导图社区 影像诊断学眼部
以下汇总了影像诊断学眼部的内容,包括眼部的检查技术、正常影像表现、基本病变表现、疾病诊断等,赶快下图取走吧!
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眼部
检查技术
X线---泪囊泪道造影,观察泪囊泪道功能和形态。 • CT---主要影像检查技术,观察眼部先天性、肿瘤性、炎性、血管性和外伤性等病变。 • MRI---主要用于眼部病变的鉴别诊断,也是海绵窦、视路病变的首选检查技术。 • 超声---眼球病变的首选技术。
正常影像表现
基本病变表现
疾病诊断
炎性假瘤
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影像学表现
CT 平扫表现: 眶隔前型表现为眼脸肿胀增厚; 肌炎型显示眼外肌增粗,典型表现为肌腹和肌腱同时增粗,以上直肌和内直肌最易受累; 巩膜周围炎型表现为眼环增厚; 视神经束膜炎型表现为视神经增粗,边缘模糊; 肿块型表现为眶内软组织肿块, 以广基连于一侧眶壁; 泪腺炎型表现为泪腺增大,一般为单侧,也可为双侧; 弥漫型表现为患侧眶内弥漫软组织影,可累及眶隔前软组织、肌锥内外间隙、眼外肌、泪腺以及视神经等,眼外肌与病变无明确分界,视神经可被病变包绕。 增强表现:病变强化,呈高密度,而视神经不强化,呈低密度
MRI 急性期------T1WI略低信号,T2WI高信号 慢性期------T1WI等信号,T2WI低信号 增强:中度至明显强化
血管瘤及常见肿瘤
海绵状血管瘤
成人眼眶内最常见的良性肿瘤 女性多见,占52%-70% 生长缓慢 临床表现:轴性眼球突出,呈渐进性,肿瘤较大时引起眼球运动障碍
CT • 平扫:肿瘤呈圆形、椭圆形、梨形肿块,边界光整,密度均匀,可有眼外肌、视神经、眼球受压移位及眼腔扩大等表现 • 增强扫描:特征性“扩散性强化” MRI • 平扫:T1WI等或略低信号,T2WI高信号 • 增强扫描:特征性“扩散性强化”
扩散性强化:肿瘤内首先出现小点状强化,逐渐扩大,随时间延长形成均匀的显著强化
眼部异物及外伤
眼部异物
CT 可显示异物的种类、大小、数目及位置 确定异物与眼球、眼外肌、视神经等眶内重要结构的关系,有助于减少异物取出时对眶内重要结构的损伤 金属异物:高密度影,周围有伪影 非金属异物:高密度或低密度影,无伪影
MRI:铁磁性异物在强磁场内会发生移位而导致眼部结构再度损伤,非金属异物为低信号
眼眶骨折
爆裂骨折、直接骨折、复合型骨折
CT:主要检查技术 直接征象:眶壁或视神经管的骨质连续性中断、粉碎及移位 间接征象---骨折邻近软组织改变 血肿 眼肌增粗、移位及嵌顿 眶内容物通过骨折处疝入邻近鼻窦内