导图社区 杆菌
这是一篇关于病原之杆菌的思维导图，包括它与医学的关系、共同生物学特性，还有埃希菌属、沙门菌属等的生物学性状、致病源和免疫性等内容。
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杆菌
与医学的关系
致病菌
机会致病菌
由正常菌群转变而来的致病菌
共同生物学特性
形体结构
大多有菌毛，多数有周鞭毛，少数有荚膜，全部不产生芽孢
培养特征
兼性厌氧或需氧
生化反应
过氧化氢酶阳性，能还原硝酸盐为亚硝酸盐，氧化酶阴性，后者在鉴别肠道杆菌和其他革兰阴性杆菌上有重要价值
抗原结构
主要有菌体O抗原、鞭毛H抗原和荚膜抗原
抵抗力
因无芽孢，对理化因素抵抗力不强
变异
埃希菌属
生物学性状
格兰阴性杆菌
兼性厌氧
能发酵葡萄糖等多种糖类，产酸并产气；绝大多数发酵乳糖
有O、H和K三种抗原
能产生大肠菌素
致病性和免疫性
致病物质
黏附素
外毒素
内毒素
荚膜
载铁蛋白
Ⅲ型分泌系统
所致疾病
肠道外感染
败血症
新生儿脑膜炎
泌尿道感染
胃肠炎
微生物学检查法
临床标本的检查
标本
肠外采取中段尿、血液、脓液、脑脊液等
胃肠炎取粪便
分离培养与鉴定
肠外除血液标本，均需作涂片染色检查
卫生细菌学检查
防治原则
使用人工合成的ST产物与LTB亚单位交联的疫苗可以预防人类ETEC感染
志贺菌属
格兰阴性小杆菌
营养要求不高，普通琼脂平板
分解葡萄糖，产酸不产气
有O和K两种抗原
抵抗力弱
侵袭力
细菌性痢疾
免疫性
抗体无保护作用
采样应挑取粪便的脓血或黏液部分，避免与尿混合
毒力试验
Sereny试验
快速诊断法
免疫染色法
免疫荧光菌球法
协同凝集试验
胶乳凝集试验
分子生物学方法
防治人的感染和传播
沙门菌属
基因组大小与大肠埃希菌相近，包含多个致病岛
不发酵乳糖或蔗糖、除伤寒沙门菌产酸不产气外，其他均产酸产气
有O和H两种抗原
对理化因素抵抗力较差
肠毒素
肠热症
一定程度的免疫
肠热症第一周取外周血、第二周起取粪便、第三周起还可取尿液、从第一周至第三周均可取骨髓液
分离培养和鉴定
血液和骨髓液需要增菌
SPA协同凝集试验、对流免疫电泳、乳胶凝集试验和ELISA法
血清学鉴定
肥达试验
正常值
O<1:80,H<1:160,副伤寒的H<1:80
动态观察
≥4倍
O与H抗原的诊断意义
O、H大则肠炎症可能性大，反之则反之，O<H>可能是预防接种，O>H<可能是早期感染
伤寒带菌者的检出
最可靠的是分离出病株原菌
做好水源和食品的卫生管理
克雷伯菌属
能发酵乳糖、葡萄糖、蔗糖等多种糖类
荚膜合成相关基因
气杆菌素
重症肺炎
支气管炎
各种肺外感染
肠炎、婴幼儿脑膜炎、泌尿系统感染、创伤感染、败血症
萎缩性鼻炎
可获得较牢固的特异性免疫力
根据病变部位
血琼脂培养基（或）SS选择鉴别培养基划线接种
利用荚膜肿胀试验加以鉴定
临床消毒、隔离制度、勤洗手
其他菌属
变形杆菌属
肠杆菌属
沙雷菌属
枸橼酸杆菌属
摩根菌属
