导图社区 护理床头交接班思维导图
护理人员日常床头交接班的重点,难点,梳理了护理床头交接班时需要关注和交接的各项关键信息,分别涵盖生命体征、患者卧位、管道护理、药物管理、皮肤情况等方面。
这是一篇关于肾病内分泌科患者卧位管理思维导图的思维导图,主要内容包括:并发症预防,特殊治疗体位,内分泌疾病,糖尿病相关,慢性肾脏病(CKD。
nsulin injection, diabetic mind mapping to standardize nurses memory, innovative flipped classroom for patients ealth education to improve hypoglycemia and promote blood glucose standards for acute and chronic complications
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护理床头交接班思维导图
生命体征
体温
测量时间点
测量方法
正常范围
异常值记录
脉搏
测量部位
测量频率
脉搏强度
脉搏节律
呼吸
呼吸频率
呼吸深度
呼吸类型
呼吸困难表现
血压
收缩压和舒张压
血压变化趋势
高血压或低血压处理
血氧饱和度
低氧血症的识别
氧疗设备使用情况
疼痛评分
评分工具
疼痛程度记录
疼痛管理措施
疼痛缓解效果评估
管道护理
胃管
固定情况
管道固定方式
固定松紧度
固定部位皮肤状况
通畅度
管道冲洗方法
堵塞迹象
通畅度检查频率
留置时间
置管日期
更换时间间隔
置管并发症监测
尿管
尿量/颜色
尿量记录
尿液颜色观察
尿液异常情况处理
会阴护理
清洁方法
皮肤保护措施
湿疹或感染的预防
引流管
引流液性状
引流液颜色
引流液量
引流液性状异常处理
负压状态
负压装置检查
负压值设定
负压维持情况
静脉通路
穿刺部位
穿刺点观察
穿刺部位护理
穿刺部位并发症监测
输液速度
输液泵设置
输液速度调整
输液速度异常处理
皮肤情况
压疮风险评估
Braden评分
皮肤潮湿状况
活动能力评估
营养状况评估
现有压疮
分期/大小
压疮分期
压疮大小测量
压疮治疗进展
处理措施
敷料选择
压疮愈合促进措施
皮肤完整性
皮肤状况检查
皮肤损伤预防
皮肤护理措施
异常: 皮疹/水肿
皮疹观察
皮疹分布
皮疹形态
皮疹处理措施
水肿评估
水肿部位
水肿程度
水肿原因分析
药物管理
特殊药物
抗生素
用药时间
用药剂量
用药监测
降压药
用药效果
用药副作用
用药依从性
输液进度
输液计划
输液完成情况
未执行医嘱
未执行原因分析
未执行医嘱处理
医嘱执行记录
过敏药物
过敏史记录
过敏反应监测
过敏预防措施
患者卧位
体位舒适度
体位调整方法
舒适度评估
舒适度改善措施
体位安全
床栏使用
床栏使用时机
床栏使用方法
床栏安全检查
约束带使用
约束带使用指征
约束带使用方法
约束带安全检查
医嘱体位
抬高30°
体位维持时间
体位调整后的监测
绝对卧床
卧床时间
卧床期间的护理
卧床并发症预防
辅助器具
气垫床
使用指征
使用方法
使用效果评估
翻身枕
使用目的
使用后的舒适度评估
浮动主题