消化腺

组织学与胚胎学，消化腺的基本内容和知识架构，包含胰腺：外分泌部、内分泌部；肝：肝小叶、肝门管区等内部。

消化腺

• 大唾液腺
  • 腮腺
    • 浆液性腺；分泌物含大量唾液淀粉酶
  • 下颌下腺
    • 混合性腺，浆液性腺泡较多；分泌物含唾液淀粉酶和粘液
  • 舌下腺
    • 混合性腺，以粘液性腺泡为主；分泌物以粘液为主
• 胰腺
  • 外分泌部
    • 腺泡
      • 1.主要由胰腺泡细胞组成，为典型的蛋白质分泌细胞
      • 2.腺泡腔内有泡心细胞，扁平或立方形，色浅，是闰管起始部的上皮细胞，为胰腺腺泡的特点
    • 导管
    • 分泌胰液
  • 内分泌部（胰岛）
    • A细胞（甲细胞，α细胞）
      • 20%，分泌胰高血糖
    • B细胞（乙细胞，β细胞）
      • 70%，分泌胰岛素
    • D细胞（丁细胞，δ细胞）
      • 5%，分泌生长抑素，直接作用于邻近的胰岛细胞，抑制其分泌
    • PP细胞
      • 很少，分泌胰多肽，抑制胃肠运动、胰液分泌及胆囊收缩
• 肝
  • 肝小叶
    • 肝的结构和功能的基本单位，多角棱柱状
      • 中央静脉(central vein)
      • 肝板（hepatic plate）
        • 1.由单层肝细胞排列形成，切片上呈现为肝索（hepatic cord），以中央静脉为中心放射状排列，并吻合成网
        • 2.界板：肝小叶周边的肝板，肝细胞较小，嗜酸性较强
      • 肝细胞（hepatocyte）
        • LM
          • 多面体形；核大而圆,居中,常染色质丰富,部分有双核或多倍体核；胞质嗜酸性，含弥散分布的嗜碱性团块
        • EM
          • 三种功能面
            • 血窦面
            • 胆小管面
            • 细胞连接面
              • 有紧密连接、桥粒、缝隙、连接
          • 细胞器发达
            • 粗面内质网
              • 合成白蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原、脂蛋白和补体等血浆蛋白
            • 滑面内质网
              • 参与生物转化和代谢，如胆汁合成、脂类代谢、糖代谢、激素代谢和有机异物的转化
            • 高尔基复合体
              • 参与蛋白质加工和胆汁排泌
            • 线粒体、溶酶体和过氧化物酶体丰富
          • 含糖原、脂滴、色素等内含物
      • 肝血窦（hepatic sinusoid）
        • 位于肝板之间，汇入中央静脉
        • 腔大而不规则
        • 内皮细胞有大量窗孔，无基膜，通透性高
        • 肝巨噬细胞（hepatic macrophage）
          • 附于内皮，形态不规则，多突起，溶酶体丰富，参与清除血液中的异物、 衰老血细胞
        • 肝内大颗粒淋巴细胞（NK细胞）
          • 附于内皮或肝巨噬细胞，溶酶体丰富，有免疫功能
      • 窦周隙（perisinusoidal space）
        • 肝细胞与血窦内皮间的腔隙
        • 贮脂细胞（fat-storing cell）
          • 形态不规则，胞质含大量脂滴；贮存维生素A，形成网状纤维
      • 胆小管（bile canaliculi）
        • 相邻肝细胞质膜局部凹陷围成的微细管道，连接成网,腔面有微绒毛，肝细胞间隙有连接复合体封闭
  • 肝门管区
    • 相邻肝小叶之间的结缔组织小区,含门三联管（portal triad），即小叶间动脉、小叶间静脉、小叶间胆管
• 胆囊和胆管
• 大唾液腺
  • 腺泡
    • 浆液性腺泡
      • LM：锥体形，基底部嗜碱性，顶部含嗜酸性酶原颗粒，核圆近基底部
    • 黏液性腺泡
      • LM：锥体形，大部分胞质呈空泡状，核扁圆位于基底部
    • 混合性腺泡
      • 由少量浆液性细胞（常形成浆半月）和大量粘液性细胞组成（下颌下腺）
  • 导管
    • 闰管
    • 纹状管
    • 小叶间导管和总导管