颌位

这是一篇关于颌位的思维导图，主要内容包括：肌接触位=肌位(MCP)，正中关系（CR）是一组下颌位置的 集合，指下颌适居正中时相对于上颌的位置关系，具有良好重复性的颌位。对不同颌位的定义、特征、相互关系等进行了详细说明，逻辑清晰，内容全面。

颌位

• 肌接触位=肌位(MCP)
• 正中关系（CR）是一组下颌位置的 集合， 指下颌适居正中时相对于上颌的 位置关系。
  • 其最上位称为正中关系位（CRP）。
    • 此时的咬合接触关系称为正中关系𬌗（CRO）
      • 在此位置上，下颌可以做约15-25mm（切端距）的铰链开口运动， 因而该范围也称为正中关系范围
      • 在有牙颌，正中关系位（CRP）实际上就是后退接触位（RCP）。
      • 在无牙颌，ICO丧失ICP也随之消失， 可以参照CR最上位CRP来重新确定患者的颌位关系。
        • 这种方法也常用于𬌗重建。
  • 非正中关系
    • 离开牙尖交错位和正中关系位的下颌位置关系
    • 前伸颌位关系
      • 前伸𬌗
      • 非正中𬌗关系
    • 侧方颌位关系
      • 侧方𬌗
• 具有良好重复性的颌位
  • 牙尖交错位（ICP)=牙位
    • 正中𬌗位（COP）鉴于ICP时下颌骨位置大多数居于正中，过去曾称为正中𬌗位。 现在以ICP一词取代COP一词。
    • 牙尖交错接触时的咬合称为牙尖交错𬌗 (ICO) 旧称正中𬌗（CO）
    • ICP的存在是以ICO为前提，无论ICO为何种形态，其所确定的最大牙尖交错时下颌的位置就是ICP。
      • 影响ICP的因素
        • ICO异常
          • 多数牙缺失
          • 颌面过度磨耗
          • 某些错𬌗，修复体
        • 肌功能异常
        • TMJ异常
          • 髁突形态发育异常
          • 重度骨质吸收
          • 关节盘移位
          • 下颌骨骨折移位
  • 后退接触位（RCP）
    • 从ICO开始，下颌可向后、下移动少许 （约1mm左右）抵达的位置
    • 此时双侧后牙部分牙尖斜面保持接触而前牙无接触， 这种咬合状态称为后退接触𬌗（RCO）
    • 下颌从RCP开始在牙尖斜面的引导下直向前上运动约0.5-1mm距离，左右偏斜小于0.5mm（正中自由域），进入ICP，这种矢状向位置关系，称为“长正中”。
    • RCP是吞咽活动能够达到的主要位置，属于生理性颌位
  • 下颌姿势位（MPP）
    • 姿势位时咀嚼肌并非处于静息状态， 故现在用下颌姿势位一词取代了休息位。
    • MPP位于ICP的下后方约2-4mm处，无咬合接触。 在切牙区大约2-4mm间隙称为息止𬌗间隙
    • 该位受体位的影响较大，头前倾或后仰均会影响该位。 该位受到缺牙、镶牙等变化影响。（重力） 该位受到肌紧张肌功能异常的直接影响。
    • 保持MPP的相对稳定，维持正常的息止𬌗间隙， 对维护口颌系统健康十分重要。