颞下颌关节（TMJ）

颞下颌关节的思维导图，颞下颌关节（Temporomandibular Joint，简称TMJ）是人体颌面部唯一的活动关节，具有稳定性和多方向的活动性。以下是对颞下颌关节的详细介绍。

颞下颌关节（TMJ）

• 颞下颌关节的组成
  • 下颌骨髁突
    • 内外径长15—30mm,前后径短8—10mm
    • 横嵴
      • 前斜面：功能面，关节负重区
      • 后斜面：非功能面
    • 髁颈：是下颌骨骨折的好发部位
    • 翼肌窝：有翼外肌附着
    • ·功能面：髁前关后
  • 颞骨关节面
    • 颞骨关节窝
    • 关节结节
      • 后斜面为功能面
  • 关节盘
    • ·位于髁突和颞骨关节面之间
    • ·上表面“S”形，下表面凹形
    • 前带：2mm，有颞前附着和下颌前附着
    • 中间带：1mm，是关节的负重区，也是关节盘穿孔、破裂的好发部位
    • 后带：3mm
    • 双板区：颞后、下颌后附着，穿破裂孔最好发部位
    • ·作用：①缓解关节内压力 ②良好的好塑性，可调节关节和髁突之间形态大小不均 ③维持关节运动的稳定
  • 关节囊和关节腔
    • 上腔大而松，作滑移运动，称滑动关节（盘—颞关节）
    • 下腔小而紧，作转动，称铰链运动（盘—颌关节）
  • 关节囊外韧带
    • 颞下颌韧带
      • 防止髁突向外侧脱位
    • 蝶下颌韧带
      • 保护进入下颌孔神经血管
    • 茎突下颌韧带
      • 防止过度前移
    • ·主要功能：悬吊下颌，限制下颌在正常范围内运动
• 颞下颌关节的运动
  • 开颌运动
    • 小开颌—铰链运动
      • 下颌下降0∽2cm 运动轴心在髁突 下切牙向后下方运动18∽25cm
        • 只转不滑
    • 大开颌
      • 下颌下降2cm以上 转动运动轴心不变，滑动运动轴心在下颌孔附近
        • 又转又滑
    • 最大开颌运动
      • • 只转不滑
  • 开闭口运动正常标志
    • 开口型“↓” 无弹响、弹跳、疼痛 开口度40mm以上
• 颞下颌关节的血液供应与神经支配
  • 血供主要来自颞浅动脉、上颌动脉的关节支
• 在下颌运动中， 颞下颌关节是运动轴， 咀嚼肌是动力， 牙齿是直接施力器官