脂溢性皮

这张思维导图全面且系统地介绍了脂溢性皮炎的相关知识，详细阐述了其概述、临床表现、发生原因、治疗方法和护理建议等方面的内容，结构清晰，信息丰富。

脂溢性皮炎

• 脂溢性皮炎治疗方法
  • 治疗目标
    • 改善红斑、脱屑、瘙痒症状，需长期维持治疗
  • 💊常用药物
    • 外用抗真菌药（酮康唑等，抑制马拉色菌）
    • 外用抗炎药物（他克莫司、糖皮质激素类制剂）
    • 其他OTC药物（二硫化硒、吡硫翁锌、水杨酸、煤焦油等）
  • 顽固病例处理
    • 特别顽固难治的病例，考虑使用口服抗真菌药
  • 洗剂使用建议
    • 头皮洗剂停留510分钟后再清洗
    • 初始频繁使用（每12日1次或每周23次），症状缓解后每周1次维持
    • 可用于胡须较多男士的面部脂溢性皮炎位置
• 脂溢性皮炎护理建议
  • 洗发护理产品推荐（针对头皮屑）
    • Redwin煤焦油洗发水
    • Neutrogena露得清Tgel煤焦油洗发水（分基础款、加强款、Tsal款）
    • 飘柔去屑洗发水（含吡硫翁锌ZPT）
    • 博乐达去屑护发露（含2%超分子水杨酸和0.8%吡硫翁锌）
    • Selsun日常去屑通用型洗发水（含1%硫化硒）
    • 施华蔻男士控油去屑洗发水（含吡硫翁锌）
    • DHS水杨酸洗发水（含3%水杨酸）
  • 特殊护理产品
    • Noble Formula 2% Pyrithione Zinc ZnP Vegan Mango Bar Soap
      • 含2%吡硫翁锌的身体皂， 适合身体脂溢性皮炎部位 及前胸背部马拉色菌毛囊炎
  • ❗产品使用注意事项
    • 含吡硫翁锌、硫化硒产品需与皮肤接触5分钟左右洗去
    • 吡硫翁锌广谱抗菌，水杨酸促进角质代谢与屏障修复
  • 煤焦油产品延长接触时间有助于软化鳞屑，但受味道限制
• 脂溢性皮炎发生原因
  • 非皮脂腺疾病
    • 不代表皮肤一定油腻，皮脂排泄速率不一定加快
  • 可能的发生条件
    • 皮肤免疫失调与糠秕马拉色菌
      • I. 皮肤免疫失调，导致糠秕马拉色菌大量生长
    • 微生物定植与脂酶产生
      • 糠秕马拉色菌在好发部位大量定植，产生脂酶
    • 游离脂肪酸刺激
      • 脂酶分解皮脂腺甘油三酯，产生游离脂肪酸刺激皮肤引发炎症
  • 特殊案例与未解之谜
    • HIV感染者免疫抑制状态下的早期表现
    • 过度清洁导致皮肤屏障受损也可能引发
    • 帕金森综合征患者发病机制尚不明确
• 脂溢性皮炎临床表现
  • 典型症状
    • 鼻翼两侧淡红色至红色皮肤，附着淡黄色油腻鳞屑
    • 头皮屑的主要来源，皮屑零散且多产
  • 症状差异
    • 轻者仅局部油腻鳞屑，重者大面积红色斑片伴黄白色鳞屑
    • 瘙痒一般轻度至中度，罕见脓疱和阵发性红烫
• 脂溢性皮炎概述
  • 高出镜率的皮肤病
    • 患者常被误诊为玫瑰痤疮、激素皮炎等
    • 症状相对较轻，但易反复发作
  • 病程特点
  • 病程1~3年，难以根治