内分泌系统

这是一篇关于内分泌系统的思维导图，主要内容包括：垂体，肾上腺，甲状旁腺，甲状腺。

内分泌系统

• 甲状腺
  • 滤泡
    • 由腺上皮构成，泡腔内充满均质状，嗜酸性的胶质（为滤泡上皮的分泌物，碘化的甲状腺球蛋白）；在功能活跃时，细胞增高呈矮柱状，反之，细胞变矮呈扁平状，腔内胶质增多
    • 可合成分泌甲状腺激素
      • 从血液中摄取氨基酸，在粗面内质网合成甲状腺球蛋白的前体，在高尔基体中加糖浓缩形成分泌颗粒，再以胞吐方式排放到滤泡空腔贮存；滤泡上皮细胞从血液中摄取碘离子，后者经过氧化物酶的作用而活化，在进入滤泡与甲状腺球蛋白结合形成碘化甲状腺球蛋白
        • 甲状腺激素可促进身体代谢，提高神经兴奋性，促进生长发育
        • 小儿甲状腺功能低下导致呆小症
    • 在腺垂体释放分泌的促甲状腺激素的作用下，滤泡上皮胞吞碘化甲状腺球蛋白，形成胶质小泡；胶质小泡与溶酶体结合，球蛋白被分解，形成甲状腺激素：90%的甲状腺素（T4）和10%的三碘甲状腺原氨酸（T3）
  • 滤泡旁细胞
    • 位于滤泡与滤泡上皮细胞之间，顶部被相邻滤泡上皮覆盖；通过胞吐的方式释放降钙素，降低血钙浓度
• 甲状旁腺
  • 位于甲状腺左右两叶的背面
    • 主细胞
      • 分泌甲状旁腺激素，升高血钙浓度，与降钙素共同调节血钙稳定
    • 嗜酸性细胞
      • 单个或成群存在于主细胞之间，功能不明
• 肾上腺
  • 皮质
    • 球状带
      • 位于被膜下方，较薄；分泌盐皮质激素，主要为醛固酮，促进机体吸钠排钾：促进肾远小管和集合管重吸收钠离子及排出钾离子，同时刺激胃黏膜吸收钠离子；维持血容量的正常水平
    • 束装带
      • 皮质中最厚的部分；此处细胞较大，含大量脂滴，在HE染色中因脂滴被溶解，胞质呈泡沫状或空泡状而染色浅；分泌糖皮质激素，主要为皮质醇，促使蛋白质及脂肪分解并转化为糖，还有免疫抑制及抗炎症等作用
    • 网状带
      • 位于皮质最内层，细胞索相互吻合成网；含较多脂褐素和少量脂滴；主要分泌雄激素，也分泌少量雌激素和糖皮质激素
  • 髓质
    • 由排列成索状或团状的髓质细胞组成，中央有中央静脉；髓质细胞呈多边形，胞质嗜碱性；若用含铬盐的固定液固定标本，胞质内可见黄褐色的嗜铬颗粒，因此又称嗜铬细胞
    • 嗜铬细胞分两种：肾上腺素细胞，去甲肾上腺素细胞
      • 肾上腺素细胞
        • 该细胞颗粒内含肾上腺素，占髓质细胞的80%以上
      • 去甲肾上腺素细胞
        • 该细胞颗粒内含去甲肾上腺素
    • 肾上腺的血管分布
      • 肾上腺动脉进入被膜后，大部分分支进入皮质，形成与髓质血窦相连的窦状毛细血管网；少数小动脉分支进入髓质，形成血窦
• 垂体
  • 腺垂体
    • 远侧部
      • 嗜色细胞
        • 嗜酸性细胞
          • 生长激素细胞：数量较多，分泌的生长激素能促进骨骼肌和内脏的生长及多种代谢过程，尤其刺激骺软骨生长；未成年时期生长激素分泌不足可导致垂体性侏儒症，分泌过多则形成巨人症；成人生长激素分泌过多则导致肢端肥大症
          • 催乳激素细胞：女性较多，于分娩前期和哺乳期细胞功能旺盛；可促使乳腺发育和乳汁分泌
        • 嗜碱性细胞
          • 促甲状腺激素细胞：分泌的促甲状腺激素可促进甲状腺激素的生成和释放
          • 促肾上腺皮质激素细胞：分泌的促肾上腺皮质激素主要促进嗜酸性皮质束状带细胞分泌糖皮质激素
          • 促性腺激素细胞：分泌卵泡刺激素和黄体生成素
            • 卵泡刺激素：促进女性卵泡发育，刺激男性生精小管的支持细胞合成雄激素结合蛋白，促进精子的发生
            • 黄体生成素：促进女性排卵和黄体形成，刺激男性睾丸间质细胞分泌雄激素，又称间质细胞刺激素
      • 嫌色细胞
        • 胞质少，着色浅，细胞界限不清
    • 中间部
      • 其中的嗜碱性细胞可产生黑素细胞刺激素，促进黑色素的合成与扩散
    • 结节部
      • 包围着神经垂体的漏斗，前方厚，后方薄；腺细胞较小，主要是嫌色细胞
    • 垂体门脉系统
      • 垂体上动脉穿过结节部上端，进入神经垂体的漏斗，在该处分支形成有孔毛细血管网；行到结节部下端汇集成数条垂体门微静脉，再下行至远端部，再度分支吻合，形成第二级毛细血管网；微静脉及其两端的毛细血管网共同构成垂体脉门系统
    • 下丘脑和垂体的关系
      • 弓状核等神经核团的神经元，具有内分泌功能，称为神经内分泌细胞，这些细胞的轴突伸至神经垂体漏斗，合成的多种激素在轴突末端释放，进入第一级毛细血管网，继而到达第二级毛细血管网；对腺细胞起促进作用的，称释放激素，对腺细胞起抑制作用的，称释放抑制激素
  • 神经垂体
    • 主要由神经胶质细胞和无髓神经纤维组成，含有较多的有孔毛细血管；神经部的胶质细胞又称垂体细胞，具有支持和营养神经纤维的作用
    • 视上核和室旁核的神经内分泌细胞合成血管升压素和缩宫素
      • 血管升压素可使小动脉平滑肌收缩，血压升高，还可促使肾远曲小管和集合管重吸水，使尿液浓缩，故又称抗利尿激素
      • 缩宫素可引起子宫平滑肌收缩，有助于孕妇分娩，还可促进乳腺分泌
    • 在轴突的沿途和终末，分泌颗粒常聚集成团，使轴突呈串珠状膨大，于光镜下呈现为大小不等的弱嗜酸性团块，称赫林体
• 肾上腺素和去甲肾上腺素为儿茶酚胺类物质，与嗜铬颗粒蛋白组成复合物贮存在细胞内
  • 肾上腺素：使心率加快，心脏，骨骼肌血管扩张
  • 去甲肾上腺素：升高血压，使心脏，脑和骨骼肌内的血液流速加快
• 肾上腺皮质细胞分泌的激素均为类固醇