口腔种植骨缺损分类及骨增量手术

这是一篇关于口腔种植骨缺损分类及骨增量手术的思维导图，主要内容包括：骨缺损的分类，骨增量方法的选择，骨质量手术的手术指征，术前准备。

口腔种植骨缺损分类及骨增量手术

• 骨缺损的分类
  • 形态学分类（RAP分类）
    • 分为A、B、C、D、E五类
    • A类：无骨缺损
    • E类：最严重，涉及上下颌骨
  • 牙位分类
    • 前牙区：与美学和软组织缺失相关
    • 后牙区：上颌窦和下牙槽神经管相关
  • 上颌窦区域分类
    • 按上颌窦底到牙槽嵴顶距离分为三类
    • 一类（≤3mm）需外提升
    • 三类（7-9mm）可内提升
  • 其他分类方式
    • 位置：膀胱型、裂开型等
    • 牙槽脊形态：宽度、高度及是否伴软组织缺损
    • 骨缺损形态：一臂至五臂骨缺损
    • 皮质骨厚度：分为A、B、C、D四类
• 骨增量方法的选择
  • 常用方法
    • 引导骨再生技术
    • 上颌窦底提升（内外提升）
    • 血管化游离骨移植
    • 颗粒骨移植
    • 短种植体和All-on-Four种植体
  • 选择因素
    • 骨头质量：缺皮质骨、松质骨或两者均缺
    • 移植材料：自体、异体、异种或人工合成材料
    • 骨量情况：根据骨缺损类型选择合适方法
    • 外科技术：块状骨、颗粒骨及插入式等技术
    • 固定方式：生物膜、钛网、螺钉等固定材料
• 骨质量手术的手术指征
  • 适应症
    • 牙槽骨萎缩或吸收
    • 先天性颌骨发育不足
    • 颌骨感染、外伤或肿瘤切除后
    • 牙周病或根尖周炎引起骨破坏
    • 上颌窦气化或下颌神经管位置异常
  • 全身状况
    • 患者需能承受手术
    • 符合种植手术适应症
• 术前准备
  • 影像学检查
    • 拍摄X光片、CBCT或多排CT
    • 确定牙槽骨高度和宽度
  • 口腔检查与模型分析
    • 检查口腔软组织和咬合情况
    • 分析牙槽脊高度和宽度
  • 全身健康评估
    • 进行体检和实验室检查
    • 评估患者整体健康状况
  • 供区检查
    • 确定自体取骨部位
    • 检查供区是否有先天问题或既往取骨史
  • 其他准备
    • 术前一周进行口腔清洁
    • 与患者充分沟通
    • 准备相应手术器械