导图社区 上肢局部解剖
这是一篇关于解剖学之上肢的思维导图,包括表面解剖,肩部、臀部、肘部、前臀部、腕部、手部的境界与分区两部分内容。
大学临床医学生物化学与分子生物学氨基酸的代谢,包含定义:氨基酸脱去氨基生成相应的α-酮酸的过程;脱氨基作用;氨的安全转运和解毒;氨的主要去路(肝脏合成尿素)。
临床医学下肢肌肉,主要分为臀区、大腿、胭窝、小腿、踝部等区域,整理了神经,动脉,静脉的结构以及相互关系。
临床医学 生物化学与分子生物学神经组织的知识整理,主要有神经元、突触、神经胶质细胞、神经干细胞、神经纤维、神经末梢、神经纤维的溃变与再生等内容。包括其组织的组成、分类、功能等内容。
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上肢及胸背部
上肢
浅层
皮肤
浅筋膜
浅静脉
头静脉(汇入腋静脉)
贵要静脉(汇入肱静脉)
肘正中静脉
手背静脉网
皮神经
前臂外侧皮神经
前臂内侧皮神经
浅淋巴结
滑车上淋巴结
锁骨下淋巴结
深层
肩部
肩关节
腋窝
构成(1尖1底4壁)
前壁
结构:胸大肌,胸小肌, 锁骨下肌,锁胸筋膜
血管:胸肩峰血管
神经:胸内、外侧神经
内侧壁
结构:前锯肌,1-4肋骨,肋间肌
血管:胸外侧动脉
神经:胸长神经
后壁
结构:背阔肌,肩胛下肌,大圆肌
血管:肩胛下动脉及分支(胸背动脉,旋肩胛动脉)
神经:胸背神经,肩胛下神经
外侧壁
结构:肱二头肌,喙肱肌,肱骨结节间沟
血管:旋肱前后动脉,腋动脉
神经:腋神经,臂丛其他分支
腋鞘及内容物
腋动脉
臂丛(内、外侧束及后束)
肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经、腋神经
腋窝淋巴结
重要局部结构
三边孔
境界
上界:小圆肌,肩胛下肌,肩胛外侧缘,肩关节囊
下界:大圆肌
外侧界:肱三头肌长头
穿行结构:旋肩胛动脉
四边孔
上界:小圆肌,肩胛下肌,肩关节囊
内侧界:肱三头肌长头
外侧界:肱骨外科颈
穿行结构:旋肱后动脉,腋神经
后臂部
前骨筋膜鞘
肌群
肱二头肌
起:盂上结节(长),喙突(短) 止:桡骨粗隆
喙肱肌
起:喙突 止:肱骨前面下半
肱肌
起:肱骨前面下半 止:尺骨粗隆
神经:肱动脉
血管:臂丛
后骨筋膜鞘
肱三头肌
起:长:盂下结节 外:肱骨后面桡神经沟上 内:肱骨后面桡神经沟下 止:尺骨鹰嘴
神经血管及局部结构
肱骨肌管(桡神经管)
位置:肱三头肌与肱骨桡神经沟围成的血管神经束管道
穿行物:桡神经,肱深动脉
尺神经
行程:伴行尺侧上副动脉,臂内侧肌间隔穿出沿 肱三头肌内侧头前面下降至肘后区,沿尺神经沟(肘管) 穿尺侧腕屈肌起点行向前臂内侧
肘部
肘窝
肘后三角
前臂部
第一层(外—内):肱桡肌,旋前圆肌,桡侧腕屈肌,掌长肌,尺侧腕屈肌
第二层:指浅屈肌
第三层:指深屈肌,拇长屈肌
第四层:旋前方肌
血管神经束
桡侧
尺侧
正中
骨间前
组成:桡侧腕长伸肌,桡侧腕短伸肌,指伸肌,小指伸肌,尺侧腕伸肌
特点:全部起于肱骨外上髁
组成:旋后肌,拇长展肌,拇短伸肌,拇长伸肌,示指伸肌
特点:部分起于肱骨外上髁,尺桡骨或骨间膜
骨间后动脉:肱动脉→尺动脉→骨间总动脉→骨间后动脉
骨间后神经:桡神经深支(旋后肌下缘穿出) →骨间后神经
腕部和手部
腕
上界:吃桡骨茎突近侧两横指的环形线
下界:屈肌支持带下缘
腕管
境界:前:屈肌支持带 后:腕骨沟
内容:指浅屈肌,指深屈肌,拇长屈肌腱鞘,屈肌总腱鞘,正中神经
手掌
层次
浅层:尺神经掌支,正中神经掌支
层次:深筋膜-掌腱膜 骨筋膜鞘-内侧,中侧,外侧,拇收肌鞘 筋膜间隙-掌中、鱼际间隙 手肌-内侧,中侧,外侧群
血管:掌浅弓,掌深弓
神经:尺神经,正中神经及分支
重要结构
手背
浅静脉:手背静脉网
神经:桡神经浅支,尺神经手背支
伸肌支持带,指背腱膜,腕部伸肌腱:9根肌腱,6个腱鞘管
手指
指腱鞘
胸部
皮肤:乳房
位置:2-6肋间,乳头平对第四肋
结构:乳房小叶15-20个
静脉(动脉伴行):胸肩峰静脉,胸廓内静脉, 肋间静脉,胸外侧静脉
淋巴引流
浅动、静脉
深筋膜
锁胸筋膜
境界:喙突-锁骨下肌-胸小肌
穿行结构
头静脉
胸肩峰血管
胸外侧神经
胸筋膜深层
胸廓外肌层
胸大肌
起:锁骨内侧半,胸骨,1-6肋软骨 止:肱骨大结节嵴
胸小肌
起:3-5肋软骨 止:肩岬骨喙突
前锯肌
胸廓和肋间隙
起:1-8/9肋软骨 止:肩胛骨内侧缘及下角
支配:胸长神经
背部
背浅层结构
背浅层肌
第一层
斜方肌
起:枕外隆突,上项线,项韧带,全部胸椎棘突 止:锁骨外1/3,肩峰,肩胛冈
背阔肌
起:下6个胸椎棘突,全部腰椎棘突,髂嵴 止:肱骨小结节嵴
第二层
菱形肌
肩胛提肌
肩胛骨运动的肌群分布
背浅层血管神经
血管:肩胛背动脉,颈浅动、静脉,胸背动脉
神经:副神经(伴行颈浅动脉)、胸背神经、肩胛背神经
三角肌区及肩胛区
肩带肌
三角肌
起:锁骨外1/3,肩峰,肩胛冈 止:肱骨三角肌粗隆
冈上肌,冈下肌,大圆肌,小圆肌,肩胛下肌
肩胛区血管神经
肩胛动脉网
锁骨下动脉分支:肩胛上动脉,肩胛背动脉
腋动脉分支:肩胛下动脉——旋肩胛动脉
肩胛区神经
肩胛下神经,肩胛上神经,肩胛背动脉
肩胛区重要局部结构
听诊三角:斜方肌外侧缘,肩胛骨内侧缘,背阔肌上缘
肌腱袖:冈上肌,冈下肌,小圆肌,肩胛下肌
三边孔:大圆肌,小圆肌,肱三头肌长头 穿行:旋肩胛动脉
四边孔:小圆肌,大圆肌,肱三头肌长头,肱骨外科颈 穿行:旋肱后动脉,腋神经
手肌
外侧群
组成:拇短展肌,拇短屈肌,拇对掌肌,拇收肌
功能:拇指相关关节运动
特点:大多起于腕横韧带
中间群
组成:蚓状肌(4),骨间掌侧肌(3),骨间背侧肌(4)
功能:屈掌指关节,伸指骨间关节,指内收外展
特点:大多止于指背腱膜
内侧群
组成:小指展肌,小指短屈肌,小指对掌肌
功能:屈小指关节,外展小指,小指对掌
特点:起于腕横韧带,至于第五掌骨或小指近节指骨底尺侧缘