导图社区 医院信息互联互通标准化成熟度测评指标体系
这是一篇关于医院信息互联互通标准化成熟度测评指标体系的思维导图,医院信息互联互通标准化成熟度测评指标体系是衡量医院信息化水平的重要工具,其构建以多维度、标准化为核心,通过定量测试与定性评价相结合的方式,系统评估医院在数据资源、互联互通、基础设施及应用效果等方面的成熟度。
编辑于2025-04-27 13:38:02医院信息互联互通标准化成熟度测评指标体系
1. 医疗机构基本情况
1.1. 医疗机构情况
1.1.1. 医疗机构名称
1.1.2. 日平均门诊量
1.1.3. 床位数量
1.1.4. 信息部门名称
1.1.5. 信息部门行政级别
1.2. 电子病历数据资源基本情况
是否依照原卫生部《电子病历基本架构与数据标准》、《WS 445-2014 电子病历基本数据集》建立了基本内容架构规范的电子病历数据资源库?
1.3. 医院信息平台基本情况
是否依照原卫生部《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案(1.0 版)(卫办综发〔2011〕39 号)》、《WS/T 447-2014 基于电子病历的医院信息平台技术规范》建立了医院信息平台? 医院信息平台使用什么服务或消息中间件? 医院信息平台实现了哪些业务集成?
1.3.1. 平台产品名称及版本
1.3.2. 平台软件著作权编号
1.3.3. 平台开发商名
1.3.4. 平台建成年月
1.3.5. 平台开发商联系人
1.3.6. 联系电话
2. 数据资源标准化建设情况(30分)
2.1. 数据集标准化情况(15分)
测试平台或医院信息管理系统所采集的数据是否完全覆盖标准要求的数据元数量,且表示格式、数据类型、允许值等符合标准。 使用自动化工具测试。
2.1.1. 第 1 部分:病历概要
2.1.1.1. 患者基本信息子集
2.1.1.2. 基本健康信息子集
2.1.1.3. 卫生事件摘要子集
2.1.1.4. 医疗费用记录子集
一级每项 0.19分
2.1.2. 第 2 部分:门(急)诊病历
2.1.2.1. 门急诊病历子集
2.1.2.2. 急诊留观病历子集
2.1.3. 第 3 部分:门(急)诊处方
2.1.3.1. 西药处方子集
2.1.3.2. 中药处方子集(选测)
二级每项1分
2.1.4. 第 4 部分:检查检验记录
2.1.4.1. 检查记录子集
2.1.4.2. 检验记录子集
2.1.5. 第 5 部分:治疗处置-一般治疗处置记录
2.1.5.1. 治疗记录子集
2.1.5.2. 一般手术记录子集
2.1.5.3. 麻醉术前访视记录子集
2.1.5.4. 麻醉记录子集
2.1.5.5. 麻醉术后访视记录子集
2.1.5.6. 输血记录子集
2.1.6. 第 6 部分:治疗处置-助产记录
2.1.6.1. 待产记录子集(选测)
2.1.6.2. 阴道分娩记录子集(选测)
2.1.6.3. 剖宫产手术记录子集(选测)
2.1.7. 第 7 部分:护理-护理操作记录
2.1.7.1. 一般护理记录子集
2.1.7.2. 病危(重)护理记录子集
2.1.7.3. 手术护理记录子集
2.1.7.4. 生命体征测量记录子集
2.1.7.5. 出入量记录子集
2.1.7.6. 高值耗材使用记录子集
2.1.8. 第 8 部分:护理-护理评估与计划
2.1.8.1. 入院评估记录子集
2.1.8.2. 护理计划记录子集
2.1.8.3. 出院评估与指导记录子集
2.1.9. 第 9 部分:知情告知信息
2.1.9.1. 手术同意书子集
2.1.9.2. 麻醉知情同意书子集
2.1.9.3. 输血治疗同意书子集
2.1.9.4. 特殊检查及特殊治疗同意书子集
2.1.9.5. 病危(重)通知书子集
2.1.9.6. 其他知情同意书子集
2.1.10. 第 10 部分:住院病案首页
2.1.10.1. 住院病案首页子集
2.1.11. 第 11 部分:中医住院病案首页
2.1.11.1. 中医住院病案首页子集(选测)
2.1.12. 第 12部分:入院记录
2.1.12.1. 入院记录子集
2.1.12.2. 24h 内入出院记录子集
2.1.12.3. 24h 内入院死亡记录子集
2.1.13. 第 13 部分:住院病程记录
2.1.13.1. 首次病程记录子集
2.1.13.2. 日常病程记录子集
2.1.13.3. 上级医师查房记录子集
2.1.13.4. 疑难病例讨论子集
2.1.13.5. 交接班记录子集
2.1.13.6. 转科记录子集
2.1.13.7. 阶段小结子集
2.1.13.8. 抢救记录子集
2.1.13.9. 会诊记录子集
2.1.13.10. 术前小结子集
2.1.13.11. 术前讨论子集
2.1.13.12. 术后首次病程记录子集
2.1.13.13. 出院记录子集
2.1.13.14. 死亡记录子集
2.1.13.15. 死亡病例讨论记录子集
2.1.14. 第 14 部分:住院医嘱
2.1.14.1. 住院医嘱子集
2.1.15. 第 15 部分:出院小结
2.1.15.1. 出院小结子集
一级每项 0.19分
2.1.16. 第 16 部分:转诊(院)记录
2.1.16.1. 转诊(院)记录子集
二级每项1分
2.1.17. 第 17 部分:医疗机构信息
2.1.17.1. 医疗机构信息子集
一级每项0.12分
合计15分
2.2. 共享文档标准化情况(15分)
所有的临床活动所产生的信息记录都可能作为电子病历共享文档的数据来源,基于电子病历的医院信息平台将各个系统中产生的临床活动信息进行集成与共享后,通过生成规定格式的电子病历共享文档进行归档、储存和共享。 患者在某一医疗机构内的所有共享文档应当在患者MPI(主索引)的指引下进行汇总归集,并通过 MPI、电子病历浏览器实现电子病历共享文档浏览。 电子病历共享文档有两种生产方式:一是业务系统生成共享文档,通过消息注册到平台,平台对共享文档进行归集并支持向其它业务系统分发,实现信息共享(推荐);二是平台利用CDR中的数据整合生成共享文档,并支持通过电子病历浏览器调阅展示。
2.2.1. 第 1 部分:病历概要
三级每项0.26分
2.2.2. 第 2 部分:门(急)诊病历
2.2.3. 第 3 部分:急诊留观病历
2.2.4. 第 4 部分:西药处方
2.2.5. 第 5 部分:中药处方
四级乙等每项0.25分
2.2.6. 第 6 部分:检查记录
2.2.7. 第 7 部分:检验记录
2.2.8. 第 8 部分:治疗记录
2.2.9. 第 9 部分:一般手术记录
2.2.10. 第 10 部分:麻醉术前访视记录
2.2.11. 第 11 部分:麻醉记录
2.2.12. 第 12 部分:麻醉术后访视记录
2.2.13. 第 13 部分:输血记录
2.2.14. 第 14 部分:待产记录
2.2.15. 第 15 部分:阴道分娩记录
2.2.16. 第 16 部分:剖宫产记录
2.2.17. 第 17 部分:一般护理记录
2.2.18. 第 18 部分:病重(病危)护理记录
2.2.19. 第 19 部分:手术护理记录
2.2.20. 第 20 部分:生命体征测量记录
2.2.21. 第 21 部分:出入量记录
2.2.22. 第 22 部分:高值耗材使用记录
2.2.23. 第 23 部分:入院评估
2.2.24. 第 24 部分:护理计划
2.2.25. 第 25 部分:出院评估与指导
2.2.26. 第 26 部分:手术知情同意书
2.2.27. 第 27 部分:麻醉知情同意书
三级每项0.26分
2.2.28. 第 28 部分:输血治疗同意书
2.2.29. 第 29 部分:特殊检查及特殊治疗同意书
2.2.30. 第 30 部分:病危(重)通知书
2.2.31. 第 31部分:其他知情告知同意书
2.2.32. 第 32 部分:住院病案首页
2.2.33. 第 33 部分:中医住院病案首页
2.2.34. 第 34 部分:入院记录
2.2.35. 第 35 部分:24 小时内入出院记录
2.2.36. 第 36 部分:24 小时内入院死亡记录
2.2.37. 第 37 部分:住院病程记录首次病程记录
2.2.38. 第 38 部分:住院病程记录日常病程记录
2.2.39. 第 39 部分:住院病程记录上级医师查房记录
2.2.40. 第 40 部分:住院病程记录疑难病例讨论记录
2.2.41. 第 41 部分:住院病程记录交接班记录
2.2.42. 第 42 部分:住院病程记录转科记录
2.2.43. 第 43 部分:住院病程记录阶段小结
2.2.44. 第 44 部分:住院病程记录抢救记录
2.2.45. 第 45 部分:住院病程记录会诊记录
2.2.46. 第 46 部分:住院病程记录术前小结
2.2.47. 第 47 部分:住院病程记录术前讨论
2.2.48. 第 48 部分:住院病程记录术后首次病程记录
2.2.49. 第 49 部分:住院病程记录出院记录
2.2.50. 第 50 部分:住院病程记录死亡记录
2.2.51. 第 51 部分:住院病程记录死亡病例讨论记录
2.2.52. 第 52 部分:住院医嘱
2.2.53. 第 53 部分:出院小结
三级每项0.27分
2.2.54. 第 54 部分:法定医学证明及报告
2.2.55. 第 55 部分:健康体检
五级甲等每项0.5分
合计15分
3. 互联互通标准化建设情况(35分)
3.1. 技术架构情况(10分)
3.1.1. 信息整合方式
3.1.1.1.
I. 数据层面整合:系统数据库之间的数据交换和共享,以及数据之间的映射转换
数据层面整合是指业务系统与信息平台之间或业务系统之间通过ETL等第三方工具或存储过程实现信息的交互和整合。
三级得分2分
II. 应用层面整合:应用层面整合:系统之间实时或异步信息共享与业务协同
应用层面整合是业务系统与信息平台之间或业务系统之间通过消息方式实现信息的交互和整合。
四级乙等得分2.5分
合计2.5分
3.1.2. 信息整合技术
3.1.2.1.
I. 点对点连接
点对点连接是指业务系统之间通过点对点、多对多的重复、低效的对接方式进行信息整合。
三级得分2分
II. 混合技术:单体系统或以单体系统为主体的混合技术(非点对点)
单体系统是指整个业务系统体系有统一的数据模型和数据库(或分布式数据库),消除了各系统之间接口问题。 以单体系统为主体的混合技术(非点对点)是指大部分业务系统构成单体系统,单体系统与其余少量异构业务系统之间采用非点对点的方式实现信息整合。
四级乙等得分2.3分
III. 总线技术:基于信息平台架构实现,通过企业服务总线(标准服务平台ESB)或消息中间件实现服务注册、服务发布和服务适配
总线技术采用标准方式,提供消息传输机制,借助WebService、MQ等传输协议,建立服务的动态松耦合机制,实现各集成系统/应用之间的接口透明可管理。 在总线技术基础上,可进一步探索基于微服务架构的环境搭建,实现服务注册、应用配置、服务监控、API网关、服务安全、资源调度等方面的系统化管理,实现院内外部分业务的微服务化互通。
四级甲等得分2.5分
合计2.5分
3.1.3. 信息资源库
3.1.3.1.
平台上具备存储电子病历共享文档的数据库,其共享文档应由平台注册或由平台生成。
I. 具备独立的电子病历共享文档库
三级得分2分
3.1.3.2.
独立临床信息数据库即CDR(Clinical Data Repository),电子病历数据存储中心。
I. 独立临床信息数据库数据时效性:数据传输时间>=T+1
四级乙等得分0.3分
II. 独立临床信息数据库数据时效性:数据传输时间<=T+1
四级甲等得分0.5分
合计0.5分
3.1.4. 统一身份认证及门户服务
3.1.4.1.
I. 采用开放的软件标准协议
集成过程中采用如Webservice、HTTP REST、OAuth 2.0、XML、JSON 等标准协议
3.1.4.2.
I. 支持代理认证方式
登录代理
3.1.4.3.
I. 支持SSO单点登录
用户一次登录后,就可以依靠认证令牌在不同系统之间切换
五级乙等每项0.5分
3.1.5. 平台功能
3.1.5.1. 平台具有的可视化功能
平台功能可视化是指平台具备的功能应直观、可视、操作便捷,相应功能具有实际应用方为满足要求。
A. 共享文档配置与管理(四级乙等必选)
共享文档配置与管理是指通过配置的方式生成、解析并浏览共享文档。
B. CDR展现与管理(四级甲等必选)
C. 数据脱敏配置管理(四级甲等必选)
数据脱敏配置管理是指临床数据用于第三方使用或其他需要脱敏或匿名化使用时,能够实现可视化脱敏配置。
D. 患者主索引管理
E. CPOE展现
CPOE 展现是指对医疗指令进行电子录入、处理及跟踪的过程展现。
F. 交互服务配置管理
交互服务配置管理是指具有配置界面对交互服务内容进行配置和维护。
G. 交互服务订阅管理
交互服务订阅管理是指根据集成场景对平台已发布服务的可视化订阅管理。
H. 服务运行状况监控管理
服务运行状况监控管理是指能够对服务数量、消息总数、出错消息统计、基于平台的接口服务的运行日志等进行直观的统计、检索、展示。
I. 统一通讯配置
统一通讯配置是指融合计算机网络和传统通信网络在一个平台,实现电话、数据传输、音视频会议、呼叫中心、邮件、短信、微信、即时通信等服务。
J. 基础字典管理
基础字典管理指科室、卫生人员、收费项目、用户等基础数据字典。
K. 医学术语字典配置管理
医学术语字典配置管理是指对数据元、ICD、临床术语等医学术语的管理以及字典映射管理。
L. 其它,________
选择1项得0.1分,最高得1分;其它可填写多个,只算1项分值
四级乙等应满足第一项且>=3个(等效对应)
四级甲等应满足第2、3项且>=6个
五级乙等>=8个
五级甲等>=10个
合计1分
合计10分
3.2. 互联互通交互服务情况(25 分)
注:1、以上服务均应有实际应用; 2、无实际医疗业务对应的服务,默认为满足要求。
3.2.1. 文档注册、查询服务
每一类需要在临床文档仓库中进行存储的EMR 文档都需要在CDR 中进行注册。
3.2.1.1. 电子病历文档注册服务
3.2.1.2. 电子病历文档检索服务
3.2.1.3. 电子病历文档调阅服务
三级每项3.5分
3.2.2. 个人信息注册、查询服务
个人注册服务在医院信息平台上,形成一个患者注册库,安全地保存和维护患者的诊疗标识号、基本信息,并可为医疗就诊及公共卫生相关的业务系统提供人员身份识别功能。
3.2.2.1. 个人信息注册服务
3.2.2.2. 个人信息更新服务
3.2.2.3. 个人信息合并服务
3.2.2.4. 个人信息查询服务
3.2.3. 医疗卫生机构注册、查询服务
针对医院内部,主要是科室服务;通过对医疗卫生科室基本信息的统一管理,可以向基于医疗信息平台建设的各应用系统、患者提供完整、统一的科室信息。
3.2.3.1. 医疗卫生机构(科室)信息注册服务
3.2.3.2. 医疗卫生机构(科室)信息更新服务
3.2.3.3. 医疗卫生机构(科室)信息查询服务
3.2.4. 医疗卫生人员注册、查询服务
医疗卫生人员注册用于对医疗单位内部所有医疗卫生服务人员的基本信息进行注册和管理。 医疗卫生服务人员包括医生、护士、医技人员、药事人员等全部提供医疗卫生服务的医务人员,通过对医疗卫生服务人员基本信息、专业信息的记录,可以实现对医疗卫生服务人力资源的全面掌控、统一管理、合理配置。
3.2.4.1. 医疗卫生人员信息注册服务
3.2.4.2. 医疗卫生人员信息更新服务
3.2.4.3. 医疗卫生人员信息查询服务
四级乙等每项0.2分
3.2.5. 就诊信息交互服务
3.2.5.1. 就诊卡信息新增服务
3.2.5.2. 就诊卡信息更新服务
3.2.5.3. 就诊卡信息查询服务
3.2.5.4. 门诊挂号信息新增服务
3.2.5.5. 门诊挂号信息更新服务
3.2.5.6. 门诊挂号信息查询服务
3.2.5.7. 住院就诊信息新增服务
3.2.5.8. 住院就诊信息更新服务
3.2.5.9. 住院就诊信息查询服务
3.2.5.10. 住院转科信息新增服务
3.2.5.11. 住院转科信息更新服务
3.2.5.12. 住院转科信息查询服务
3.2.5.13. 出院登记信息新增服务
3.2.5.14. 出院登记信息更新服务
3.2.5.15. 出院登记信息查询服务
3.2.6. 医嘱信息交互服务
3.2.6.1. 医嘱信息新增服务
3.2.6.2. 医嘱信息更新服务
3.2.6.3. 医嘱信息查询服务
3.2.7. 申请单信息交互服务
3.2.7.1. 检验申请信息新增服务
3.2.7.2. 检验申请信息更新服务
3.2.7.3. 检验申请信息查询服务
3.2.7.4. 检查申请信息新增服务
3.2.7.5. 检查申请信息更新服务
3.2.7.6. 检查申请信息查询服务
3.2.7.7. 病理申请信息新增服务
3.2.7.8. 病理申请信息更新服务
3.2.7.9. 病理申请信息查询服务
3.2.7.10. 输血申请信息新增服务
3.2.7.11. 输血申请信息更新服务
3.2.7.12. 输血申请信息查询服务
3.2.7.13. 手术申请信息新增服务
3.2.7.14. 手术申请信息更新服务
3.2.7.15. 手术申请信息查询服务
四级甲等每项0.2分
3.2.8. 状态信息交互服务
3.2.8.1. 医嘱执行状态信息更新服务
3.2.8.2. 医嘱执行状态信息查询服务
3.2.8.3. 检查状态信息更新服务
3.2.8.4. 检查状态信息查询服务
3.2.8.5. 检验状态信息更新服务
3.2.8.6. 检验状态信息查询服务
3.2.8.7. 手术排班信息新增服务
3.2.8.8. 手术排班信息更新服务
3.2.8.9. 手术排班信息查询服务
3.2.8.10. 手术状态信息更新服务
每项0.2分
3.2.8.11. 手术状态信息查询服务
每项0.3分
3.2.9. 术语注册、查询服务
术语注册用于从数据定义层次来解决各系统的互操作问题。术语的范围包括医疗卫生领域所涉及到的各类专业词汇,以及所遵循的数据标准。 各应用系统使用术语和字典库,根据术语和字典库的更新频率,及其数据量级,可以通过在线、离线两种方式来获取服务。如果选择离线方式,那么需要考虑到更新频率和更新策略的问题。对于更新频率较多且数据量较大的术语和字典,应采用订阅发布机制来完成。
3.2.9.1. 术语注册服务
3.2.9.2. 术语更新服务
3.2.9.3. 术语查询服务
3.2.10. 预约信息交互服务
3.2.10.1. 号源排班信息新增服务
3.2.10.2. 号源排班信息更新服务
3.2.10.3. 号源排班信息查询服务
3.2.10.4. 门诊预约状态信息新增服务
3.2.10.5. 门诊预约状态信息更新服务
3.2.10.6. 门诊预约状态信息查询服务
3.2.10.7. 检查预约状态信息新增服务
3.2.10.8. 检查预约状态信息更新服务
3.2.10.9. 检查预约状态信息查询服务
每项0.3分
五级乙等
合计25分
3.3. 平台运行性能情况
目前主要通过查看服务运行的后台日志,获取其起止时间的方式进行测试;单服务运行的时间,非并发用户执行时间
3.3.1. 基础服务平均响应时间
3.3.1.1.
I. 个人注册注册:从业务系统录入个人注册信息,在医院信息平台注册成功后返回业务系统注册成功信息。查看从提交个人注册信息到返回注册成功信息的时间
1秒以内
1-3秒
3-5秒
5-10秒
10秒以上
3.3.1.2.
I. 个人信息查询:(总记录50万以上)在业务系统输入查询条件,查看从提交查询信息到返回查询结果的时间
1秒以内
1-3秒
3-5秒
5-10秒
10秒以上
3.3.2. 电子病历整合服务平均响应时间
3.3.2.1.
I. 患者完成门诊就诊后,交费。查看从提交就诊信息到门诊结算完成的时间
1秒以内
1-3秒
3-5秒
5-10秒
10秒以上
3.3.3. 电子病历档案服务平均响应时间
3.3.3.1.
I. 电子病历文档注册服务:从业务系统提交电子病历信息,在医院信息平台生成共享文档,并进行注册,完成注册后将注册成功信息返回给业务系统。查看从生成单份共享文档到返回注册成功信息的时间
1秒以内
1-3秒
3-5秒
5-10秒
10秒以上
3.3.3.2.
I. 电子病历文档调阅服务:打开一个已注册的电子病历文档的时间
1秒以内
1-3秒
3-5秒
5-10秒
10秒以上
4. 基础设施建设情况(18分)
4.1. 硬件基础设施情况(6 分)
4.1.1. 服务器设备
4.1.1.1. 平台具备专用的集成服务器数量____,最低配置情况:品牌型号:______________CPU:______(注明型号和颗数) 内存:_______(GB)硬盘:_______(TB)冗余电源:______(个)网卡数量:_____(个)带宽:_______(Bit/s)
4.1.1.2. 集成服务器采用了哪些高可用技术
A. 双机热备模式
B. 负载均衡模式
C. 分布式集群模式
D. 云端备份模式
四种模式中任选一项,得分
三级每项各1分
4.1.1.3.
I. 医院信息平台具备独立的数据库服务器(物理机或虚拟形式)数量_____,最低配置情况:品牌型号:_________ CPU:_________(注明型号和颗数) 内存:_________(GB)硬盘:_________(TB) 冗余电源:_________(个) 网卡数量:_____(个) 带宽:________(Bit/s)采用云端部署模式的,资源配置情况:_____________
四级甲等每项各0.1分
4.1.1.4. 数据库服务器(独立或非独立)采用了哪些高可用技术
A. 双机热备模式
B. 负载均衡模式
C. 分布式集群模式
D. 云端备份模式
四种模式中任选一项,得分
四级乙等每项各0.2分
4.1.1.5. 集成服务器、应用服务器、数据库服务器是否采用了虚拟化、云计算技术
四级甲等得分0.1分
4.1.1.6. 集成服务器、应用服务器、数据库服务器等系统是否提供标准化的接口以支持监控和管理功能
五级乙等得分0.1分
4.1.1.7. 是否使用了统一的服务器管理软件或平台
对服务器资源、部署信息等统一管理及监控的系统
五级甲等得分0.1分
4.1.2. 存储设备
4.1.2.1. 存储设备最低配置:数量:__________ (个) 品牌型号:__________实配容量:__________ (GB) 最大容量:__________(GB) RAID 级别:___________ 高速缓存: __________(GB)其它形式:__________ 采用云端存储的,配置情况:__________
具有RAID级别且有冗余机制,得分;无冗余,不得分;云端存储应对冗余机制进行说明
三级得分0.3分
4.1.2.2.
A. 平台使用专业存储设备,且存储控制器数量≥2
三级要求单台存储使用多控制器实现冗余;
三级得分0.1分
B. 平台采用了分布式存储或多台存储同步写入架构
四级乙等要求使用分布式存储或多台存储同步写入,确保数据在多个存储节点保存,或使用云端存储网络架构,实现冗余
C. 云端存储网络架构
满足第二项或第三项要求
四级乙等得分0.2分
4.1.2.3.
I. 医院信息平台具有哪些存储灾备能力
本地数据备份/恢复
异地数据备份/恢复
数据快照
云端备份
其它_________
II. 数据灾备恢复
RTO(恢复时间目标) (h)
RPO(恢复点目标) (h)
具有灾备能力且满足等级要求,得分
RTO≤24h,RPO≤24h,为四级乙等
四级乙等得分0.2 分
RTO≤4h,RPO≤6h,为四级甲等
四级甲等得分0.3 分
RTO≤0.25h,RPO≤0.25h,为五级乙等
五级乙等得分0.4 分
4.1.2.4. 医院信息平台是否具有离线存储能力
备份级存储,包括磁带、光盘(DVD\BD)、磁带库,或与生产环境隔离的存储设备等
四级乙等得分0.2分
4.1.2.5. 医院信息平台存储是否具有虚拟化能力
将存储空间虚拟成一个资源池,对具体的使用者而言不是具体的硬盘或存储,从而使存储系统具备冗余或容灾能力
五级乙等得分0.05分
4.1.2.6. 医院信息平台存储是否具有连续数据保护(CDP)能力,是,采用的技术:_________
连续数据保护是一种连续捕获和保存数据变化,并将变化后的数据独立于初始数据进行保存的方法,且该方法可以实现过去任意一个时间点的数据恢复
五级甲等得分0.5分
4.1.3. 网络设备
4.1.3.1. 医院数据中心的网络设备包括
A. 三层交换机
B. 二层交换机
C. VPN网关
D. 路由器
E. 防火墙
F. IDS/IPS
G. 其它____
至少选择5项,得分;选择少于5项,不得分;其它可填写多个,只算1项分值
三级得分0.3分
4.1.3.2. 网络设备是否满足稳定性要求,不因单设备或链路问题导致服务中断
A. 支持设备级的冗余备份
B. 支持链路级的冗余备份
全部选择得分,否则不得分
三级得分0.3分
4.1.3.3. 网络设备支持标准的SNMP 协议并具有可管理性
四级乙等得分0.2分
4.1.3.4. 在安全性方面、数据流量方面、性能方面均具有监控、告警和控制手段,可以进行远程管理和故障诊断
五级乙等得分0.1分
4.1.3.5. 医院数据中心的无线网络设备包括
A. 无线网络控制器
B. 无线终端设备
C. 无线认证和安全保障机制
D. 其它_____
至少选择2项,得分;选择少于2项,不得分;其它可填写多个,只算1项分值
四级甲等得分0.05分
4.1.3.6. 无线网络是否具有物联网与5G 部署接入能力
五级甲等得分0.4分
合计6分
4.2. 网络及网络安全情况(5.5 分)
4.2.1. 网络带宽情况
4.2.1.1. 平台服务器接入带宽是否为千兆或以上
带宽要保证接入网络和核心网络满足业务高峰期需要
三级得分1.5分
4.2.1.2. 医院临床业务系统网络带宽应满足大容量医学影像数据的传输,带宽是否为千兆或以上
四级乙等得分0.2分
4.2.2. 接入域建设
4.2.2.1. 医院网络在物理上采用无线接入域,能够保证随时随地的无线业务终端的接入,接入覆盖达到以下水平
A. 核心临床医疗业务环境的全覆盖
核心临床医疗业务环境的全覆盖是指住院、急诊和门诊医疗业务环境的无线应用覆盖
满足第一项要求,为四级甲等
四级甲等得分0.03分
B. 医疗业务和管理业务环境的全覆盖
医疗业务和管理业务环境的全覆盖是指医疗业务所有空间环境和管理环境的全覆盖,包括住院、急诊、门诊、医技和行政管理区域
满足第二项要求,为五级乙等
五级乙等得分0.04分
C. 多种类型的无线接入院区全覆盖
多种类型的无线接入院区全覆盖是指包括临床业务、运营管理、后勤保障、教学科研等在内的WIFI全院环境覆盖,并实现院区内针对不同用途实现多种不同类型的无线应用全覆盖,包括WIFI、RFID、蓝牙、ZIGBEE等
满足第三项要求,为五级甲等
五级甲等得分0.05分
满分0.05分
4.2.3. 网络安全
4.2.3.1. 内、外网之间采用的隔离方式
A. 防火墙
B. 下一代防火墙(NGFW)
C. 网闸
D. 其它____
任选其一得分
4.2.3.2. 业务处理能力具备冗余空间具体措施:______________
冗余空间满足业务高峰期需要
满足要求得分
4.2.3.3. 终端与服务器不处于相同的广播域具体措施:________
满足要求得分
4.2.3.4.
根据各部门的工作职能、重要性和所涉及信息的重要程度等因素, 划分不同的网段或VLAN。采用云部署的应满足云部署安全要求。
A. 重要网段和其它网段之间有隔离措施具体措施:______________
B. 采用云部署的,在云计算平台虚拟化网络边界部署访问控制机制,设置访问控制规则,并实现不同云服务客户虚拟网络隔离,具体措施:______________
任选其一得分
三级每项各0.3分
4.2.3.5. 具有集中安全审计系统,用于监视并记录网络中的各类操作,分析网络中发生的安全事件
对审计数据进行收集汇总和集中分析,并对安全策略制定、恶意代码防护、补丁升级等事项进行集中管理,对网络中发生的各类安全事件进行识别、报警和分析。
四级甲等得分0.05分
4.2.3.6. 具有网络设备防护措施,具体措施_______
如对登录网络设备的用户进行身份鉴别,用户名必须唯一;对网络设备的管理员登录地址进行限制;口令设置需3种以上字符、长度不少于8位,并定期更换;具有登录失败处理功能,失败后采取结束会话、限制非法登录次数和当网络登录连接超时自动退出等措施;启用SSH 等管理方式,加密管理数据,防止被网络窃听等。须措施完善,手段有效。
四级乙等得分0.2分
4.2.3.7. 具有恶意代码防范能力
恶意代码防范措施是指在与平台相关的终端和服务器上分别部署网络防病毒系统和防病毒服务器,在网络边界通过防火墙、网闸等手段进行基于通信端口、带宽、连接数量的过滤控制。
A. 具有终端和服务器恶意代码防范措施,具体措施:_________
满足第一项要求,为三级
三级得分0.3分
B. 具有入侵防护/入侵检测系统,具备已知威胁发现能力,具体措施:_________
满足第二项要求,为四级乙等
四级乙等得分0.4分
C. 具有网络流量恶意代码防范措施及新型和未知威胁发现能力,具体措施:_________
满足第三项要求,为四级甲等
四级甲等得分0.5分
满分0.5分
4.2.3.8. 设有安全管理中心,具有可信验证能力,并对设备运行状态进行监测
可信验证:可基于可信根对通信设备的系统引导程序、系统程序、重要配置参数和通信应用程序等进行可信验证,并在应用程序的关键执行环节进行动态可信验证,在检测到其可信性受到破坏后进行报警,并将验证结果形成审计记录送至安全管理中心。运行监测:对网络链路、安全设备、网络设备、服务器运行状况进行集中监测。
四级乙等得分0.3分
合计5.5分
4.3. 信息安全情况(4.1 分)
4.3.1. 环境安全
4.3.1.1. 有专业机房,机房的防磁、防尘、防水、防火、防雷、防静电及温控性能符合国标准要求(参考:GB50174-2008)
应提供有机房检测报告等相关证明
4.3.1.2. 电源接地符合国家标准要求(参考:GB/T 2887-2011)
做到安全可靠、经济合理、技术先进、留有裕量
三级每项得分0.2分
4.3.2. 应用安全
4.3.2.1. 系统软件和应用软件具有规范的用户授权控制功能
用户授权粒度是否到位
4.3.2.2. 定期进行完全备份并有记录文档
应用是否有备份
三级每项得分0.3分
4.3.2.3. 安全审计覆盖每个用户,对应用系统的重要事件进行审计
应用层安全审计是对业务应用系统行为的审计。应用系统审计功能记录系统重要安全事件的日期、时间、发起者信息、类型、描述和结果等,并保护好审计结果,阻止非法删除、修改或覆盖审计记录。
4.3.2.4. 具备软件容错能力
平台及核心业务在部分节点发生软硬件故障后,其余节点和功能能否正常运行。
四级乙等每项得分0.2分
4.3.2.5. 有数据痕迹修改和访问控制功能
访问控制主要是对应用系统的文件、数据库等资源的访问,避免越权非法使用。
四级甲等得分0.1分
4.3.2.6. 支持CA 认证或其它第三方认证方式
具有CA或其它第三方认证方式(国家认可);重点电子病历相关记录(门诊、急诊、病房、检查检验)是否应具有可靠电子签名;还需考察管理界面;第三方无证书认证方式应关注互联网端应用等方面。
五级甲等得分0.3分
4.3.2.7. 核心业务系统(含平台)完成等级保护三级定级备案与测评
需完成等保定级和安全测评,要求提供备案证明及本年度或上一年度相关系统的安全测评报告。
四级乙等得分0.2分
4.3.2.8. 定期对应用系统进行安全检查与应急演练
除安全等级测评外,定期(每年不少于一次)对信息平台和医疗业务核心系统进行渗透测试、漏洞扫描或安全整改等,要求提供本年度或上一年度的安全检查和整改报告,且报告内不应存在未整改的高危漏洞。定期(每年不少于一次)开展安全应急演练,并提供演练报告。
四级甲等得分0.02分
4.3.3. 数据安全
4.3.3.1. 有安全、完善的数据库备份措施
数据库备份机制,应具备稳定性、全面性、自动化、高性能、操作简单、实时性等原则
三级得分0.3分
4.3.3.2. 具有数据完整性(数据故障恢复)措施
四级乙等得分0.2分
4.3.3.3. 数据传输进行加密处理,关键数据可追溯
医院信息平台中涉及到医疗数据的传输、存储,可以采用电子签名及时间戳等相关技术来保证医疗数据的完整性以及可追溯性;可采用网络密码设备的加密、完整性验证、数据源验证、抗重播等技术实现信息在不可信网络上的安全传输。
五级乙等得分0.08分
4.3.4. 隐私保护
4.3.4.1. 提供数据访问警示服务
当医务人员因工作需要查看或访问非直接相关患者的电子病历资料时,应警示使用者依照规定使用患者电子病历资料
三级得分0.3分
4.3.4.2. 提供对电子病历进行患者匿名化处理
基于信息平台实现对电子病历的脱敏处理。采用替换、重排、加密、截断或掩码等脱敏技术对患者敏感信息进行匿名化,确保在信息平台中及提供正常医疗服务以外的(例如医疗保险等)传递中使用的资料不向非授权用户透露患者的身份及其它敏感信息
四级甲等得分0.05分
4.3.4.3. 提供许可指令管理服务
在提供访问或传输患者电子病历等医疗数据前,该服务应用于电子病历以确定患者或个人的许可指令是否允许或限制这些医疗数据的公开
五级乙等得分0.06分
4.3.4.4. 提供数据保密等级服务
对存储系统之中的数据进行分类,应对不同类别的数据和不同的存储设备设置不同的安全等级
五级甲等得分0.29分
4.3.4.5. 支持对关键个人病历信息(字段级、记录级、文件级)进行加密存储保护
进行数据存储加密,加解密文件和其它数据块,用于保护在联机存储、备份或长期归档中的数据
五级甲等得分0.3分
4.3.5. 管理安全
4.3.5.1. 有机房进出控制和监控系统
三级得分0.2分
4.3.5.2. 建立了较健全的安全管理制度体系
安全管理制度体系包括: 组织机构上要求有明确的网络安全领导小组或委员会,设立网络安全工作主管职能部门,明确职责,设立系统管理员、审计管理员和安全管理员岗位; 人员管理上要求签署保密协议,关键岗位签署岗位责任协议,每年进行网络安全相关培训; 建设和运维方面要具有系统验收测试报告和运维管理制度、操作手册、记录表单和应急保障(演练)方案等。
四级乙等得分0.3分
合计4.1分
4.4. 业务应用系统(生产系统)建设情况(2.4 分)
注:不要求实际系统名称与所列系统名称完全一致,作用相近即可;不要求必须为独立系统,实现对应功能即可。
4.4.1. 临床服务系统建设情况
4.4.1.1. 医院已建成并投入使用的临床服务系统
1. 门急诊挂号系统
2. 门诊医生工作站
3. 分诊管理系统
4. 住院病人入出转系统
5. 住院医生工作站
6. 住院护士工作站
7. 电子化病历书写与管理系统
8. 急诊临床信息系统
9. 消毒供应系统
10. 合理用药管理系统
11. 临床检验系统
12. 医学影像系统
13. 超声管理系统
14. 内镜管理系统
15. 核医学管理系统
16. 放射治疗管理系统
17. 临床药学管理系统
18. 手术麻醉管理系统
19. 临床路径管理系统
20. 输血管理系统
21. 重症监护系统
22. 心电管理系统
23. 体检管理系统
24. 其他功能检查管理系统
25. 预住院管理系统
26. 病理管理系统
27. 移动护理系统
28. 移动查房系统(移动医生站)
29. 输液系统
30. 病历质控系统
31. 血透系统
32. 康复治疗系统
33. 专科电子病历系统(眼科、产科、口腔等)
34. 其它_______________
其它可填写多个,只算1项分值
三级>=14个
三级得0.4分
四级乙等>=18个
四乙得0.5分
四级甲等>=22个
四甲得0.6分
五级乙等>=26个
五乙得0.7分
五级甲等>=30个
五甲得0.8分
合计0.8分
4.4.1.2. 医院已建成并投入使用的临床服务系统承建商有____家
4.4.2. 医疗管理系统建设情况
4.4.2.1. 医院已建成并投入使用的医疗管理系统
1. 门急诊收费系统
2. 住院收费系统
3. 护理管理系统
4. 医务管理系统
5. 院感/传染病管理系统
6. 科研管理系统
7. 病案管理系统
8. 导诊管理系统
9. 危急值管理系统
10. 预约管理系统
11. 抗菌药物管理系统
12. 互联网医院管理系统
13. 静脉药物配置管理系统
14. 应急事件监测管理系统
15. 手术分级管理系统
16. 医联体管理系统
17. GCP管理系统
18. 教学管理系统
19. 医保管理系统
20. 随访系统
21. 电子签章系统
22. 职业病管理系统接口
23. 食源性疾病上报系统接口
24. 不良事件报告系统
25. 其它_______________
其它可填写多个,只算1项分值
三级>=8个
三级得0.4分
四级乙等>=12个
四乙得0.5分
四级甲等>=14个
四甲得0.6分
五级乙等>=18个
五乙得0.7分
五级甲等>=20个
五甲得0.8分
合计0.8分
4.4.2.2. 医院已建成并投入使用的医疗管理系统承建商有____家
4.4.3. 运营管理系统建设情况
4.4.3.1. 医院已建成并投入使用的运营管理系统
1. 人力资源管理系统
2. 财务管理系统
3. 药品管理系统
4. 医疗设备管理系统
5. 固定资产管理系统
6. 卫生材料管理系统
7. 物资供应管理系统
8. 预算管理系统
9. 绩效管理系统
10. DRG管理系统
11. 楼宇智能管理系统
12. 后勤信息管理系统
13. OA办公系统
14. 投诉管理系统
15. 客户服务管理系统
16. 其它___________
其它可填写多个,只算1项分值
三级>=3个
三级得0.4分
四级乙等>=6个
四乙得0.5分
四级甲等>=8个
四甲得0.6分
五级乙等>=12个
五乙得0.7分
五级甲等>=14个
五甲得0.8分
合计0.8分
4.4.3.2. 医院已建成并投入使用的运营管理系统承建商有____家
合计2.4分
5. 互联互通应用效果(12分)
5.1. 应用建设情况及利用情况(7.7 分)
5.1.1. 公众服务应用系统建设情况及利用情况
5.1.1.1. 实现的公众服务类型
1. 患者自助终端,应用情况_________人次/日
2. 患者线上服务,应用情况_________人次/日
3. 患者线上支付,应用情况_________人次/日
4. 其它________,应用情况_________人次/日
5. 在公众服务应用方面,已建设的基于平台的应用系统共____个(请填写医院实际系统个数)
实际应用达到门诊量的50%为满足应用要求
三级>=1
三级得2分
四级乙等>=1且满足应用要求
四乙得2.2分
四级甲等>=2且满足应用要求
四甲得2.3分
五级乙等>=3且满足应用要求
五乙得2.4分
合计2.4分
5.1.1.2. 患者自助终端,包括的功能
1. 自助挂号
2. 自助报到
3. 处方/费用自助查询
4. 医疗服务价格自助查询
5. 检验检查报告自助打印
6. 胶片自助打印
7. 电子病历自助打印
8. 单据自助打印
9. 自助检查预约
10. 自助交费
11. □其它_____
其它可填写多个,只算1项分值
三级>=3个
三级得2分
四级乙等>=6个
四级乙等要求在医院信息整合的基础上实现
四乙得2.2分
四级甲等>=8个
四级甲等及以上要求基于医院信息平台实现
四甲得2.3分
五级乙等>=10个
五乙得2.4分
合计2.4分
5.1.1.3. 患者线上服务,包括的功能(患者主动使用)
1. 身份认证
患者身份认证:支持患者通过在线刷脸、拍照上传证件(居民身份证、户口簿、军官证、港澳台通行证、护照等)照片OCR 识别、上传证件照片,医院工作人员后台人工审核等方式,进行患者的实名认证。
2. 预约挂号
预约挂号:覆盖普通门诊、专家门诊、特需专病门诊类型的预约挂号,排班类型支持上下午、分时段等方式。
3. 智能分诊导医
智能分诊导医:根据自身病情及症状,系统依据知识库给出建议就诊的科室,患者可以根据建议科室,选择相应普通号或医生进行预约。
4. 在线交费
5. 就诊信息查看费用查看
6. 检验检查结果查看
7. 影像查看
8. 药品配送
9. 院内导航
10. 住院预交金
11. 满意度评价
12. 其它__________
其它可填写多个,只算1项分值
四级乙等>=5个
四级乙等要求在医院信息整合的基础上实现
四乙得0.1分
四级甲等>=7个
四级甲等及以上要求基于医院信息平台实现
四甲得0.2分
五级乙等>=10个
五乙得0.3分
合计0.3分
5.1.1.4. 患者线上服务,包括的功能(院端主动推送)
要求基于医院信息平台实现
1. 诊疗情况告知(如:手术通知、入院提示、出院提示,取药、报告、危急值信息等)
2. 等候状态告知(如:候诊、检查、治疗等)
3. 药品说明书、用药指导
4. 检查注意事项
5. 医学知识宣教
6. 缴费提醒
7. 其它_______________
其它可填写多个,只算1项分值
五级乙等>=3个
五乙得0.05分
五级甲等>=4个
五甲得0.1分
合计0.1分
5.1.1.5.
要求基于医院信息平台实现
1. 支持使用居民健康卡或电子健康卡/码就诊
满足一项要求,为五级乙等;
五乙得0.05分
2. 支持全流程电子一卡(码)通应用就诊
满足二项要求,为五级甲等
五甲得0.1分
合计0.1分
5.1.2. 医疗服务应用系统建设情况及利用情况
5.1.2.1. 实现的医疗服务应用包括
1. 医疗一卡通,应用情况_________人次/日,
第一项实际应用达到门诊量的90%为满足应用要求
2. 电子病历浏览器,应用情况_________人次/日
第二项实际应用达到门诊量的70%为满足应用要求
3. CDR 浏览器,应用情况_________人次/日
第三项实际应用达到临床和医技应用环境全支持,并达到门诊量的30%为满足应用要求
4. 基于数据中心的BI 系统,应用情况_________人次/日
第四项实际应用需用数据证明为非个案应用
5. 其它_______________
6. 在医疗服务应用方面,已建设的基于平台的应用系统共____个(请填写医院实际系统个数)
其它可填写多个,只算1项分值
四级乙等>=2个,且满足应用要求
四乙得0.1分
四级甲等>=3个,且满足应用要求
四甲得0.2分
五级乙等>=4个,且满足应用要求
五乙得0.3分
合计0.3分
5.1.2.2. 提供医院运行、医疗质量与安全监测指标,具有
1. 患者医疗质量与安全指标
2. 单病种质量监测指标
3. 重症医学质量监测指标
4. 合理用药监测指标
5. DRGs医疗服务指标
四级乙等>=3个
四级乙等要求在医院信息整合的基础上实现
四乙得0.1分
四级甲等>=4个
四级甲等及以上要求基于医院信息平台实现
四甲得0.2分
合计0.2分
5.1.2.3. 提供医嘱闭环管理
要求基于医院信息平台实现全业务流程的闭环管理
1. 服用药闭环管理
2. 静脉药物闭环管理
3. 临床用血闭环管理
4. 其他用药闭环管理
5. 医学会诊闭环管理
6. 其它____________
其它可填写多个,只算1项分值
五级乙等>=3个
五乙得0.05分
五级甲等>=4个
五甲得0.1分
合计0.1分
5.1.2.4. 提供重点业务闭环管理
1. 消毒供应闭环管理
2. 手术器械包全流程闭环管理
3. 手术麻醉闭环管理
4. 检验标本闭环管理
5. 生物样本闭环管理
6. 营养膳食闭环管理
7. 危急值闭环管理
8. 其它___________
其它可填写多个,只算1项分值
五级乙等>=3个
五乙得0.05分
五级甲等>=5个
五甲得0.1分
合计0.1分
5.1.2.5. 提供互联网诊疗服务
1. 图文问诊
2. 视频问诊
3. 线上转诊
4. 记录病历
5. 开具处方
6. 线上随访
7. 电子签章认证
8. 线上线下一体化管理
9. 其它___________
其它可填写多个,只算1项分值
四级甲等>=5个
四甲得0.1分
五级乙等>=8个
五乙得0.2分
合计0.2分
5.1.2.6. 临床知识库建设情况
1. 过程控制规则配置知识库
2. 疾病医学术语知识库
3. 药学知识库
4. 辅助检查知识库
5. 循证医学知识数据库
6. 医学资料文献数据库
7. 临床知识库统一管理平台
8. 其它___________
其它可填写多个,只算1项分值
四级甲等>=2个
四甲得0.1分
五级乙等>=4个
五乙得0.15分
五级甲等>=5个
五甲得0.2分
合计0.2分
5.1.2.7. 在基于知识库的医疗辅助方面提供临床决策支持
1. 临床预警提示,应用的预警节点_____个
2. 临床辅助诊断决策支持
3. 辅助诊疗决策支持
4. 临床路径过程管理与效果监测
5. 其它___________
其它可填写多个,只算1项分值
五级乙等>=2,且不少于30个预警节点
五乙得0.05分
五级甲等>=3,且不少于50个预警节点
五甲得0.1分
合计0.1分
5.1.2.8. 在基于大数据的决策分析方面提供临床决策支持
1. 临床用药预警
2. 诊疗效果预警
3. VTE预警
4. 传染病预警
5. 血糖预警
6. 急性肾损伤预警
7. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)预警
8. 其它应用大数据技术开展的病种预警,_______
其它可填写多个,只算1项分值
五级乙等>=3个
五乙得0.05分
五级甲等>=6个
五甲得0.1分
合计0.1分
5.1.2.9. 在基于大数据的临床科研应用方面,医院已建成并投入使用的科研系统
1. 大数据搜索系统
2. 单中心科研系统
3. 多中心科研系统
4. 科研项目管理系统
5. 重点学科专病库
6. 其它___________
其它可填写多个,只算1项分值
五级乙等>=3个
五乙得0.05分
五级甲等>=5个
五甲得0.1分
合计0.1分
5.1.3. 卫生管理应用系统建设情况及利用情况
5.1.3.1. 在门诊动态管理方面提供辅助决策支持
1. 实时候诊人次
2. 实时已就诊人次
3. 门诊患者平均预约诊疗率
4. 预约患者就诊等候时长
5. 其它________
其它可填写多个,只算1项分值
四级乙等>=3个
四级乙等要求在医院信息整合的基础上实现
四乙得0.1分
四级甲等>=4个
四级甲等及以上要求基于医院信息平台实现
四甲得0.2分
合计0.2分
5.1.3.2. 在工作负荷管理方面提供辅助决策支持
1. 门急工作量趋势分析
2. 住院工作量趋势分析
3. 医生日均住院工作负担(如平均每位医师每日担负的住院床日数)
4. 其它________
其它可填写多个,只算1项分值
四级乙等>=2个
四级乙等要求在医院信息整合的基础上实现
四乙得0.1分
四级甲等>=3个
四级甲等及以上要求基于医院信息平台实现
四甲得0.2分
合计0.2分
5.1.3.3. 在患者负担管理方面提供辅助决策支持
1. 门诊人均费用的趋势分析
2. 门诊人均费用的占比分析
3. 住院人均费用的趋势分析
4. 住院人均费用的占比分析
5. 门诊次均药费
6. 住院均药费
7. 其它______________
其它可填写多个,只算1项分值
四级乙等>=5个
四级乙等要求在医院信息整合的基础上实现
四乙得0.1分
四级甲等>=6个
四级甲等及以上要求基于医院信息平台实现
四甲得0.2分
合计0.2分
5.1.3.4. 在工作效率管理方面提供辅助决策支持
1. 在工作效率管理方面提供辅助决策支持:
2. 床位使用情况
3. 床位周转次数
4. 平均床日
5. 平均住院日
6. 其它_______
其它可填写多个,只算1项分值
四级乙等>=3个
四级乙等要求在医院信息整合的基础上实现
四乙得0.1分
四级甲等>=4个
四级甲等及以上要求基于医院信息平台实现
四甲得0.2分
合计0.2分
5.1.4. 新技术应用情况
5.1.4.1. 大数据技术应用情况
1. 自然语言处理
2. 知识图谱
3. 数据建模
4. 机器学习
5. 深度学习
6. 大数据搜索
7. 其它________
其它可填写多个,只算1项分值
五级乙等>=3个
五乙得0.05分
五级甲等>=5个
五甲得0.1分
合计0.1分
5.1.4.2. 其他新技术应用情况
1. 5G
2. 影像AI
3. 语音识别
4. 视觉识别
5. 区块链
6. 物联网
7. 机器人
8. 可穿戴设备
9. 其它______
其它可填写多个,只算1项分值
五级乙等>=3个
五乙得0.05分
五级甲等>=5个
五甲得0.1分
合计0.1分
合计7.7分
5.2. 平台联通业务范围(4.3 分)
5.2.1. 基于平台的内部连通业务
5.2.1.1. 接入平台的临床服务系统的接入情况,接入的系统
1. 门急诊挂号系统
2. 门诊医生工作站
3. 分诊管理系统
4. 住院病人入出转系统
5. 住院医生工作站
6. 住院护士工作站
7. 电子化病历书写与管理系统
8. 急诊临床信息系统
9. 消毒供应系统
10. 合理用药管理系统
11. 临床检验系统
12. 医学影像系统
13. 超声管理系统
14. 内镜管理系统
15. 核医学管理系统
16. 放射治疗管理系统
17. 临床药学管理系统
18. 手术麻醉管理系统
19. 临床路径管理系统
20. 输血管理系统
21. 重症监护系统
22. 心电管理系统
23. 体检管理系统
24. 其他功能检查管理系统
25. 预住院管理系统
26. 病理管理系统
27. 移动护理系统
28. 移动查房系统(移动医生站)
29. 输液系统
30. 病历质控系统
31. 血透系统
32. 康复治疗系统
33. 专科电子病历系统(眼科、产科、口腔等)
34. 其它_______________
其它可填写多个,只算1项分值
尽量勾选全,数量虽与等级关系不太大,但会影响到其它判别理想情况下是每个业务系统均独立地与平台通过总线方式对接。至少,异构系统通过平台进行集成。
四级乙等>=8个
四乙得0.4分
四级甲等>=15个
四甲得0.5分
五级乙等>=26个
五乙得0.6分
五级甲等>=30个
五甲得0.7分
合计0.7分
5.2.1.2. 接入平台的医疗管理系统的接入情况,接入的系统
1. 门急诊收费系统
2. 住院收费系统
3. 护理管理系统
4. 医务管理系统
5. 院感/传染病管理系统
6. 科研管理系统
7. 病案管理系统
8. 导诊管理系统
9. 危急值管理系统
10. 预约管理系统
11. 抗菌药物管理系统
12. 互联网医院管理系统
13. 静脉药物配置管理系统
14. 应急事件监测管理系统
15. 手术分级管理系统
16. 医联体管理系统
17. GCP管理系统
18. 教学管理系统
19. 医保管理系统
20. 随访系统
21. 电子签章系统
22. 职业病管理系统接口
23. 食源性疾病上报系统接口
24. 不良事件报告系统
25. 其它_______________
其它可填写多个,只算1项分值
四级乙等>=5个
四乙得0.4分
四级甲等>=10个
四甲得0.5分
五级乙等>=18个
五乙得0.6分
五级甲等>=20个
五甲得0.7分
合计0.7分
5.2.1.3. 接入医院信息平台的运营管理系统的接入情况,接入的系统
1. 人力资源管理系统
2. 财务管理系统
3. 药品管理系统
4. 医疗设备管理系统
5. 固定资产管理系统
6. 卫生材料管理系统
7. 物资供应管理系统
8. 预算管理系统
9. 绩效管理系统
10. DRG管理系统
11. 楼宇智能管理系统
12. 后勤信息管理系统
13. OA办公系统
14. 投诉管理系统
15. 客户服务管理系统
16. 其它___________
其它可填写多个,只算1项分值
四级乙等>=2个
四乙得0.4分
四级甲等>=6个
四甲得0.5分
五级乙等>=10个
五乙得0.6分
五级甲等>=14个
五甲得0.7分
合计0.7分
5.2.1.4. 平台资源利用情况:共享文档库数据量,____________
A. 数据量不足以支持平台应用
B. 数据量基本支持平台应用
满足第二项要求,为四级甲等
四甲得分0.05分
C. 数据量足够支持平台应用
满足第三项要求,为五级乙等
五乙得分0.1分
合计0.1分
5.2.1.5. 平台交互服务数量,_______;日均交互量,_______
5.2.1.5.1. 数据量不足以支持平台应用
5.2.1.5.2. 数据量基本支持平台应用
满足第二项要求,为四级甲等
四甲得分0.05分
5.2.1.5.3. 数据量足够支持平台应用
满足第三项要求,为五级乙等
五乙得分0.1分
合计0.1分
5.2.2. 基于平台的外部连通业务
5.2.2.1. 医院信息平台是否接入上级信息平台,如是,与上级已联通的业务
1. 上级和医院间的信息共享
2. 区域一卡通
3. 区域远程医疗
4. 区域医疗公众服务
5. 双向转诊
6. 区域病理共享
7. 区域检验共享
8. 区域影像共享
9. 其它________
10. 未接入上级信息平台
其它可填写多个,只算1项分值
接入上级平台,且五级乙等>=5个
五乙得0.05分
接入上级平台,且五级甲等>=8个
五甲得0.1分
合计0.1分
5.2.2.2. 是否支持以电子病历共享文档或健康档案共享文档的形式与院外信息平台进行交互
5.2.2.3. 电子病历共享文档已与院外信息平台交互的种类
院外信息平台是指上级或本区域的区域信息平台、医联体信息平台等
A. 文档种类的20%以下,具体数量____ ,频次______人次/日
B. 文档种类的20%及以上,具体数量____ ,频次______人次/日
选择第二条,得分;否则不得分
五级乙等每项各0.05分
5.2.2.4. 健康档案共享文档数据已上传至区域信息平台的数量
1. 成人健康体检,具体数量____ ,频次______人次/日
2. 传染病报告,具体数量____ ,频次______人次/日
3. 死亡医学证明,具体数量____ ,频次______人次/日
4. 会诊记录,具体数量____ ,频次______人次/日
5. 转诊(院)记录,具体数量____ ,频次______人次/日
6. 门诊摘要,具体数量____ ,频次______人次/日
7. 住院摘要,具体数量____ ,频次______人次/日
8. 出生医学证明,具体数量____ ,频次______人次/日
选择1项得0.04分
五级甲等>=4,最高得0.3分
5.2.2.5. 平台是否接入外部机构,如是,已联通的外部机构
1. 银行
2. 医保及新农合
3. 保险
4. 公安
5. 急救中心
6. CDC(疾控中心)
7. 血液中心
8. 第三方挂号平台
9. 非银行支付机构
10. 外部数据上报平台或监管平台
11. 第三方药品配送机构
12. 其它________
其它可填写多个,只算1项分值
三级>=2个
三级得1分
四级乙等>=3个
四乙得1.2分
四级甲等>=5个
四甲得1.3分
五级乙等>=7个
五乙得1.4分
五级甲等>=9个
五甲得1.5分
合计1.5分
合计4.3分
注释说明
一级
二级
三级
四级乙等
四级甲等
五级乙等
五级甲等
分值
注释
注释