导图社区 秋燥知识大纲
温病学之秋燥知识大纲,知识点有秋燥的定义、病因病机、诊断与鉴别诊断、辨证要点、治则治法、邪在肺卫、邪在气分、燥伤真阴等。
温病学之春温知识大纲,知识点有春温的定义、病因病机、诊断与鉴别诊断、辨证要点、治则治法、热盛动风、热入心包、热灼真阴等。
温病学之暑温知识导图,知识内容有暑温的定义、病因病机、诊断与鉴别诊断、暑温本病、暑温夹湿、治则治法、后期证治等。
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秋燥
邪在肺卫
辩证要点:发热,微恶风寒,干咳,咽干鼻燥,苔薄白而欠润
病机:温燥初起,肺卫失调之证
治法:辛凉甘润,轻透肺卫
方药:桑杏汤(桑叶,杏仁,沙参,象贝,豆豉,栀皮,梨皮)
邪在气分
燥干清窍
辩证要点:口渴耳鸣,目赤龈肿,咽痛,苔薄黄而干
病机:上焦气分燥热化火,上干清窍之证
治法:轻清宣透上焦燥热
子主题方药:翘荷汤(薄荷,连翘,生甘草,黑栀皮,桔梗,绿豆衣)
燥热伤肺
辩证要点:身热,干咳无痰或少痰,鼻咽干燥,苔燥脉数
病机:肺经燥热化火,耗伤气阴之证
治法:清肺泄热,养阴润燥
方药:清燥救肺汤(冬桑叶,煅石膏,人参,甘草,胡麻仁,真阿胶,麦门冬,杏仁,枇杷叶)
肺燥肠热,络伤咳血
辩证要点:干咳咳血,腹部灼热,大便泄泻,苔薄黄而干
病机:肺中燥热移肠所致的肺与大肠同病之证
治法:清热止血,润肺清肠
方药:阿胶黄芩汤(陈阿胶,青子芩,杏仁,桑皮,白芍,生甘草,车前草,甘蔗稍)
腑实阴伤
辩证要点:身热腹胀满,便秘,口干唇燥,苔黑干燥
病机:燥热内结阳明,阴伤肠燥之证
治法:滋阴润燥,通腑泄热
方药:调胃承气汤加生首乌,鲜生地,鲜石斛
肺燥肠闭
辩证要点:咳嗽不爽,痰多便秘,舌红而干
病机:肺燥伤津,秘结大肠之证
治法:肃肺化痰,润肠通便
方药:五仁橘皮汤(杏仁,松子仁,郁李仁,桃仁,柏子仁,广橘皮)
肺胃阴伤
辩证要点:身热不甚,干咳,口咽唇干燥而渴,舌红少苔,脉细数
病机:秋燥病后期,燥热已退,肺胃阴伤之证
治法:甘凉滋润,清养肺胃
方药:沙参麦冬汤,津伤甚者合五汁饮
气营(血)两燔
辩证要点:壮热口渴,斑疹,吐血咯血衄血,舌绛
病机:气分燥热之邪未解,又深入营血,而成气血两燔之证
治法:气营(血)两燔
方药:加减玉女煎或化斑汤
燥伤真阴
辩证要点:低热口渴,干咳,舌质干绛
病机:燥热病邪深入下焦,耗伤真阴的邪少虚多之证
治法:滋补肝肾,潜镇息风
方药:三甲复脉汤
治则治法
治则
以清热润燥为主
治法
初起邪在肺卫,根据温燥凉燥,辛凉甘润和辛开温润 中期病入气分,津液已伤,宜清养并举,注重滋润津液 少数病例深入营血与其他温邪深入营血分病症治法基本相同
治疗禁忌
慎用苦寒药
辨证要点
病位
初起在肺卫,整个以肺为病变中心
病势
最易伤津,以燥干津液为主,病情轻浅,传变少 若感邪重或正气不足可深入营血或下焦肝肾
临床特点
初起以肺卫表热伴见津液干燥表现为其特征; 继则以肺燥津伤为主,后期多表现肺胃阴伤 若感邪重或正气不足也可见气血两燔或下焦肝肾真阴亏损之证
诊断与鉴别诊断
诊断依据
发病季节
有一定季节性, 多发于秋令燥热偏盛时节
鉴别诊断
秋燥与风温
秋燥与伏暑
病因病机
病因发病
感受秋季燥热病邪
病机特点
以燥干阴液为基本病机改变
定义
感受燥热病邪引起,初起以肺卫表热伴津液干燥见症为主要临床特征, 多发于秋季的一种新感温病。