新生儿黄疸

诊断学之新生儿黄疸的思维导图，包括黄疸的概念、胆红素的正常代谢、黄疸分类、伴随症状等内容。

新生儿黄疸(病理性)

• 临床症状
  • 皮肤黄染
  • 未结合胆红素增高
• 发病机制
  • 胆红素代谢障碍
    • 缺氧和感染
    • 先天性UDPGT缺乏
    • Gilbert综合征
  • 胆红素生成过多
    • 红细胞增多症
    • 感染
    • 同族免疫性溶血
      • ABO溶血
        • 临床表现
          • 黄疸
          • 贫血
          • 肝脾大
        • 机制
          • 胎儿与母亲不符的抗原进入母体使其产生IgG，IgG通过胎盘传递给胎儿 并与胎儿体内相应致敏红细胞结合，使其被单核-吞噬细胞破坏引起溶血
        • 并发症
          • 胆红素脑病
          • 神经功能障碍
        • 实验室检查
          • 母婴血型检查
          • 检查有无溶血
          • 致敏红细胞和血型抗体测定
            • 改良直接抗人球蛋白试验
            • 抗体释放试验
            • 游离抗体试验
        • 治疗
          • 光照疗法
            • 副作用：发热、腹泻、皮疹
          • 药物治疗
            • 供给白蛋白
            • 纠正代谢性酸中毒
            • 肝酶诱导剂
            • 静脉用免疫球蛋白
          • 换血治疗
            • 使用与患儿同型血液 母O子A/B使用AB型血浆＋O型红细胞混合血
          • 对症支持治疗
            • 防治低血糖、低血钙、低体温、纠正缺氧、贫血、 水肿、电解质紊乱和心力衰竭等
      • Rh溶血
    • 红细胞酶缺陷
  • 胆汁排泄障碍
    • 新生儿肝炎
    • 胆道闭锁
    • 先天性代谢缺陷病
• 并发症
  • 高胆红素血症
• 浮动主题