导图社区 2025年国家医疗质量安全改进目标
十大国家医疗质量安全改进目标思维导图，包含提高急性脑梗死再灌注治疗率、提高肿瘤治疗前临床TNM分期评估率、提高静脉血栓栓塞症规范预防率、提高感染性休克集束化治疗完成率等。
提高临床用血相关记录符合率，多级质控，效果很好。精准分析记录环节，实施有效改进措施，确保临床用血安全可追溯。
门急诊病历评分标准全面覆盖了患者基本信息、病情记录、诊断、治疗及处理措施等多个方面，旨在通过规范化的评分体系，确保病历的质量和医疗服务的水平。
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2025年国家医疗质量安全改进目标
目标一提高急性脑梗死再灌注治疗率
目标简述
脑梗死是我国二级以上医院住院患者疾病诊断数量中居首位
提高治疗率有助于降低致残率及死亡率，改善患者生活质量
核心策略
优化再灌注治疗团队人员配置和培训
建立高效院前急救系统连接，提升救治效率
制定急救转诊方案，完成“一小时急救圈”内转诊
建立持续监测及评价反馈机制
运用质量管理工具，提出改进措施并落实
目标二提高肿瘤治疗前临床TNM分期评估率
恶性肿瘤是我国居民死因排序首位
提高评估比例可提升诊疗方案科学性、合理性
成立专项工作小组，加强肿瘤疾病诊疗规范化管理
加强非肿瘤专业临床科室诊疗肿瘤疾病管理
加强临床TNM分期评估过程管理，规范评估流程
建立监测及评价机制，纳入绩效管理，建立激励约束机制
目标三提高静脉血栓栓塞症规范预防率
VTE是导致患者非预期死亡的重要原因之一
提高预防率可有效降低VTE的发生率及致死率
进行医院内VTE防治体系建设，制定管理路径
借助信息化手段加强VTE预防提醒和质控指标监测
开展VTE防治技术指导、教学培训和相关交流
建立VTE相关会诊转诊机制和应急预案
运用质量管理工具，提出持续改进措施并落实
目标四提高感染性休克集束化治疗完成率
感染性休克具有高发病率、高病死率、高治疗费用
提高治疗水平对保障患者生命安全具有重要意义
成立专项工作小组，定期开展相关培训
建立多部门联合监测及评价机制，纳入绩效管理
运用质量管理工具，查找影响因素，制定改进措施
目标五提高住院患者静脉输液规范使用率
静脉输液是现代药物治疗的重要给药途径
不合理使用存在安全隐患，增加医疗成本
成立专项工作小组，完善静脉输液治疗管理相关制度
优化药品供应机制，保障常用药物合理供应
研究确定无需静脉输液治疗的病种清单
定期进行临床诊疗指南培训，加强循证理念教育
建立监测及评价机制，强化药物监测和预警机制
目标六提高医疗质量安全不良事件报告率
医疗质量安全不良事件指在医院内出现的安全隐患或负性事件
加强报告工作对提升医疗质量安全水平具有重要意义
成立专项工作小组，完善医疗质量安全不良事件管理制度
加强培训，提高医务人员识别与防范不良事件的意识
建立报告、监测及评价机制，建立激励约束机制
利用国家医疗质量安全不良事件报告平台，提出改进措施
目标七提高四级手术术前多学科讨论完成率
四级手术术前必须进行多学科讨论
讨论有助于降低手术风险和并发症发生
提高认识，梳理手术分级管理目录
制订符合实际的多学科讨论制度，动态监管落实情况
建立四级手术术前讨论工作机制，完善管理流程
强化讨论的及时性、有效性和可追溯性
建立监测及评价机制，提出改进措施并落实
目标八提高关键诊疗行为相关记录完整率
关键诊疗行为相关记录完整有助于规范诊疗流程
提高记录完整性与一致性，为医疗过程改进奠定基础
完善运行病历和终末病历管理工作制度与机制
加大培训力度，落实医疗质量安全核心制度要点
强化临床医生基本功训练，提高临床工作能力
完善监测及评价机制，纳入绩效管理，建立激励约束机制
目标九降低非计划重返手术室再手术率
非计划重返手术室再手术率是反映手术质量安全的指标
降低发生率对提高医疗质量安全水平具有重要意义
成立专项工作小组，加强手术管理
运用质量管理工具，制定改进措施并组织实施
目标十提高医疗机构检查检验结果互认率
实现不同医疗机构间检查检验结果互认有助于提高医疗资源利用率
提高诊疗效率，改善就医体验
建立健全互认工作管理制度，加强人员培训
规范检查检验科室的质量管理，建立质量管理体系
参加质量评价，加强电子病历等信息平台建设
指导医务人员加强医患沟通，做好解释说明
建立监测评估机制，分析不予互认的具体原因
