药理学——抗真菌药

这是一篇关于抗真菌药的思维导图，主要内容包括：作用机制，唑类抗真菌药，概述。抗真菌药是指能抑制或杀灭真菌的药物。这类药物在医学领域具有广泛的应用，主要用于治疗由真菌引起的各种感染。

抗真菌药

• 概述
  • 真菌病分类
    • 深部（全身）真菌病
      • 隐球菌、念珠菌、曲菌病等
        • （心内膜炎、肺炎、脑部感染败血症等）
    • 表浅（皮肤粘膜）真菌病
      • 癣[xuǎn]菌（头癣、体癣、甲癣、足癣、花斑癣）
    • 局部真菌病
      • 念珠菌(口腔、胃肠、阴道粘膜感染）
  • 真菌药物分类
    • 全身感染
      • 致病菌
        • 白色念珠菌，新型隐球菌等
      • 致病
        • 主要侵犯内脏器官和深部组织，可危及生命
      • 治疗药物
        • 两性霉素B
        • 唑类
        • ……
    • 浅部感染
      • 致病菌
        • 各种癣菌
      • 治疗药物
        • 制霉菌素
        • 局部应用的咪唑类抗真菌药
        • 灰黄霉素
        • ……
    • 局部感染
      • 致病菌
        • 念珠菌
      • 致病
        • 主要侵犯口腔，肠道或者阴道
          • 鹅口疮，真菌性肠炎，阴道炎等
      • 治疗药物
        • 咪唑类药物
        • ……
• 唑类抗真菌药
  • 分类
    • 咪唑类
      • 毒性大，作局部用药，用于浅部真菌感染
    • 三唑类
      • 毒性较小，用于浅部或深部真菌感染
  • 共同特点
    • 抗菌谱广
      • 对浅部和深部真菌均有效
    • 抗菌机制2
      • 抑制真菌CYP3A亚型即14-α-固醇去甲基酶
        • 抑制细胞膜重要成分麦角固醇的合成，使细胞膜屏障功能受损
      • 14-α-固醇去甲基酶受到抑制，14-α-甲基固醇在真菌细胞内浓集，损伤细胞内的一些酶（如ATP酶）的功能
    • 体内过程
      • 肝代谢，抑制人细胞色素P450酶系统
    • 不良反应
      • 胃肠不适、肝功能异常等
• 作用机制