导图社区 师承-中医基础理论
【中医智慧:平衡之道,防病于未然】 中医基础理论以精气、阴阳、五行为核心,构建“五脏六腑-经络气血”整体观。从病因(六淫、七情)到病机(邪正盛衰、阴阳失调),揭示疾病传变规律;防治原则强调“未病先防”,通过调和气血、疏通经络(十二经脉、奇经八脉)恢复平衡。奇恒之腑与脏腑联动,津液代谢、气血关系是关键。学习五行生克、阴阳互根,掌握中医“治未病”精髓。
编辑于2025-04-27 22:17:27"六腑:人体内的物流系统,畅通则百病不生!六腑包括胆、胃、小肠、大肠、膀胱和三焦,共同完成饮食消化、营养吸收和废物排泄它们以‘传化物而不藏’为特点,通过七冲门协调运作比如三焦不通会水肿,膀胱炎引发尿频,便秘因大肠失调治疗需遵循‘以通为用’原则,保持六腑通畅与五脏不同,六腑主传化,强调动态平衡,任何一腑功能障碍都会影响整体健康" 。
这是一篇关于五脏 小结📚的思维导图,主要内容包括:五脏与五神对应关系🧠,五脏与五体对应关系💪,五脏与五华对应关系🌸,五脏与五窍对应关系👀,五脏与五志对应关系😢😡,五脏与五液对应关系💧。
这是一篇关于中医基础理论-藏象-肝的思维导图,主要内容包括:肝的基本概述,生理功能,生理特性,与其他系统的联系,肝病的临床意义。
社区模板帮助中心,点此进入>>
"六腑:人体内的物流系统,畅通则百病不生!六腑包括胆、胃、小肠、大肠、膀胱和三焦,共同完成饮食消化、营养吸收和废物排泄它们以‘传化物而不藏’为特点,通过七冲门协调运作比如三焦不通会水肿,膀胱炎引发尿频,便秘因大肠失调治疗需遵循‘以通为用’原则,保持六腑通畅与五脏不同,六腑主传化,强调动态平衡,任何一腑功能障碍都会影响整体健康" 。
这是一篇关于五脏 小结📚的思维导图,主要内容包括:五脏与五神对应关系🧠,五脏与五体对应关系💪,五脏与五华对应关系🌸,五脏与五窍对应关系👀,五脏与五志对应关系😢😡,五脏与五液对应关系💧。
这是一篇关于中医基础理论-藏象-肝的思维导图,主要内容包括:肝的基本概述,生理功能,生理特性,与其他系统的联系,肝病的临床意义。
中医基础理论
第一单元 中医学理论体系的主要特点
中医学概述
中医学定义
中医学是研究人类健康与疾病转化规律的综合性科学,以中医药理论与临床实践为主体
理论体系特点
中医学理论体系蕴含中国传统文化精华,通过长期医疗实践形成完备的科学知识体系
整体观念
整体观念概念
整体观念认为人体是有机整体,内外环境统一,机体自身整体性与自然、社会环境密切相关
整体观念内容
人体是有机整体,包括五脏一体观和形神一体观,强调人体各部分结构与功能的统一性
人与自然环境统一,自然变化影响人体,机体产生相应反应以维持阴阳平衡
人与社会环境统一,社会因素通过信息交换影响人体生理、心理活动和病理变化
辨证论治
症、证、病概念
症指疾病外在表现,病指疾病过程,证指疾病某一阶段的病理概括,反映疾病本质
辨证与论治概念
辨证论治是中医学认识和治疗疾病的基本原则,辨证是治疗前提,论治是治疗手段
辨病与辨证关系
中医临床既辨病又辨证,通过辨证进一步认识疾病,如感冒分为风寒和风热两种证
同病异治与异病同治
同一种疾病可有不同证,不同疾病可有相同病机,治疗时采取同病异治或异病同治方法
第二单元 精气学说
精气学说的概念
精的概念
精是古代哲学中指充塞于宇宙中不断运动又无形可见的精微物质
气的概念
气是精的存在形态,是生成宇宙万物的原始物质,精气是运动不息的极精微物质
精气学说的基本内容
精气是构成宇宙的本原
宇宙中的一切事物都由精气构成,精气存在形式分为无形和有形,是构成天地万物包括人类的原始物质
精气的运动变化
精气是活力很强、运行不息的精微物质,升降出入是其运动的基本形式,自然界一切事物的变化都是精气运动的反映和结果
精气是天地万物的中介
精气分阴阳,以成天地,天地交感以生万物,精气成为天地万物相互联系、作用和感应的中介物质
天地精气化生为人
万物本源是精气,人类由精气构成,生命过程是精气运动过程,精气凝聚成新生命,维持生命活动全过程
精气学说在中医学中的应用
对中医学精气生命理论构建的影响
中医学的精气学说研究人体内精与气的内涵、来源、分布、功能等,古代哲学精气学说对中医学理论产生重要影响,形成了独特的中医学精气生命理论
对中医学整体观念构建的影响
精气是宇宙万物的构成本源,中医学形成同源性思维和相互联系的观点,构建了表达人体完整性及人与自然、社会环境统一性的整体观念
第三单元 阴阳学说
阴阳学说的概念
阴阳和阴阳学说的含义
阴阳是对自然界相互关联事物和现象对立双方属性的概括,既代表两个事物对立统一的属性,也分析一个事物内部对立的两个方面
阴阳学说是通过分析事物阴阳属性及变化规律,认识和把握自然界事物变化本质和基本规律的学说
事物阴阳属性的绝对性和相对性
阴阳属性不是绝对的,而是相对的,阴阳双方中的任何一方又可以再分阴阳,即阴中有阳,阳中有阴
阴阳在一定条件下可以相互转化,如寒证可转化为热证,热证也可转化为寒证
阴阳学说的基本内容
阴阳的对立制约
阴阳对立指自然界中一切事物客观上都存在相互对立相反的两个方面,属性相反、矛盾
阴阳制约指相互对立的阴阳双方具有相互抑制和约束的特性,如春夏抑制秋冬之气,秋冬抑制春夏之气
阴阳的互根互用
阴阳互根指阴阳两个方面具有相互依存、互为根本的关系,如阳依赖于阴而存在,阴也依赖于阳而存在
阴阳互用指阴阳双方具有相互资生、促进和助长的关系,如气为阳,血属阴,气能生血、行血和统血,血能舍气、养气
阴阳交感互藏
阴阳交感指阴阳二气在运动中相互感应而交合,是生命产生的基本条件
阴阳互藏指阴阳双方中任何一方都蕴含着另一方,如上中有下,下中寓上,是阴阳交感合和的动力根源
阴阳消长平衡
阴阳消长指阴阳双方处于不断增长和消减的量变之中,保持动态平衡,如四季气候变化中的阴消阳长和阳消阴长
阴阳的相互转化
阴阳转化指在一定条件下,阴或阳可以向其相反方向转化,如由阴转阳,由阳转阴,是量变基础上的质变
阴阳学说在中医学中的应用
在组织结构和生理功能方面的应用
说明人体的组织结构,如外为阳,内为阴;背为阳,腹为阴;头部为阳,足部为阴;体表为阳,内脏为阴
说明人体的生理功能,如阳气保护机体内部组织器官,阴精为阳气的物质基础,脏腑功能活动中的阴阳属性
在病理方面的应用
分析病因的阴阳属性,如六淫邪气中寒、湿、燥属阴,风、暑、火属阳
阴阳盛衰的病理表现,如阳胜则热、阴胜则寒、阴虚则热、阳虚则寒等
在疾病诊断方面的应用
用阴阳属性分析四诊收集到的临床症状和体征,如色泽的明暗、声息的动态、脉象部位等
在疾病治疗方面的应用
确定治疗原则,如阳盛则热属实热证,宜用寒凉药以制其阳;阴盛则寒属寒实证,宜用温热药以制其阴
归纳药物的性能,如药性寒凉属阴,温热属阳;五味中辛、甘、淡属阳,酸、苦、咸属阴
第四单元 五行学说
五行学说的概念
五行与五行学说的含义
五行指木、火、土、金、水五类物质元素的运动,是人类生产和生活不可缺少的基本物质
五行特性基于“五材”说,形成哲学概念,如木的生长、火的温热、土的生化、金的变革、水的滋润等
事物与现象的五行归类通过取象比类法和推演络绎法进行
五行的特性
木特性为曲直,引申为生长、升发、条达舒畅等作用
火特性为炎上,引申为温热、升腾等作用
土特性为稼穑,引申为生化、承载、受纳等作用
金特性为从革,引申为清洁、肃降、收敛等作用
水特性为润下,引申为寒凉、滋润、向下运行等作用
五行学说的基本内容
五行相生与相克的概念和次序
五行相生指木、火、土、金、水之间有序的资生、助长和促进作用
五行相克指木、土、水、火、金之间有序的克制、制约作用
相生与相克是维持生态平衡和生理平衡的两个方面
五行制化的概念与规律
五行制化指五行之间既相互资生又相互制约,以维持平衡协调
五行制化规律是相生中有克制,在克制中求发展,形成循环往复的平衡状态
五行相乘与相侮的概念和次序
五行相乘指一行对其所胜之行的过度制约和克制,属异常现象
五行相侮指一行对其所不胜之行的反向制约和克制,又称反克
五行的母子相及
母病及子指五行中某一行异常,累及子行,导致母子两行皆异常
子病及母指五行中某一行异常,影响及母行,终致子母两行皆异常
五行学说在中医学中的应用
在生理方面的应用
说明五脏的生理特点,如肝属木、心属火、脾属土、肺属金、肾属水
构建天人一体的五脏系统,使人体内外环境联结成一个整体
说明五脏之间的生理联系,包括相生、相克、制化和胜复关系
在病理方面的应用
说明五脏疾病的发生,如春季肝先受邪,夏季心先受邪等
五脏病变的相互影响和传变,包括相生关系的传变和相克关系的传变
在疾病诊断中的运用,依据五行属性归类和生克乘侮规律确定病变部位
在疾病治疗方面的应用
指导脏腑用药,按五行属性来指导脏腑用药
控制五脏疾病的传变,依据五行母子相及与相乘、相侮关系进行治疗
根据相生规律确定的治则治法,如补母、泻子等
根据相克关系确定的治则治法,如抑强、扶弱等
第五单元 五脏
五脏的生理功能与特性
心的生理功能与特性
心主血脉,推动血液循环,维持心力、心率、心律,心血不足或失调会导致异常搏动现象
心主神明,主宰生命活动和精神活动,心神的正常功能依赖于心血、心阴的滋养和心气、心阳的鼓动
心包络保护心脏,外邪侵袭心时,心包代心受邪,如温病学说中的“热入心包”
心为阳脏,主阳气,心阳气推动心脏搏动,温通血脉,兴奋精神
心主通明,心脉通畅和心神清明是心阳温煦和心阴凉润作用协调的结果
心气宜降,心火在心阴作用下化为心气,下行以温肾,维持人体上下协调
肺的生理功能与特性
肺主气,司呼吸,吸入清气,呼出浊气,保证体内外气体交换,吸入清气与水谷精气在肺相合生成宗气
肺主宣发与肃降,宣发排出浊气,肃降吸入清气,维持呼吸运动和水液代谢正常进行
肺主通调水道,通过宣发和肃降对津液代谢具有疏通和调节作用
肺朝百脉,主治节,治理调节呼吸及全身气血津液的机能
脾的生理功能与特性
脾主运化,包括运化水谷精微和运化水液,转化饮食物为精微物质,转输至全身
脾主统血,控制血循行于脉内,不逸出脉外,运化功能健旺则能统摄血液
脾主升,升清和升举,脾气上升对内脏起升托作用,维持气机升降出入的整体协调
脾宜升则健,脾气上升,运化水谷精微功能正常,气血生化有源
脾喜燥恶湿,脾主运化水液,调节体内水液代谢平衡,脾虚不运则易生湿
肝的生理功能与特性
肝主疏泄,疏通畅达全身气机,调畅精血津液运行,脾胃之气升降,胆汁分泌排泄及情志活动
肝主藏血,贮藏血液、调节血量和防止出血,肝藏血充足则能涵养肝气,维持疏泄功能正常
肝体阴而用阳,肝藏血属阴,肝气主升主动属阳,肝阳易亢,肝风易动,表现为眩晕、肢麻等症状
肝为刚脏,肝内寄相火,性刚烈,易亢逆,好动,肝气易逆,肝阳易亢,化火生风,表现为眩晕、头胀等症状
肝主升发,肝属木,通于春气,春天阳气始发,内蕴生升之机,推动万物生长变化
肝性喜条达而恶抑郁,肝属木气,应春生之气,宜保持柔和、舒畅、升发、条达,维持疏泄功能正常
肾的生理功能与特性
肾藏精,主生长、发育与生殖,肾中精气盛衰主导人体生、长、壮、老、已的生命过程
肾主水,气化功能对津液输布和排泄,维持津液代谢平衡,起着重要调节作用
肾主纳气,摄纳肺所吸入的清气,保持呼吸深度,防止呼吸表浅
肾为封藏之本,防止精、气、血、津液过量排泄与亡失,维持呼吸运动平稳和深沉
肾为水火之宅,寓真阴真阳,维持人体生理上的动态平衡
肾恶燥,燥邪易伤津液,久则肾精耗损,骨髓枯竭
五脏之间的关系
心与肺的关系
心主血与肺主气,心主行血与肺主呼吸,肺气正常是血液正常循行的必要条件
心与脾的关系
心与脾在血液的生成和运行两方面相互依存,脾运化水谷精微生化血液,心推动血液循环
心与肝的关系
心与肝在血液与神志方面相互依存与协同,血液贮藏于肝,心行血功能正常,肝有所藏
心与肾的关系
心肾阴阳水火既济,心火下降于肾,肾水上升于心,维持心肾阴阳水火协调平衡
肺与脾的关系
肺与脾在气的生成和津液的输布代谢两方面相互协调,肺吸入清气和脾运化水谷精气组成宗气
肺与肝的关系
肺主降而肝主升,二者相互协调对全身气机的调畅至关重要,肝升太过或肺降不及会导致气火上逆
肺与肾的关系
肺与肾在津液代谢和呼吸运动两方面相互作用,肾主水之脏,肺为水之上源,肺主呼吸,肾主纳气
肝与脾的关系
肝与脾在饮食物的消化和血液生成、贮藏及循行方面相互作用,肝疏泄功能正常则脾运化功能健旺
肝与肾的关系
肝与肾在精血同源、藏泄互用及阴阳互资三方面相互作用,肝藏血,肾藏精,血的化生有赖于肾中精气的气化
脾与肾的关系
脾与肾在先天后天相辅相成和津液代谢方面相互作用,脾为后天之本,肾为先天之本,相互资助和促进
五脏与五体、五官九窍、五志、五液和五时的关系
五脏与五体的关系
心在体合脉,肺在体合皮,脾在体合肌肉主四肢,肝在体合筋,肾在体为骨
五脏与五官九窍的关系
心在窍为舌,肺在窍于鼻喉,脾在窍为口,肝在窍为目,肾在窍为耳及二阴
五脏与五志的关系
心在志为喜,肺在志为悲,脾在志为思,肝在志为怒,肾在志为恐
五脏与五液的关系
心在液为汗,肺在液为涕,脾在液为涎,肝在液为泪,肾在液为唾
五脏的外华
心其华在面,肺其华在毛,脾其华在唇,肝其华在爪,肾其华在发
五脏与五时的关系
肝与春气相应,心与夏气相应,脾与长夏相应,肺与秋气相应,肾与冬气相应
第六单元 六腑
六腑的生理功能
胆的生理功能
胆汁助消化,与脾胃运化及肝疏泄功能密切相关
胆主决断,与精神活动相关,属奇恒之腑
胃的生理功能和生理特性
胃主受纳水谷,是消化吸收的基础,胃气强弱影响五脏功能
胃主腐熟水谷,促进营养物质吸收,胃火亢盛或减退影响消化
胃主通降,保持消化系统正常运行,协调脾升胃降
胃喜润恶燥,津液充足有助于消化吸收,胃阴不足则影响胃气
小肠的生理功能
小肠主受盛和化物,接受食糜并进一步消化吸收精微
小肠泌别清浊,区分精微与食物残渣,参与水液代谢
大肠的生理功能
大肠传化糟粕,将食物残渣燥化成粪便并排出体外
大肠主津,吸收水液参与水液代谢,功能失常影响排便
膀胱的生理功能
膀胱贮尿排尿,依赖肾气推动和固摄作用调节开合
三焦的主要生理功能和生理特点
三焦通行诸气,是气上下运行的通路,协调全身气机
三焦运行津液,是水液输布运行的通道,影响水液代谢
三焦生理特点包括上焦如雾、中焦如沤、下焦如渎,分别对应不同功能
六腑与五脏之间的关系
心与小肠的关系
心与小肠表里相合,心血与小肠清浊转化相互影响
肺与大肠的关系
肺与大肠表里相合,肺气下降推动大肠传导,反之亦然
脾与胃的关系
脾胃纳运协调,升降相因,燥湿相济,共同完成消化吸收
肝与胆的关系
肝胆表里相合,肝疏泄功能影响胆汁分泌,胆汁排泄影响肝疏泄
肾与膀胱的关系
肾与膀胱表里相合,肾气充足影响膀胱开合,肾阳虚衰影响膀胱气化
第七单元 奇恒之腑
奇恒之腑概述
奇恒之腑定义
奇恒之腑虽名为腑,但不与水谷直接接触,功能以藏为主,类似五脏贮藏精气
奇恒之腑组成
包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞等器官
脑的生理功能
脑为髓海
脑是髓汇聚之处,对维持生命活动至关重要,主宰人体生命活动
脑主感觉运动
脑髓和脊髓影响肢体运动,损伤可导致运动失常
脑主精神意识
脑主管思维意识和记忆,其功能正常则精神饱满,记忆力强
脑与五脏关系
脑与五脏联系
脑主管思维、意识及情志活动,与心、肝、肾三脏联系密切
女子胞的生理功能
主持月经
女子胞负责月经的产生,形态与机能影响月经来潮
孕育胎儿
女子胞是孕育胎儿的器官,受孕后胞宫停止排泄月经,促进胎儿发育
女子胞与脏腑经脉关系
与天癸关系
天癸是肾精肾气充盈时产生的物质,促进生殖器官发育及月经排卵
与经脉关系
女子胞与冲、任、督、带及十二经脉关系密切,冲脉调节气血,任脉与胞胎相关
与脏腑关系
女子胞功能与心、肝、脾关系密切,依赖于血液,心主血,肝藏血,脾统血
第八单元 气、血、津液
气的概念与功能
气的基本概念
气是人体内活力很强、运行不息的极精微物质,是构成人体和维持生命活动的基本物质之一
气推动和调控人体内的新陈代谢,维系生命进程
气的生成
气来源于先天之精、水谷之精和自然界的清气,通过肺、脾胃和肾等脏腑的综合作用生成一身之气
肾、脾胃和肺的生理功能与气的生成密切相关
气的运动
气的运动形式为“升降出入”,体现在脏腑、经络、形体、官窍的功能活动中
气的升降出入运动平衡协调状态称为“气机调畅”,是生命活动的根本
气的功能
气具有推动、温煦、防御、固摄和气化作用,对生长发育、脏腑功能、血液循行、津液生成输布和排泄等均有影响
血的基本概念与功能
血的基本概念
血是脉管中流动的红色液体,由脾胃运化的水谷之精微化生,对人体各脏腑组织器官具有濡养作用
血的生成
血的化生之源包括水谷之精化血和肾精化血,脾胃、心肺和肾与血的生成密切相关
血的功能
血具有濡养作用,对全身各脏腑组织器官起着濡养和滋润作用,维持生理功能的正常进行
血还具有化神作用,是机体精神活动的物质基础
血的运行
血液循行于脉管之中,依靠气的推动与固摄作用的协调平衡,心、肺、肝和脾对血的正常循行起着关键作用
津液的基本概念与功能
津液的基本概念
津液是体内各种正常水液的总称,包括各脏腑组织器官的内在体液及正常的分泌物
津液来源于饮食,依赖脾和胃的运化功能而生成,津和液在性质和功能上有所区别
津液的代谢
津液的生成、输布和排泄依赖于脾、肺、肾、肝和三焦等脏腑的生理机能协调配合完成
津液的功能
津液具有滋润和濡养作用,能化生血液,运输代谢废料,对维持组织器官正常运行至关重要
气、血、津液之间的关系
气与血的关系
气为血之帅,气能生血、行血、摄血,血为气之母,血能养气、载气
气与津液的关系
气能生津、行津、摄津,津液对气的关系表现为津能载气以养气
血与津液的关系
血和津液相互化生,盛则同盛,衰则俱衰,病理上常相互影响
第九单元 经络
经络学说
经络的基本概念
经络是运行气血、联络脏腑肢节、沟通表里上下内外、调节体内功能活动的通路
经络学说是研究经络系统生理功能、病理变化及其与脏腑气血津液相互关系的学说
经络系统的组成
经络系统由经脉、络脉及其他连属部分组成,纵横交错,网络全身
经脉包括正经、奇经和经别三类,正经有十二条,奇经有八条,经别是十二经脉的支脉
络脉是经脉的分支,包括别络、浮络和孙络,别络是络脉系统中较大的和主要的络脉
连属部分包括经筋和皮部,经筋是十二经脉之气结聚于筋肉、关节的体系,皮部是十二经脉及其络脉在皮肤的分布部位
十二经脉
十二经脉的组成
十二经脉包括手太阴肺经、手厥阴心包经等,对称分布于人体左右两侧,分别属于一个脏或一个腑
十二经脉的走向规律
十二经脉的走向规律为手三阴经从脏走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走腹
十二经脉的交接规律
阴经与阳经在四肢部交接,同名的手足阳经在头面部相接,手足阴经在胸部交接
十二经脉的分布规律
四肢部位阴经分布于内侧面,阳经分布于外侧面,头面部位手足阳明经行于面部,躯干部位手三阳经行于肩胛部
十二经脉的表里关系
手太阴肺经与手阳明大肠经相表里,足阳明胃经与足太阴脾经相表里,其他经脉亦有类似表里关系
十二经脉的流注次序
十二经脉流注次序自手太阴肺经开始,逐经依次相传至足厥阴肝经,再复注于手太阴肺经,形成主要气血循环流注
奇经八脉
奇经八脉的特点
奇经八脉包括督脉、任脉等八条经脉,与十二经脉不同,无直接络属关系,分布和走向不规则
奇经八脉的主要功能
奇经八脉密切了十二经脉之间的联系,调节气血,参与生殖及脑髓功能调节
督脉、任脉、冲脉、带脉、跷脉和维脉的功能
督脉调节阳经气血,任脉调节阴经气血,冲脉调节十二经气血,带脉约束纵行诸经,跷脉主司下肢运动和眼睑开合,维脉维系全身阴阳经脉
经别、别络、经筋、皮部
经别的概念
经别是十二经脉最重要的支脉,深入躯体深部,循行于胸、腹及头部
别络的概念
别络是经脉的分支,多分布于体表,是络脉系统中较大的和主要的络脉
经筋的概念
经筋是十二经脉之气结聚于筋肉、关节的体系,是十二经脉的附属部分
皮部的概念
皮部是体表皮肤按经络循行分布部位的分区,与经脉和络脉的分布有密切关系
经络的生理功能和经络学说的应用
经络的生理功能
经络具有沟通联络、运输气血、感应传导和调节功能活动的作用
经络学说的应用
经络学说用于阐释病理变化、指导临床诊断和治疗,如通过经络感传现象来诊断疾病,运用针灸和按摩调整经络气血功能活动
第十单元 病 因
六淫的概念
六淫与六气的区别
六淫指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪,正常气候变化为六气,异常时成为致病因素
六淫是不正之气,又称六邪,属于外感病的致病因素
六淫的共同致病特点
六淫病邪多自外界侵犯人体,具有外感性,常有季节性、地域性,且可单独或多种同时致病
六淫的性质及致病特点
风邪的性质及致病特点
风邪为阳邪,易袭阳位,善行而数变,常为外邪致病之先导,多兼他邪同病
寒邪的性质及致病特点
寒邪为阴邪,易伤阳气,性凝滞主痛,收引气机,导致疼痛等症状
暑邪的性质及致病特点
暑为阳邪,性炎热,升散耗气伤津,常夹湿邪致病
湿邪的性质及致病特点
湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气,性重浊黏滞,趋下易伤阴位
燥邪的性质及致病特点
燥性干涩,易伤津液,易伤肺,导致口鼻干燥等症状
火(热)邪气的性质及致病特点
火热为阳邪,性炎上,易伤津耗气,生风动血,发肿疡
瘀气的概念
瘀气的致病特点
瘀气具有传染性,致病急骤,症状相似,传染性强,易于流行
七情内伤
七情的基本概念
七情指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化,情志刺激可造成内脏功能紊乱而发病
七情内伤的致病特点
不同情志刺激可伤及不同内脏,影响内脏气机,导致气机紊乱
饮食失宜
饮食不节
过饥导致气血化生无源,过饱损伤脾胃之气,导致脘腹胀痛等症状
饮食不洁
进食不清洁食物可引起胃肠疾病和肠道寄生虫病,严重者可出现中毒症状
饮食偏嗜
寒热偏嗜和五味偏嗜可导致阴阳失调,发生病变
劳逸失度
过度劳累
劳力、劳神、房劳过度可耗气伤血,导致少气乏力、心神失养等症状
过度安逸
过度安逸导致气机不畅,阳气不振,神气衰弱
痰饮
痰饮的概念
痰和饮是水液代谢障碍形成的病理产物,有无形与有形之分
痰饮的致病特点
痰饮阻滞气机,影响水液代谢,蒙蔽心神,致病广泛,病程长
瘀血
瘀血的概念
瘀血指血运不畅,阻滞于经脉、脏腑及其他部位的病理产物
瘀血的形成
瘀血由气虚、气滞、血寒、血热等原因形成,或因内外伤等原因积存于体内
瘀血的致病特点
瘀血病证表现为固定不移的刺痛,肿块,紫暗色出血,伴面色黧黑等症状
结石
结石的概念
结石指体内某些部位形成并停滞为病的砂石样病理产物
结石的致病特点
结石多发于肝、肾、胆、胃、膀胱等脏腑,病程长,阻滞气机,损伤脉络
第十一单元 发病
发病的基本原理
正气与邪气的概念
正气是人体内抗邪愈病的物质总称,包括精、气、血、津液,其作用包括抵御外邪、祛邪外出、修复调节和维持机能活动
邪气是外在环境或人体内部产生的致病因素总称,包括六淫、疫疠等,其损害作用包括导致生理机能失常、脏腑组织损伤和改变体质状态
正气不足是疾病发生的内在因素
正气强弱决定疾病的发生与否,正气不足时,人体无力抗御邪气侵袭,导致物质结构损伤和功能活动紊乱,从而发生疾病
邪气是发病的重要条件
邪气是发病条件,其作用包括直接导致发病、影响发病性质和特点、病情和病位,有时在发病中起主导作用
影响发病的主要因素
环境因素与发病
气候、地域、生活工作环境和社会环境等自然和社会环境因素,与人类生存息息相关,环境关系破坏可导致病理反应
体质因素与发病
体质反映正气盛衰,影响疾病的发生、发展和变化,体质强弱决定发病倾向性,不同体质对病邪具有易感性
精神状态与发病
精神状态影响内环境协调平衡,情志舒畅、气机通畅、气血调和时,正气强盛,邪气难以入侵,反之则易感邪发病
发病的类型
感邪即发
感邪后立即发病,发病迅速,又称为卒发
徐发
感邪后缓慢发病,又称为缓发
伏而后发
病邪在体内潜伏一段时间后,在某些诱因作用下过时而发病,多见于外感性疾病和某些外伤
继发
在原发疾病基础上,继而发生新的疾病,新疾病与原发病病理上有密切联系
合病与并病
合病指两经或两个部位以上同时受邪出现的病证,多见于感邪较盛时;并病指某一部位证候未了又出现另一部位病证,多见于病位传变中
复发
疾病初愈或缓解阶段,在某些诱因作用下疾病再度发作或反复发作,诱因包括重感、食复、劳复、药复及情志致复等
第十二单元 病机
病机概述
疾病发生机制
疾病的发生、发展与变化与机体体质和致病邪气性质密切相关
病邪作用于人体,正邪相争,破坏阴阳平衡,导致脏腑、经络功能失调和气血紊乱
疾病种类繁多,但总体病机离不开邪正盛衰、阴阳失调、气血失常和津液代谢失常等基本规律
邪正盛衰
邪正盛衰与虚实变化
正气与邪气的消长盛衰决定病证的虚实变化
实证表现为邪气亢盛,正气未衰,出现剧烈的病理反应
虚证表现为正气不足,生理功能减弱,抗病能力低下
邪正盛衰与疾病转归
疾病的发展与转归由正邪双方斗争的消长盛衰决定
常见的转归包括由实转虚、因虚致实和虚实夹杂
阴阳失调
阴阳偏盛
阳偏盛表现为阳邪偏盛,机能亢奋,热量过剩
阴偏盛表现为阴邪偏盛,机能障碍,热量不足
阴阳偏衰
阳偏衰表现为阳气虚损,机能减退,热量不足
阴偏衰表现为阴液不足,滋养功能减退,机能虚性亢奋
阴阳互损
阴损及阳指阴虚导致阳虚,形成阴阳两虚
阳损及阴指阳虚导致阴虚,形成阴阳两虚
阴阳格拒
阴盛格阳指阴寒之邪逼迫阳气浮越于外,出现真寒假热现象
阳盛格阴指邪热过盛,阳气被遏,出现真热假寒现象
阴阳亡失
亡阳指阳气突然脱失,全身机能严重衰竭
亡阴指阴液突然大量消耗,全身机能严重衰竭
气血失常
气的失常
气不足表现为元气耗损,功能失调,脏腑功能衰退
气行失常包括气滞、气逆、气陷、气闭和气脱等状态
血的失常
血不足表现为血液不足或濡养功能减退
出血指血液不循常道,流出脉外
血瘀指血液循行迟缓和不流畅
气血关系失调
气滞血瘀指气郁滞导致血瘀
气不摄血指气虚导致血不循经,溢出脉外
气随血脱指大量出血后气随血脱散
气血两虚指气虚与血虚同时存在
气血失和指气血两虚导致经脉、筋肉和肌肤失养
津液代谢失常
津液不足
津液不足导致脏腑、孔窍、皮毛失其濡润滋养,出现干燥失润状态
津液输布、排泄障碍
津液输布障碍导致津液环流迟缓或局部滞留,产生津液不化、水湿内生等病理状态
津液与气血关系失调
水停气阻指水液停留导致气机阻滞
气随液脱指津液大量丢失,气失依附而随津液外泄
津枯血燥指津液亏乏导致血燥虚热内生
津亏血瘀指津液亏损导致血液循行郁滞不畅
内生“五邪”
风气内动
热极生风指邪热炽盛导致筋脉失养,出现痉厥、抽搐等症
肝阳化风指肝肾阴亏导致肝阳亢动,出现筋惕肉睏、眩晕欲仆等症
阴虚风动指阴液枯竭导致筋脉失养,出现筋挛肉睏、手足蠕动等症
血虚生风指血液虚亏导致筋脉失养,出现肢体麻木不仁、筋肉跳动等症
血燥生风指津枯血少导致肌肤失养,出现皮肤干燥或瘙痒等症
寒从中生
阳虚则阴盛,阳虚则内寒自生,出现畏寒肢冷、面色苍白等症
阳气虚衰导致水液代谢障碍,出现尿频清长、大便泄泻等症
湿浊内生
湿浊内生指脾运化功能减退导致水湿痰浊蓄积停滞,出现湿阻中焦脾胃等症状
津伤化燥
津伤化燥指津液不足导致组织器官失其濡润,出现干燥枯涩状态
火热内生
火热内生指阳盛有余或阴虚阳亢导致火热内扰,出现机能亢奋状态
疾病传变
疾病传变的形式
病位传变指病变部位发生相互转移的病理过程
病性转化指疾病或病证的寒热虚实性质发生转换与变化
影响疾病传变的因素
体质因素影响正气强弱和病邪从化,决定发病与传变的迟速
病邪因素包括邪气性质、伤人途径和病位传变途径,影响疾病传变的迟速
地域和气候因素影响人群体质特征和疾病谱差异,影响疾病传变
生活因素包括情志、饮食、劳逸等,通过影响正气而影响疾病传变进程
第十三单元 防治原则
预防原则
未病先防
通过养生增强体质,提高正气,增强机体抗病能力
避免病邪侵害,通过药物预防提高免疫功能,防止病邪侵袭
既病防变
早期诊断治疗,掌握疾病发展规律,阻止疾病发展
控制疾病传变,采取截断病传途径和先安未受邪之地的方法
治疗原则
正治与反治
正治指用与疾病证候性质相反的方药治疗,如寒者热之、热者寒之
反治指顺从病证外在假象治疗,如热因热用、寒因寒用等
治标与治本
缓则治其本,针对病情缓和时治疗疾病本质
急则治其标,针对病情急重时先治疗标病
标本兼治,当标本并重或均不太急时同时治疗
扶正与祛邪
扶正指增强体质,提高抗邪及康复能力,适用于虚证
祛邪指祛除病邪,适用于实证,扶正祛邪可单独或结合使用
调整阴阳
损其偏盛,即减损有余的阴阳,如阳热亢盛用寒凉药物
补其偏衰,即补充不足的阴阳,如阴虚用滋阴药物,阳虚用补阳药物
调理气血
气病治则包括补气、疏气、升气、降气、固气、开气等方法
血病治则包括补血、行血、固血、温血、凉血、止血等方法
三因制宜
因时制宜,根据季节气候特点考虑治疗用药
因地制宜,根据地理环境特点考虑治疗和用药
因人制宜,根据患者年龄、性别、体质、生活习惯等考虑治疗用药