免疫系统解剖

免疫系统解剖组胚知识总结，包括主要免疫细胞的组成、淋巴组织的构成、以淋巴组织为主的器官等内容。

组成

• 主要免疫细胞
  • 淋巴细胞
    • 胸腺依赖淋巴细胞（T）
      • 细胞免疫
    • 骨髓依赖淋巴细胞(B)
      • 体液免疫
    • 自然杀伤细胞
  • 巨噬细胞和单核吞噬系统
    • 巨噬细胞是由血液单核细胞穿出血管后分化而成的
    • 单核细胞及由单核细胞分化而来的具有吞噬功能的细胞统称为单核吞噬细胞系统
      • 单核细胞
      • 疏松结缔组织和淋巴组织中的巨噬细胞
      • 骨组织中的破骨细胞
      • 神经组织中的小胶质细胞
      • 尘细胞
      • 皮肤中的朗格汉斯细胞
  • 抗原呈递细胞
    • 树突细胞
    • 淋巴组织和淋巴器官中的交错突细胞
  • 浆细胞 肥大细胞 粒细胞
• 淋巴组织
  • 以网状组织构成网状支架，网孔内充满大量淋巴细胞，巨噬细胞和少量交错突细胞或滤泡树突细胞的组织
  • 弥散淋巴组织
    • 与周围组织没有分界的淋巴组织
    • 含有毛细血管后微静脉
      • 淋巴细胞从血液重新进入淋巴组织的重要通道
    • 主要含有T细胞
      • 胸腺依赖区
  • 淋巴小结(淋巴滤泡)
    • 球形或椭圆形，边界清楚
    • 主要含有大量B细胞，滤泡树突细胞，巨噬细胞
    • 生发中心
      • 暗区
      • 明区
      • 小结帽
        • 生发中心的周边有一层密集的小型B细胞，着色较深似新月状
• 淋巴器官
  • 以淋巴组织为主的器官
    • 中枢淋巴器官
      • 胸腺
        • T细胞分化发育的唯一场所
        • 结缔组织组成的被膜，每一小叶分为深染的皮质和浅染髓质
        • 胸腺基质细胞
          • 胸腺上皮细胞
          • 交错突细胞
          • 巨噬细胞
          • 嗜酸性粒细胞
          • 肥大细胞
          • 成纤维细胞
        • 胸腺细胞
          • T细胞的前体细胞
        • 实质
          • 由胸腺基质细胞和胸腺细胞组成，有少量巨噬细胞
          • 皮质
            • 胸腺上皮细胞(少)
              • 被膜下上皮细胞
                • 分泌胸腺素和胸腺生成素
              • 星形上皮细胞
                • 胸腺哺育细胞
            • 胸腺细胞(多)
          • 髓质
            • 大量的胸腺上皮细胞和少量成熟的胸腺细胞，交错突细胞和巨噬细胞构成
            • 胸腺小体
              • 胸腺髓质的特征性结构，由胸腺小体上皮细胞构成
          • 皮髓质交界处有毛细血管后微静脉
        • 功能
          • 产生和培育T细胞，并向周围输送T细胞
          • 分泌激素
        • 血-胸腺屏障
          • 血液与胸腺皮质间的屏障结构
          • ①连续性毛细血管内皮②内皮外完整的基膜③血管周间隙④胸腺上皮细胞基膜⑤连续的胸腺上皮细胞
          • 维持胸腺内环境的稳定
            • 血液中的大分子物质很难与胸腺细胞接触
      • 骨髓:填充于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织
        • 红骨髓
          • 血窦:进入红骨髓的动脉毛细血管分支形成的窦状腔隙
          • 造血组织:位于血窦之间
            • 网状组织
            • 基质细胞:为造血细胞提供生长发育的造血诱导微环境
              • 网状细胞
              • 成纤维细胞
              • 血窦内皮细胞
              • 巨噬细胞
            • 造血干细胞
        • 黄骨髓:5岁后，长骨骨干内红骨髓被脂肪组织替代形成
    • 周围淋巴器官
      • 淋巴结
        • 分布
          • 位于淋巴小结的通路上
            • 头部淋巴结:位于头颈交界处，主要引流头面部淋巴
            • 颈部淋巴结:包括颈前和颈外侧淋巴结
            • 上肢淋巴结
            • 胸部淋巴结
            • 腹部淋巴结
            • 盆部淋巴结
            • 下肢淋巴结
        • 一般结构
          • 被膜与小梁
          • 淋巴管
            • 输入淋巴管
            • 输出淋巴管
          • 实质
            • 皮质
              • 浅层皮质
                • 主要含有B细胞
                • 受抗原刺激后可出现大量的球状淋巴小结
              • 副皮质区(深层皮质)
                • 主要含有大量T细胞的弥散淋巴组织为胸腺依赖区
                • 此处有毛细血管后微静脉通过，内皮细胞呈立方形
              • 皮质淋巴窦
                • • 小梁周窦
                  • 被膜下窦
                  • 扁平连续的内皮细胞围成窦壁外有基板，少量网状纤维和一层扁平的网状细胞 腔内有星状内皮细胞，巨噬细胞，淋巴细胞
            • 髓质
              • 髓索
                • 相互连接的索条状淋巴组织
                  • 主要含有B细胞和浆细胞，还可见少量嗜酸性粒细胞，巨噬细胞和肥大细胞
              • 髓窦
                • 与皮质淋巴窦结构相同，腔宽大，巨噬细胞多
            • 淋巴结内淋巴通路
        • 功能
          • 滤过淋巴液
          • 进行免疫应答
      • 脾
        • 内涵平滑肌纤维。被膜外富有间皮
        • 实质
          • 白髓
          • 红髓
            • 脾窦
            • 脾索
          • 边缘区
        • 功能
          • 滤血
          • 进行免疫应答
          • 造血
          • 储存血液
      • 扁桃体
• 免疫系统