第三章血液

生理第三章血液，包含血液概述、血细胞生理、血细胞生理、生理性止血、生理性止血等内容，需要的可以收藏下。

第三章 血液

• 血液概述
  • 组成成分：血浆蛋白的作用
  • 概念
    • 渗透压
    • 比重，比容
  • 血清和血浆和离心后的区别
• 血细胞生理
  • 红细胞
    • 组成，原料
    • 特点
      • 可塑变形性
      • 渗透脆性
      • 悬浮稳定性【ESR】
    • 调节
    • 破坏
  • 白细胞
    • 组成
    • CSF，集落刺激因子
  • 血小板
    • 功能
      • 修复血管
      • 维持血管稳定性
      • 参与止血
    • 生理特性
      • 黏附
        • 血小板与非血小板的黏附，vWF是桥梁，血小板上有GPⅠb受体
      • 释放
        • 由致密体，5-羟色胺
      • 聚集
        • 血小板之间相互聚集，受体GPIIb
          • 第一聚集时相
          • 第二聚集时相，不可逆，血小板释放血栓烷素A2，ADP
          • 激活剂
            • ADP，Adr，胶原，组胺，凝血酶，5羟色胺，血栓烷素A2
            • 细菌，病毒，免疫复合物，药物
          • 抑制剂
            • PGI2，NO
      • 收缩
      • 吸附
        • 血小板与凝血因子的结合
    • 调节
      • TPO，由肝细胞产生
• 生理性止血
  • 血管收缩
  • 血小板聚集【一期止血】
  • 凝血因子聚集【二期止血】
    • 不同凝血因子的特点
    • 凝血过程
      • 外源性
        • 3,7,10\4----10,5,4,PL【凝血酶原复合物】----2【凝血酶原的激活】----1【纤维蛋白的生成】
        • 快,PT
      • 内源性
        • 12,11,9\8,4,PL---10,5,4,PL.。。。。。
        • 慢，APTT
      • 凝血酶原的作用
    • 抗凝\负性调控
      • 血管内皮抗凝作用
      • 巨噬细胞，血流
      • 生理性抗凝
        • 丝氨酸蛋白酶抑制物
          • 抗凝血酶
            • 肝细胞，内皮细胞产生
          • 肝素辅助因子II
            • 2000倍，增加活性
        • 蛋白质C系统
          • 蛋白质C：灭活活化的5,8，肝细胞产生
          • 蛋白质S：辅助蛋白质C
        • 组织因子途径抑制物TFPI
          • 内皮细胞产生，肝素也可促进
          • 外源性的特异性抑制物
        • 肝素
          • 肥大细胞，嗜碱性
          • 体内作用大于体外【TFPI】
    • 纤维蛋白的溶解
      • 纤溶过程
        • 纤溶酶原：肝细胞产生，嗜酸粒细胞
        • 纤溶酶原激活物：活化的12，激肽释放酶，t-PA,u-PA
        • 纤溶酶：是活性最强的酶，对凝血因子也有降解作用
        • 纤维蛋白\原的溶解---FDP
      • 抑制物
        • 纤溶酶原激活物抑制物：PAI-1
        • 纤溶酶抑制物：α-抗纤溶酶
• 血型和输血
  • 血型是指红细胞上抗原的类型，ABO取决于糖链的排序
  • RH