导图社区 免疫学第二章免疫器官和组织
免疫学第二章免疫器官和组织知识总结，主要包括中枢免疫器官、外周免疫器官和组织、淋巴细胞归巢与再循环三部分内容。
环境卫生学第二章环境与健康的关系，环境是指环绕于地球上的人类空间 及其中可以直接、间接影响人类生活和发展的各种 物质因素及社会因素的总体。
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免疫学第二章免疫器官和组织
中枢免疫器官
定义
又称初级淋巴器官，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所
分类
胸腺
是T细胞分化、发育、成熟的场所
组成
胸腺细胞（不同发育阶段T细胞）
胸腺基质细胞TSC
胸腺上皮细胞TEC
巨噬细胞MQ
树突状细胞DC
皮质
浅皮质区
深皮质区
85%～90%胸腺细胞（未成熟T细胞）
TEC、MQ、DC
髓质
较成熟的T 细胞、MQ、DC
胸腺小体又称哈索尔小体
胸腺微环境
胸腺基质细胞
胸腺上皮细胞
巨噬细胞
DC（树突状细胞）
成纤维细胞
细胞外基质
局部活性因子
功能
决定了T细胞的分化、增殖和选择性发育
分泌细胞因子和胸腺肽类分子
SCF、IL-21、2、6、7、TNF-a、GM- CSF
促进胸腺细胞增殖、分化、发育
细胞-细胞相互接触
胸腺的功能
T细胞分化、发育和成熟的场所
免疫调节
自身耐受的建立和维持
DiGeorge综合征（迪格奥尔格综合征）
患儿因先天性胸腺发育不全，缺乏T细胞，极易反复发生病毒性和真菌性感染，甚至死亡
骨髓
是各类血细胞（包括免疫细胞）的发源地，也是人类和其他哺乳动物B细胞发育成熟的场所
结构
黄骨髓
红骨髓
造血组织
造血细胞
基质细胞
分泌造血生长因子与细胞外基质构成造血细胞生存、生长发育成熟的造血诱导微环境HIM
血窦
骨髓中的造血干细胞(HSC)
是具有高度自我更新能力和多向分化潜能的造血前体细胞，体内血细胞均由其分化而来
HSC的主要表面标志为CD34和CD117
骨髓的功能
造血功能（各类血细胞和免疫细胞发生的场所）
髓样干细胞
最终分化为
粒细胞
单核细胞
红细胞
血小板
树突状细胞
淋巴样干细胞
分化为
祖B 细胞
祖T 细胞
B细胞和NK细胞分化成熟的场所
再次体液免疫应答的主要部位
外周免疫器官和组织
是成熟淋巴细胞（T细胞和B 细胞）定居的场所，也是淋巴细胞对外来抗原产生免疫应答的主要部位
淋巴结
结构最完备的外周免疫器官
分布
非黏膜部位：淋巴管道汇集处
机体浅表部位：凹陷隐蔽处
内脏淋巴结的分布：器官门附近
T：B=3:1
皮质区
B细胞定居
副皮质区
T细胞定居
髓质区
髓索
富含B、T细胞、浆细胞、MQ
髓窦
富含较多MQ
T、B细胞定居的场所
发生初次免疫应答的场所
针对来自淋巴液中的抗原
淋巴过滤
参与淋巴再循环
脾
是人体最大的淋巴器官
T：B=2:3
白髓
动脉淋巴鞘PALS：为T区
淋巴小结（脾小结）：为B区
红髓
脾索：含B细胞、浆细胞、MQ
脾窦：含MQ
T细胞、B细胞定居场所
免疫应答场所：产生抗体的主要器官
合成生物活性物质：补体成分、细胞因子
过滤作用
黏膜相关淋巴组织MALT ——定义：主要指胃肠道、呼吸道及泌尿生殖道黏膜固有层和上 、 皮细胞下散在的淋巴组织，以及带有生发中心的淋巴织、 、 小肠派尔集合淋巴结及阑尾等，是发生黏膜1免疫应答的主要 、 部位。 、 ——组成 1肠粘膜相关淋巴组织 、 a 派尔集合淋巴结 ‘ 其中M 细胞是一种特化的抗原转运细胞 / b上皮内淋巴细胞 、 2鼻相关淋巴组织 由淋巴小结及弥散的淋巴组织组成 、 3支气管相关淋巴组织
黏膜相关淋巴组织的功能 1 行使黏膜局部免疫应答 、 2产生分泌型IgA
淋巴细胞归巢与再循环
淋巴细胞归巢定义：血液中的淋巴细胞选择性趋向迁移并定居与外周淋巴器官的特定区域或组织的过程。淋巴细胞表面的黏附分子（又称归巢受体）与特定组织HEV 表面的黏附分子（即地址素）的相互作用决定细胞的去向。 、 、淋巴细胞再循环定义：指定居在外周免疫器官的淋巴细胞，由输出淋巴管经淋巴干、胸导管或右淋巴导管进入血液循环，经血液循环到达外周免疫器官，穿越HEV，重新分布与全身淋巴器官和组织的反复循环过程
淋巴细胞再循环的生物学意义： 、 1 使体内淋巴细胞分布更趋合理，增强整个机体的免疫功能 、 2 有利于淋巴细胞与抗原和抗原呈递细胞接触 、 3 是集体所有的免疫器官和组织练习成为一个整体，利于免疫信息的传递
造血功能
老年时期明显缩小
禽类B细胞分化成熟的场所是腔上囊即法氏囊
