导图社区 肠内营养护理质量评价
这是一篇关于肠内营养护理质量评价的思维导图,主要内容包括:护士站检查,病房,护士站。通过多维度、细致的检查要点,为肠内营养护理质量评价提供了全面且系统的框架。
这是一篇关于护理人力资源评价的思维导图,主要内容包括:护理人员分层级及岗位管理,护理人员培训考核情况,护士条例执行。
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肠内营养护理质量评价
护士站检查
检查文书
营养风险筛查表是否及时准确
各种评估表是否及时、准确、护理记录单记录是否完整,与评估表是否一致
肠内营养数据上报表、鼻空肠置入登记表是否记录及时、准确
病房
责任护士是否正确进行身份识别,执行三查七对,是否正确评估和选择肠内营养支持的途径、喂养位置及喂养管路,是否评估患者的合作程度、有无腹部不适、腹泻、胃潴留。
肠内营养配置时间是否现配现用,是否与其他药物混放
患者床头是否抬高30°
检查肠内营养管固定有无松脱,固定处皮肤和黏膜有无受压,胃造瘘、空肠造瘘周围皮肤是否清洁干燥,外固定装置是否与腹壁皮肤保持0.5cm间距,检查肠内营养输注是否用专用输液架,是否有标识。
检查营养液的输注速度、温度、浓度是否合适,输注治疗卡是否及时完整并签字
询问患者或家属知不知道输注过程的注意事项、护士有没有做健康教育,护士巡视是否及时,是否查看患者有无不适并及时处理。
护士站
提问护士
实施肠内营养支持的依据是什么(遵医嘱执行)
肠内营养的配置、保存、放置要求是什么(现配现用,单独放置,不能与其他药物混放常温不超过4h,超过4h应冰箱内冷藏,24h未用完应丢弃;成品制剂按说明书)
患者耐受性评估内容是什么,多久评一次(4-6h评估是否有腹胀、腹痛、恶心呕吐、腹泻)
营养泵操作流程及故障处理
肠内营养并发症的预防及处理措施
营养管管道冲洗时机及要求(输注前后、输注间歇、给药前后、两种药物之间、输注过程中Q4h,营养液粘稠Q2h冲洗)