眼科

眼科学的思维导图，包括眼科学概论、目录、整理要点，可以按照大纲进行分类总结，非常实用，值得收藏。

眼科思维导图

• 眼的解剖结构
  • 眼球
    • 眼球壁
      • 外层纤维膜
        • 角膜
        • 巩膜
      • 中层纤维膜
        • 虹膜
        • 睫状体
        • 脉络膜
      • 内层纤维膜
    • 眼内容物
      • 房水
      • 晶状体
      • 玻璃体
  • 视路
  • 眼附属器
    • 眼睑
    • 结膜
    • 泪器
    • 眼外肌
    • 眼眶
• 睑腺炎
  • 内睑腺炎
    • 病因
      • 感染
    • 护理评估
      • 早期
        • 红肿热痛
      • 晚期
        • 脓点出现，睑结膜处破溃
    • 治疗方案
      • 小而无脓热敷
      • 局部滴抗生素滴眼液
      • 脓肿形成切开排脓，切口于睑结膜面，垂直于睑缘
  • 外睑腺炎
    • 病因
      • 睫毛毛囊或附属皮脂腺，汗腺感染
    • 护理评估
      • 红肿热痛
      • 脓点出现，皮肤处破溃
    • 治疗方案
      • 小而无脓者热敷
      • 局部滴抗生素滴眼液
      • 脓肿形成切开排脓，切口于皮肤面，平行于睑缘
• 泪器疾病
  • 泪溢
    • 泪液不循常道溢出，常见于病后体弱的妇女，老年人
  • 急性泪囊炎
    • 泪囊处突发红肿热痛，继之破溃出脓为特征
  • 慢性泪囊炎
    • 评估
      • 结膜充血
      • 皮肤潮湿、糜烂、粗糙、湿疹
      • 泪囊脓液
      • 流泪
    • 治疗方案
      • 泪道冲洗
      • 局部点抗生素滴眼液
      • 泪囊鼻腔吻合术
        • 术前
          • 鼻部 当天1%麻黄碱滴鼻
        • 术后
          • 半坐卧位
          • 勿牵拉填塞物及用力擤鼻
      • 泪囊摘除术
• 青光眼
  • 原发性闭角型青光眼
    • 病因
      • 情绪激动、用眼过度、暴饮暴食、暗室停留时间长、运用抗胆碱能药物
    • 分期
      • 临床前期
        • 有青光眼家族史、浅前房、窄房角、无发作史、激发试验阳性
      • 先兆期
        • 轻度眼痛，伴同侧头痛
        • 视力减退、红视、雾视
        • 鼻根及眼眶：酸痛恶心
        • 轻度结膜充血
        • 前房变浅
          • 瞳孔略开大
        • 眼压轻度增高
      • 急性发作期
        • 表现出典型的症状和体征
          • 症状
            • 眼球剧烈胀痛、头痛、视力减退、恶心呕吐
          • 体征
            • 眼压50~80mmHg以上
            • 瞳孔散大，呈竖椭圆形或偏向一侧，对光反射消失
            • 球结膜睫状充血或混合性充血
            • 前房极浅，房角关闭
            • 青光眼三联征
      • 间歇期
        • 治疗后眼压恢复正常值
      • 慢性期
        • 眼压中度升高
        • 角膜恢复透明
        • 眼盘和视野发生损害
      • 绝对期
        • 未治疗：失明
        • 眼球痨
    • 护理措施
      • 避免促发因素：如短时间内大量饮水，一次饮水量不超过300ml
      • 禁止俯卧位休息
      • 青光眼术后不需卧床休息，可下床适当活动
      • 用药：滴眼液、频滴缩瞳剂（毛果芸香碱）、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、高渗脱水剂
      • 中药汤剂
• 白内障
  • 年龄相关型白内障
    • 病因
      • 自由基损伤
    • 分期
      • 初发期
      • 肿胀期
      • 成熟期
      • 过熟期
    • 处理原则
      • 保守治疗
      • 手术治疗：白内障囊外摘除
    • 护理措施
      • 外出时戴防护眼镜
      • 局部点滴治疗白内障滴眼液
      • 术前半小时用散瞳剂
      • 手术后24小时内不要低头，突然翻身坐起，大声说笑，避免挤压眼球
• 急性细菌性结膜炎
  • 评估
    • 结膜水肿
    • 结膜充血
    • 结膜表面有脓性或黏液性分泌物
  • 护理诊断
    • 舒适度下降
    • 有感染的危险
    • 潜在并发症
    • 恐惧
    • 知识缺乏
  • 护理措施
    • 外出戴有色眼镜，避免强光和烟尘刺激
    • 局部频点抗生素滴眼液
    • 及时擦拭分泌物
    • 冲洗结膜囊
    • 隔离
      • 安置单一病房
      • 接触消毒
      • 眼药水专眼专用