医学免疫学之抗体

这是一篇关于医学免疫学之抗体的思维导图，包括抗体的概念、结构、制备和功能等内容，适用于考前复习，也可以综合其他资料使用。

抗体

• 概念
  • 抗体=免疫球蛋白，膜型（BCR）
    • 免疫球蛋白分类是按照重量
• 结构
• 制备
  • 多克隆抗体
    • 优：作用全面，具有中和抗原、免疫调理、介导补体依赖的细胞毒作用（CDC）、ADCC等重要作用，来源广泛，制备容易
    • 特异性不高、易发生交叉反应，不易大量制备，从而应用受限
  • 单克隆抗体
    • 结构均一、纯度高、特异性强、效价高、易体外大量制备和强化
  • 基因工程抗体
• 功能
  • 抗体可变区（V区）
    • 特异性结合抗原，从而阻断病原体入侵，发挥中和作用
      • 抗体分子结构不同,因此结合抗原表位的数目也不相同。Ab 结合抗原表位 个数称为抗原结合价。单体 Ab可结合2个抗原表位,为双价;分泌型IgA为 4价;五聚体 IgM理论上为 10价,但由于立体构型的空间位阻,一般只能结合 5个抗原表位,故为5价。
      • B细胞膜表面的IgM和IgD等Ig构成B细胞的抗原识别受体,能特异性识别抗原分子。抗体的V区可以和抗原的表位特异性结合,从而封闭抗原的作用位点,在体内发挥中和毒素、阻断病原入侵等免疫防御功能,还可以引起C区变构,从而产生其他的生物学活性。在体外可发生各种抗原抗体结合反应,有利于抗原或抗体的检测和功能的判断
      • 抗体最重要的功能是与相应抗原特异性结合，从而在体内介导多种生理和病理效应。其中CDR在识别和结合特异性抗原中起决定性作用。
  • 恒定区（C区）
    • 在V区与特异性抗原结合后，通过激活补体及与靶细胞表面Fc受体结合后，发挥调理作用、产生ADCC效应、介导超敏反应和穿越胎盘等
      • 激活补体
        • 抗体与相应抗原特异性结合后,可使抗体发生变构,而使其CH2和CH3结构域内的补体结合位点暴露,补体成分与之结合,从而通过经典途径激活补体系统,产生溶菌及溶细胞等多种补体的效应功能。其中 IgM、 IgG1和IgG3激活补体的能力较强,IgG2 较弱。IgA、IgE和IgG4 本身难于微活补体,但形成聚合物后可通过旁路途径激活补一系统。
      • 与靶细胞表面Fc受体结合
        • 抗体可通过其Fc段与细胞膜表面具有相应Fc受体(FcR)的细胞结合,产生不同的生物学作用。IgG、IgA和IgE的Fc受体分别称为FcγR、 FcαR和FcεR
        • 调理作用
          • 细菌特异性的IgG抗体(特别是IgG1和IgG3)以其 Fab 段与相应细菌的抗原表位结合,以其Fab段与巨噬细菌或中性粒细胞表面的 FcγR结合,通过IgG的“桥联”作用,促进吞噬细胞对细菌的吞噬
        • 抗体依赖细胞介导的细胞毒作用
          • IgG抗体的 Fab 段结合病毒感染的细胞或肿瘤细胞表面的抗原表位,其Fc段与自然杀伤细胞表面的 FcR结合,自然杀伤细胞释放出穿孔素、颗粒酶直接杀伤靶细胞。抗体与靶细胞上的抗原结合是特异性的,而表达FcR细胞的杀伤作用是非特异性的
        • 介导Ⅰ型超敏反应
          • IgE为亲细胞抗体,其Fc段可与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的高亲和力IgEFc受体(FcεERI)结合,并使其致敏。若相同变应原再次进入机体与已致敏靶细胞表面特异性 IgE结合,即可促使这些细胞合成和释放生物活性物质,引起1型超敏反应
        • 穿过胎盘和黏膜
          • 在人类,IgG是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白。母体的IgG可经胎盘母体一侧的滋养层细胞表达并输送蛋白,称为新生Fc段受体(FCR)。 IgG可选择性与FcRn结合,从而转移到滋养层细胞内,并主动进入胎儿血液循环中。IgG穿过胎盘的作用是一种重要的自然被动免疫机制,对于新生儿抗感染具有重要意义。另外，分泌型IgA可被转运到呼吸道和消化道黏膜表面，是黏膜局部免疫的最主要因素