导图社区 10 玄参
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10 玄参
性味归经与基本功效
名称：玄参（又名元参）
性味：甘、苦、咸，微寒
主要功效
散伏游之火（即肾中龙火）
壮水以制火（滋阴降火）
退胃火与肾火
中医理论解析
浮游之火与肾中龙火
肾属水，对应坎卦，坎中一阳为肾阳，上下两阴为肾水
若肾水衰竭，肾阳（龙火）上越，随三焦散布全身，形成"浮游之火"
玄参能壮水制火，是散浮游之火的专药
胃火与肾火的区别
胃火
源于胃中谷精与水浸化火，散布全身
轻者全身火重，重者可出现神昏、狂躁等症状（如登高而歌、弃衣而走）
急症可用白虎汤，善后宜用玄参缓清
肾火（龙雷之火）
本质为虚火，因肾水不足所致
不可纯用苦寒药，以免伤阳更甚
玄参咸寒，既能补肾水，又能微折火势，标本兼治
临床应用与配伍
常用配伍
清胃火：玄参+甘菊
壮水制火：玄参+生地
封藏肾火：玄参+少量肉桂（封火定阳）
引药入骨：玄参+骨碎补（用于齿痛）
用量建议
最少不低于6g(2钱)，否则无效
可用至6两（大剂量），灵活作为君、臣、佐、使药
医案举例
病例：女性，55岁，智齿疼痛
症状：齿痛难忍，咽干、腰膝酸软、下齿微摇
辩证：肾水虚，龙雷火动
治法：补肾水、安相火、透骨引经
处方：熟地黄60g、玄参30g、生地黄30g、肉桂6g、骨碎补3g
效果：1剂痛减，3剂痊愈
牙齿分经理论
门牙上下四齿：属心包
门牙旁上下四齿：属肝
再上下四齿：属胃
再上下四齿：属脾
再上下四齿：属肺
再上下四齿：属肾
使用注意
玄参不伤胃，因其能补阴液
适用于虚火上炎，不宜用于纯实火证
配伍肉桂时，肉桂需少量，以免寒热错杂
总结
玄参是一味滋阴降火的要药，尤其擅长处理肾虚浮火和胃火余热。其性寒而不伤正，咸味入肾滋阴，苦味能清热，甘味能和中，是治虚火上炎、龙雷不潜的良药
