的内容是什么。
    • 图
  • CBT 病因观点
    • 症状的直接原因是：自动思维← 核心信念（幼年形成）：是问题的根本 ↓ 为了防御核心信念，形成了补偿策略
  • 贝克认知治疗
  • 认知行为疗法的特点
    • ①聚焦问题，目标导向。
    • ②认知改变，行为改变。
    • ③咨询笔记，家庭作业。
    • ④科学实证，短程高效。
• 认知三阶段
  • 认知的改变顺序：自动思维阶段→中间信念阶段→核心概念阶段
  • 1、自动思维阶段
    • ①自动思维：经由特定情境而诱发或刺激而产生的思维（或称想法、观念），它是个体在该情境中情绪体验、行为反应和生理反应的中介。
    • ②自动思维的特点
      • 1. 自动思维是自动涌现的，但多数时候个体意识不到它。
      • 2. 个体不加批判地接受它，并非深思熟虑或理性决策的结果。
    • ③自动思维的评价标准
      • 1.有效性（Validity）：是指自动思维（或观念）是否符合事实。存在相反证据就意味着自动思维并非完全有效。
      • 2.有用性（Utility）：是指自动思维（或观念）是否有助于实施预期目标。有时自动思维是有效的，但对于实现目标并无益处，故而，它还需要有助于目标的实现。
    • ④自动思维阶段干预流程
      • 第一个环节：识别，把自动思维和情绪 找出来；
      • 第二个环节：评估自动思维和情绪；
      • 第三个环节：评价，针对自动思维进行修正的工作；
      • 第四个环节：巩固与应用。
  • 2、中间信念阶段
    • ①概念：中间信念是核心信念在具体某个心理领域表现和说明，是个体在该领域 的认知信念和行为指南，是自动思维产生的信念基础。
      • 中间信念的结构有三个部分，第一个叫“态度（是）”，它描述的是对某个对象的消极情绪。第二部分是“积极假设”和“消极假设”第三部分是“规则（态度）”
      • 补偿策略：形成负性核心信念后，个体为了遮掩负性核心信念而发展出一套心理策略，通过它个体维护正面的自我形象。
    • ②补偿策略种类
      • 努力策略 回避策略 顺从策略 警惕策略 归因策略 自弃策略 自恋策略
    • ③中间信念、补偿策略、核心信念三者的关系
      • 1. 中间信念——补偿策略体现在中间信念，二者是一体两面关系
      • 2. 补偿策略对抗消极核心信念——努力、回避、顺从警惕、归因、自弃自恋
    • ④中间信念干预流程
      • 识别中间信念——评估中间信念——矫正中间信念——新信念巩固和应用
  • 3、核心信念阶段
    • 核心信念阶段的咨询，通常是针对患病时间比较长，另外就是对身心健康影响比较大，社会生活范围影响比较大的这些问题。从具体疾病的名称来说，比如像人格障碍、焦虑症，我们所说的过去讲的神经质，
    • ①定义 核心信念是个体对自我、他人和世界最一般性、最概括性的一种认知。
      • 它是在成长过程中逐渐形成的，并且在成长过程中得到强化和巩固。它决定个体如何看待自己、看待他人，如何与他人或世界互动，如何对待自己生活中所发生的一切事情。
    • ②核心信念的种类
    • ③矫正核心信念的步骤
      • 识别提出：识别并提出核心信念
      • 评估：评估核心信念相信程度
      • 重建：监控核心信念运作巩固正性核心信念
      • 修复：修复童年成长经研究，可通过传记分析、两个我对话等方式
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