情景模拟思维导图

这是一篇关于思维导图的思维导图，主要内容包括：室早阶段（3分钟），室速阶段（4分钟），恢复阶段（3分钟）。每个阶段详细列出了初始状态、学员任务、超时处理等内容。

思维导图

• 室早阶段（3分钟）
  • 初始状态:
    • 患者突发心慌
    • 生命体征：BP 110/70mmHg; HR76次/分； SpO₂100% RR 26次/分
    • 心电监护显示频发室早
  • 学员任务（1分钟内）:
    • 识别室早 → 下达血气+心电图复查
      • 根据血钾结果补钾
      • 根据心电图判断是否需二次手术（支架内血栓）
    • 高阶任务:
      • 识别恶化风险 → 推除颤仪到床旁
      • 立即与家属沟通
  • 超时处理:
    • 1分钟未处理 → 护士提醒
    • 2分钟未沟通 → 家属询问
  • 阶段转换:
    • 3分钟结束 → 强制进入室速阶段
• 室速阶段（4分钟）
  • 病情变化:
    • 患者抽搐、大汉、呼之不应
    • 生命体征：BP 60/30mmHg;HR180次/分;SpO2 90%; RR 30次/分
    • 心电监护示持续性多形性室速
  • 学员任务:
    • 1分钟内识别室速+血流动力学不稳定 ▶ 决策电复律/电除颤
    • 分工执行（3分钟内完成）:
      • 协同操作电复律/电除颤
      • 获取知情同意书签字
  • 超时处理:
    • 1分钟未处理 → 护士提醒
    • 复律前未签字 → 护士提示风险
  • 非预期情况处理
    • 未进行电复律/除颤而选择药物治疗→护士再次提醒
      • 决策电复律/电除颤
    • 未进行电复律而只进行心肺复苏→护士再次提醒
      • 决策电复律/除颤
    • 未进行电复律/电除颤而选择药物治疗→护士再次提醒
      • 决策电复律/除颤
  • 分支路径:
    • 成功完成复律/除颤（4分钟内）:
      • 10秒后 → 进入恢复阶段
    • 未完成复律/除颤（4分钟内） → 案例终止
• 恢复阶段（3分钟）
  • 患者状态
    • 患者意识恢复，仍诉心慌
    • 生命体征：BP 110/68mmHg;HR 86次/分;SpO2 100%;RR 24次/分
    • 心电监护示频发室早 短阵室速
  • 学员任务:
    • 识别心律失常类型
      • 下达1小时后复查血气+心电图
      • 下达药物预防心律失常（胺碘酮、利多卡因、β阻剂）
    • 与家属沟通
  • 超时处理
    • 未及时处理 → 护士提醒
    • 未及时沟通→ 家属询问