口腔黏膜

口腔组织病理学第五章口腔黏膜，包含口腔黏膜的分类及结构特点；口腔黏膜的组织结构；口腔黏膜的功能和增龄分化：口腔黏膜的功能、口腔黏膜的增龄变化。

口腔黏膜

• 口腔黏膜的组织结构
  • 上皮
    • 为复层鳞状上皮，主要由角质细胞构成，还有 少数非角质细胞
    • 角质细胞
      • 基底层
        • 基底细胞和邻近的棘层细胞有增殖能力，称为 生发层
      • 棘层
        • 层次最多
        • 胞核圆形或卵圆形，位于细胞中央，含1~2个 核仁
        • 细胞间桥
          • 胞质常伸出多而小的棘刺状突起与相邻的细胞 相接
      • 颗粒层
        • 由2~3层细胞组成
        • 胞质内含嗜碱性透明角质颗粒，染色深
        • 表面正角化时，此层明显；表面为不全角化时， 此层可不明显
      • 角化层
        • 细胞器及细胞核消失，胞质内充满角蛋白
        • 角化胞膜具有高度的抗溶解性，同时具有较强 的柔韧性
    • 上皮功能不同
      • 前体细胞群
      • 成熟细胞群
    • 非角质形成细胞
      • 黑色素细胞
        • 胞质内含黑色素颗粒
        • 牙龈、硬腭、颊和舌常见黑色素沉着
      • 朗格汉斯细胞
        • 主要位于棘层，也见于基底层，来自于造血组织
      • 梅克尔细胞
        • 可能来自于神经嵴或上皮细胞
        • 电镜下一般无树枝状突起
        • 是一种压力或触觉感受细胞
    • 基底膜区
      • 透明板
      • 密板
      • 网板
  • 固有层
    • 成纤维细胞
      • 有合成和更新纤维及基质的功能
      • 在创伤愈合时数量增加
    • 巨噬细胞
    • 肥大细胞
    • 炎症细胞
      • 固有层的纤维主要是Ⅰ型胶原纤维
  • 黏膜下层
    • 主要是为固有层提供营养及支持
    • 主要分布在被覆粘膜
• 口腔黏膜的功能和增龄分化
  • 口腔黏膜的功能
  • 口腔黏膜的增龄变化
• 口腔黏膜的分类及结构特点
  • 咀嚼黏膜
    • 上皮有角化
    • 硬腭
      • 有无黏膜下层
        • 牙龈区（无）
        • 中间区（无）
        • 脂肪区
        • 腺区
    • 牙龈
  • 被覆粘膜
    • 无角化
    • 唇
      • 分为外侧的皮肤，内侧的黏膜及两者之间的移 行部唇红
      • 固有层乳头狭长，几乎达上皮表面
    • 颊黏膜
      • 白线
      • 福代斯斑
    • 口底和舌腹黏膜
    • 软腭黏膜
  • 特殊黏膜
    • 丝状乳头
      • 舌尖部最多
    • 菌状乳头
    • 轮廓乳头
      • 体积最大，数量最少
    • 叶状乳头
    • 味蕾