病毒感染与免疫研究进展

病毒感染，包含病毒的基本性状：大小与形态、病毒的结构和化学组成；病毒的传播；病毒感染的致病机制；病毒感染的类型；抗病毒免疫等。

病毒感染与免疫研究进展

• 病毒的传播
  • 水平传播
    • 病毒在人群不同个体之间传播
    • 呼吸道，消化道，泌尿生殖道，血液，皮肤等
  • 垂直传播
    • 由母亲经胎盘或产道传播给子代的方式
    • 胎盘，产道，哺乳，生殖细胞
• 病毒感染的致病机制
  • 病毒对宿主细胞的直接作用
    • 杀细胞效应，多见于无包膜，杀伤性强的病毒感染
    • 稳定感染状态，多见于包膜病毒感染
      • 细胞融合
      • 细胞表面出现病毒基因编码的抗原
      • 包涵体形成
      • 细胞凋亡
      • 基因整合与细胞转化
  • 病毒感染的免疫病理作用
    • 体液免疫损伤
      • 二，三型超敏反应
    • 细胞免疫损伤
      • 四型超敏反应
    • 炎性细胞因子
    • 免疫抑制作用
  • 病毒的免疫逃逸机制
    • 病毒通过逃避免疫监视，防止免疫激活或阻止免疫反应等方式来逃脱免疫应答
    • 是病毒毒力的重要因素
• 病毒感染的类型
  • 隐性感染
    • 在宿主细胞内增殖，但不引起临床症状
  • 显性感染
    • 急性感染
      • 短，急
    • 持续性感染
      • 潜伏感染
        • 当机体免疫力降低时，外界气候变化，人生理周期改变等病毒被激活又开始复制，使疾病复发
        • 孢疹病毒
      • 慢发病毒感染
        • 感染后潜伏期可长达数月，数年，甚至数十年，一旦出现症状，成不可逆发展进行性加重，患者死亡
        • 病毒在显性或隐性感染后，未完全清除，血液或组织中可持续检测出病毒
        • 少见:HIV，狂犬病病毒等
• 抗病毒免疫
  • 固有免疫
    • 干扰素
      • 是机体获得性的非特异性免疫成分
      • 种类及性质
        • Ⅰ型干扰素
          • IFN-a
            • 抗病毒强，免疫调节弱，产生细胞为人白细胞
          • IFN-B
            • 抗病毒强，免疫调节弱，产生细胞为人成纤维细胞
        • Ⅱ型干扰素
          • IFN-y
            • 抗病毒弱，免疫调节强，产生细胞为t细胞，NK细胞
      • 抗病毒活性
        • 干扰素不能直接灭活病毒，通过诱导细胞合成抗病毒蛋白（AVP)发挥效应
  • 适应性免疫
    • 体液免疫
    • 细胞免疫
• 病毒的基本性状
  • 大小与形态
    • 病毒
      • 是一种个体最微小，结构最简单，只有一种类型核酸，专性活细胞内寄生，并以复制方式进行增殖的非细胞型微生物
    • 病毒体
      • 一个完整成熟的病毒颗粒具有感染性，是细胞外的病毒形式
    • 大小
      • 纳米或者毫微米
    • 形态
      • 球形，杆状，丝状，砖块状
  • 病毒的结构和化学组成
    • 结构
      • 基本结构
        • 核心
          • RNA或者DNA，少量非结构蛋白
        • 衣壳
          • 蛋白质
          • 一定数量壳粒对称排列
            • 螺旋对称型，复合对称型。20面对称型
          • 功能
            • 保护病毒核酸
            • 参与感染过程
            • 具有抗原性
      • 辅助结构
        • 包膜
          • 双层膜，含有宿主细胞膜或核膜成分
          • 维护病毒体结构的完整性，与病毒入侵有关
          • 具有抗原性
        • 包膜子粒或刺突
          • 糖蛋白