导图社区 物理消毒灭菌法
护理学中基础护理的物理消毒灭菌法的思维导图，包含热力消毒灭菌法、辐射消毒法、电离辐射灭菌法等内容，需要可收藏。
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物理消毒灭菌法
热力消毒灭菌法
利用热力（效果最可靠，使用最广泛）
干热法
燃烧法
适用
不需保存的物品
微生物实验室接种环、试管口的灭菌
急用某些金属器械
注意事项
不得将引燃物投入消毒容器中
远离易燃、易爆物品
不可中途添加乙醇
干烤法
耐热、不耐湿、蒸汽或气体不能穿透物品
灭菌前预处理
物品包装合适
装载符合要求
温度设定合理
准确计算灭菌时间
灭菌后开启柜门
监测灭菌效果
湿热法
压力蒸汽灭菌法
耐热、耐湿类诊疗器械、器具和物品的灭菌
安全操作
包装合适
装载恰当
密切观察
灭菌后卸载
煮沸消毒法
应用最早的消毒方法之一（家庭常用）
金属、搪瓷、玻璃和餐饮具或其他耐湿、耐热物品的消毒
消毒前总要求：使用软水；物品需保持清洁；大小相同的容器不能重叠；器械轴节或容器盖子应打开；空腔导管腔内预先灌满水；放入总物品不超过容量的3/4
根据物品性质决定放入水中的时间：如玻璃器皿、金属及搪瓷类物品，通常冷水放入；橡胶制品用纱布包好，水沸后放入；如中途加入物品，则在第二次水费后重新计时
水的沸点受气压影响，一般海拔每增高300米，消毒时间需延长两分钟
为增强杀菌作用、去污防锈，可将碳酸氢钠加入水中，配成1%至2%的浓度，最点可达到105度
消毒后，应将物品及时取出，置于无菌容器内，及时应用，4小时未用需要重煮消毒
其他
除压力蒸汽灭菌法和煮沸消毒法外，湿热消毒还可选择低温蒸汽消毒法和流动蒸汽消毒法。
辐射消毒法
主要利用紫外线或臭氧的杀菌作用
日光曝晒法
床垫，被服，书籍等物品的消毒
紫外线消毒法
杆菌，病毒，真菌，细菌繁殖体，芽胞
杀菌机制
作用于微生物的DNA，使菌体DNA失去转化能力而死亡
破坏菌体蛋白质中的氨基酸，使菌体蛋白光解变性
降低菌体内氧化酶的活性
使空气中的氧电离产生具有极强杀菌作用的臭氧
消毒方法
用于空气消毒
用于物品表面消毒
用于液体消毒
臭氧消毒法
适用于空气，水及物品表面的消毒
臭氧对人有害，国家规定，大气中臭氧浓度小于等于0.1毫克每立方米
臭氧具有强氧化性，可损坏多种物品，且浓度越高，对物品损坏越严重
温湿度、有机物、水的浑浊度、ph等多种因素可以影响臭氧的杀菌作用
空气消毒后开窗通风大于等于30分钟，人员方可进入室内
空气消毒时
封闭空间内无人状况下臭氧浓度20毫克每立方米，作用，30分钟
水消毒时
根据不同场所按厂家产品使用说明书要求使用
物品表面消毒时
密闭空间内，臭氧浓度60毫克每立方米，作用60至120分钟
电离辐射灭菌法
应用机械传送物品以防放射线对人体造成伤害
为增强γ射线的杀菌作用，灭菌应在有氧环境下进行
湿度越高，杀菌效果越好
适用于不耐热的物品
过氧化氢等离子体灭菌法
不适用的灭菌对象
装载之前，所有物品均需正确清洗和充分干燥，并使用专用包装材料和容器
灭菌包不叠放，不接触灭菌腔内壁
灭菌效果监测
微波消毒法
可以杀灭包括芽孢在内的所有微生物
微波对人体有一定的伤害，应避免小剂量长期接触或大剂量照射
存放物品时不用金属容器，物品高度不超过柜室高度的2/3，宽度不超过转盘周边，不接触装置四壁
微波的热效应需要有一定的水分，待消毒的物品进入水中或用湿布包裹
被消毒的物品因为小件或不太厚
机械除菌法
用机械的方法
