导图社区 医学伦理学
医学伦理学思维导图,包括前沿医学技术伦理、医学伦理学的基本观点和理论、医学伦理规范体系、健康与公共卫生伦理等。
编辑于2021-12-06 19:59:34医学伦理学
前沿医学技术伦理
基因诊断的伦理
基因诊断实施的伦理原则
尊重
保密
防止基因歧视
遗传资源保护
保护医学样本提供者的知情权与专利受益分享权
基因治疗的伦理
争议
基因治疗的必要性
基因治疗的公平性
基因治疗与人口的老龄化
基因治疗的安全性
知情同意问题
个人隐私权与基因歧视
伦理原则
必须尊重患者的知情权、自主选择权、保护隐私、保守机密,以及维护生命尊严
必须遵守有利无害原则,在体细胞基因治疗过程中确保符合适应证、最终方案、科学性和安全性要求
必须遵守公平公正的原则,包括资源分配、利益回报、治疗机会等方面都要强调公平公正
人的胚胎干细胞研究与应用的伦理争议
非医学目的的成体干细胞移植应明令禁止
胚胎的道德地位
提取干细胞开展科研活动与人工流产是否存在直接的因果关系
在提取干细胞过程中是否存在不当的物质诱惑
能否区分开治疗性克隆和生殖性克隆,胚胎的法律和伦理地位问题
胚胎的法律和伦理地位
精子、卵子的获得是否符合伦理,激素排卵方式获得卵子诱发肿瘤的风险是否充分告知了妇女,实验剩余胚胎的保存和处置
人的胚胎干细胞研究与应用的伦理规范
准则
科学性原则
不伤害/受益原则
知情同意原则
公正性原则
公益原则
非商业化原则
人类基因组计划及伦理问题
干细胞治疗存在的问题
用干细胞治疗是创新疗法或实验性疗法吸引患者注意,逃避相应监管
夸大干细胞治疗效果,弱化治疗风险
盲目扩大干细胞治疗的适应症
医疗信息化伦理
医疗信息化建设中的原则
尊重自主的原则
科学性和唯一性原则
安全原则
医疗人工智能伦理
伦理规范
坚持以为人类造福为最终的准则
以人为本的原则
公平原则
预见和防范机制
坚持科学原则
知情同意的原则
基因概述
互联网医疗
干细胞治疗的分类
医学伦理学的基本观点和理论
生命观与死亡观
生命观
生命神圣论
生命质量论
生命价值观
死亡观
中西方死亡文化
科学的死亡观
死亡教育
医学伦理学的基本理论
美德论
美德论的内涵
美德论的特点
强调个人行为的稳定性
强调个人行为的自律性
美德论的评价
医学美德论是医学伦理学理论体系的重要组成部分
医学美德论有利于医务人员塑造完美人格
后果论
后果论的内涵
强调行为的功利后果和对他人、对社会的普遍功用
后果论的特点
强调行为的结果,不重视行为的动机
以个体经验为基础,以经验生活中的苦乐感受为标准
后果论的评价
缺陷
只是专注于效果而不考虑动机,评价趋向片面
功利主义的出发点和落脚点最终是个人主义,容易走向利己主义
道义论
道义论的内涵
道义论的特点
道义论在医学实践中的运用
道义论强调履行义务的行为动机这观念在医学实践中有着悠久的历史传统
人道主义精神是道义论的具体体现,在医学领域发挥着积极的道德引导作用
道义论的评价
对于整个人类社会的稳定与发展起着重要的维系作用
道义论在医学伦理学发展中和医德实践中发挥着重要的历史作用,甚至可以认为义务和美德是医学行为的道德底线
片面性
善良意志 道德原则 或绝对命令从何而来,这个哲学基础问题并没有得到根本性的解答
由于对道德行为全过程的把握不够全面和彻底 ,它有可能忽视人的需要、目标和派生价值,走向极端
科学和技术的发展带来的一系列道德难题和医学道德的时代困境,仅医道德作为理论基础和方法手段同样是十分软弱和无力的
医学伦理学的其他理论
伦理相对主义与境遇伦理学
生命政治学与身体伦理学
商谈伦理学与对话伦理学
医学伦理规范体系
医德基本原则
我国医德基本准则的提出及其历史背景
1941 毛泽东 救死扶伤,实行革命的人道主义
1950 第一届全国卫生工作会议 面向工农兵 预防为主 团结中西医
1952 周恩来 卫生工作与群众运动相结合
医德基本准则的内容
防病治病
救死扶伤
实行社会主义医学人道主义
全新全意为人民身心健康服务
医德基本准则在新时期卫生工作方针中的体现
1991 全国人大七届 贯彻预防为主,依靠科技进步,动员全社会参与,中西医并重,为人民健康服务
1997 以农村为重点,预防为主,中西医并重,依靠科技与教育,动员全社会参与,为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务
2016 新时期 以基层为重点,以改革创新为动力 预防为主,中西医并重将健康融入所有政策,人民共建共享,(敬佑生命,救死扶伤,甘于奉献,大爱无疆)新时代医德精神
医学伦理原则
医学伦理准则概述
医学伦理准则
尊重原则
含义
知情同意、知情选择、要求保守秘密和隐私等均是尊重患者的体现
内容
尊重患者的生命
尊重患者的人格尊严
尊重患者的隐私
尊重患者的自主权
患者实现自主性的前提条件
尊重原则对医务人员的要求
尊重患者的生命,人格尊严,保护患者隐私
处理好患者自主与医方做主的关系
履行帮助,劝导,限制患者及其亲属选择的责任
知情同意
指某人被告知,而知道事情真相后,自愿同意或应允某事
三方面要素
起始要素
患者有自助行为能力,患者的决定是自愿的
信息要素
要求医生能公开所有或关键的信息,为患者提供可以参考的医疗计划,并帮助患者充分理解这些信息
同意要素
患者自由,自主选择并同意医疗计划,并授权医生实施,不能受到不正当的限制
尊重并不等于完全''听命''患者,为了病人也需要医方做主
医方做主
全权做主
半权做主
不伤害原则(医务人员的首要伦理原则)
不伤害原则的含义
医疗伤害的种类
有意伤害与无意伤害
可知伤害与不可知伤害
可控伤害与不可控伤害
责任伤害与非责任伤害
不伤害原则的相对性
不伤害原则的伦理要求
有利原则
有利原则的含义
有利原则对医务人员的要求
考虑患者利益
准确诊断,有效治疗,努力提高医疗业务能力
提供最优化服务,对利害得失全面权衡,选择受益最大,伤害最小的决策
坚持公益原则,将有利于患者有利于社会健康公益有机的统一起来
公正原则
公正和公正原则
公正
公平正义
公正原则
形式公正原则
内容公正原则
公正原则的伦理要求
公正的分配医疗卫生资源
在医疗态度上平等待患
公平地处理医患纠纷,医疗差错事故
医学道德规范
医学道德规范的概念
医学道德规范的构成
医疗人际伦理
医患关系
医患关系的基本特征
明确的目的性和目的的统一性
利益的相关性和价值实现的统一性
人格权利的平等性和医学知识的不对称性
选择的不对等性和情感的中立性
医患冲突的敏感性和不可避免性
医患关系的性质
实质
以诚信为基础的具有契约性质的信托关系
不具备主题平等的特征
不存在双方自愿的特征
不完全是等价有偿的关系
不具有预后可估的特征
医患双方的权利与义务
医方的权利
医师的以上法律权利,同时也是医师的道德权利。除此之外,医师的道德权利还有要求患者及其家属配合诊治、对患者的不当行为进行特殊干涉等
医方的义务
医师对患者的义务
法律上的义务
医师对社会的义务
开展预防保健的义务
提高人类生命质量的义务
参加社会现场急救的义务
发展医学科学事业的义务
患者的权利
基本医疗权
知情同意权
隐私保护权
经济索赔权
医疗监督权
社会免责权
患者的义务
保持和增进健康的义务
配合诊疗的义务
遵守医院规章制度,尊重义务人员及其劳动的义务
给付医疗费用的义务
医患关系的基本模式
主动被动模式
指导合作模式
现代医学实践中医患关系的常用模式
共同参与模式
将成为一种理想的模式
医德关系模式的四种类型
医际关系
健康与公共卫生伦理
健康伦理
健康伦理的基本内容
健康权利
作为人权的健康权
作为基本权利的健康权
作为民事权利的健康权
健康责任
健康的个人责任
健康的社会责任
健康的政府责任
健康公正
健康公正的关键是卫生资源分配的公正
健康公正的出发点和落脚点是结果公正
健康公正的核心是关注弱势群体的健康
全球健康和健康中国战略的伦理意蕴
全球健康的产生与内涵
全球健康的内涵
全球健康是超越国界的,或者可能受到某些国家本身条件和遭遇影响的健康问题与重大争议而联合行动,是解决这些问题的最佳办法,全球健康是对促进世界范围内所有人健康公平性的学术研究和实践的一种优先选择领域
健康促进
全球健康伦理
实现全球健康的公平性与可及性
尊重健康认知差异包容多元
健康中国战略的伦理分析
彰显了健康道德的终极伦理价值
体现了国家政策的制度伦理设计
反映了执政为民的人本伦理诉求
公共卫生伦理
公共卫生的伦理原则
效用原则
效用原则的一位是公共卫生伦理学的一个特点
公正原则
分配公正
程序公正
回报公正
尊重原则
互助原则
公共卫生的伦理价值
维护健康环境
保障全民健康
促进健康公平
公共卫生的伦理难题
个人权利与公共善的冲突
平等主义正义观与自由主义观的冲突
疾病防控伦理
慢性非传染病、传染病、职业病、地方病防控的伦理要求
生殖伦理
计划生育伦理
计划生育的概念
计划生育是指有计划地控制生育的时机、数量、密度等来生育子女
生育控制的伦理原则
有利原则
尊重原则
公正原则
生育控制措施伦理
避孕及其伦理
自然控制
人工控制
人工流产及其伦理
治疗性人工流产
非治疗性人工流产
绝育及其伦理
计划生育的道德依据
计划生育的历史与现实
优生优育伦理
优生措施伦理
消极优生措施伦理
结婚管理
遗传咨询
生育控制
生育保健
产前诊断
积极优生措施伦理
通过生殖技术进行积极优生
通过基因增强进行积极优生
优生与优生学说
优生的伦理争议
辅助生殖伦理
辅助生殖技术的伦理价值
治疗不孕不育
实现优生优育
提供生殖保险
辅助生殖技术应用的伦理准则
辅助生殖技术的伦理争议
人体器官移植伦理
器官移植技术及一般伦理问题
我国人体器官移植的伦理法律规范中关于器官来源、器官取得程序的规定
器官来源
活体器官
亲情等关系
尸体器官
器官的取得程序
器官的取得要贯彻自愿和无偿原则
器官的取得要贯彻知情同意原则
器官的取得要经过审查批准
我国人体器官移植的伦理原则
患者利益至上原则
自愿、无偿、禁止买卖原则
知情同意原则
尊重和保护供体原则
保密原则
公平、公正、公开原则
人体的移植器官来源与器官分配伦理
器官来源与器官分配的伦理问题
尸体器官
捐赠器官同意方式问题
补偿方式问题
脑死亡的争议
使用死刑犯器官的争议
活体器官
对供者的伤害
知情同意权不能得到保障
异种器官
移植安全问题
人的完整性问题
人与动物的关系问题
器官分配的医学标准
受体的年龄
健康状况
疾病状况
免疫相容性
器官分配的社会标准
捐献者意愿
是否曾经捐献
登记的先后顺序
地域远近
受体情况
人体器官移植的伦理规范与法律规范
人体器官移植现行国际伦理规范
死亡伦理
死亡诊断标准伦理
脑死亡诊断标准的伦理价值和意义
科学准确判断死亡
有利于维护逝者身后尊严
利于节约社会资源
利于实施器官移植
心肺死亡标准
脑死亡标准
安乐死伦理
安乐死的伦理争议
是否人道之争
死亡权利之争
实施对象之争
是否文明之争
安乐死的含义
安乐死的分类
主动安乐死
被动安乐死
自愿安乐死
非自愿安乐死
安宁疗护伦理
安宁疗护的伦理要求
理解临终患者的心理
否认期
愤怒期
协议期
绝望期
接受期
保护临终患者的权益
尊重临终患者的选择
控制临终患者的症状
关怀临终患者的亲属
关怀临终患者的教育
安宁疗护的伦理价值
蕴含人道主义精神
注重生命质量价值
彰显社会文明进步
安宁疗护的定义
医学科研伦理
科研诚信与医学科研人员道德规范
医学科研中的矛盾冲突
利益冲突
义务冲突
医学科研中的学术不端行为
学术不端行为概念
医学科研学术不端行为举要
研究选题与资源配置不合理
主观因素造成数据收集、保护和共享出现重大偏倚
学术成果署名与学术成果各环节不真实
科研管理与同行评议不严肃、不公正及隐形抄袭
科研诚信建设策略
医学科研人员的道德规范
尊重科学,严谨治学
动机纯正,勇于创新
谦虚谨慎,团结协作
动物实验伦理
动物实验概述
动物实验的概念
动物实验的意义
动物实验伦理
动物实验的伦理观点
动物实验有必要的论点
动物权利主义的论点
动物福利主义的论点
动物实验的伦理原则
替代
减少
优化
责任
人体试验伦理
人体试验概述
人体试验的概念
人体试验正当性的伦理辩护
人体试验丑闻
人体试验中的伦理问题
风险与收益比的伦理问题
受试者招募的伦理问题
知情同意的伦理问题
安慰剂与双盲法的伦理问题
人体试验的伦理原则
保护受试者原则
前提
尊重受试者原则
尊重受试者自我决定权
全面维护受试者的知情权
保护受试者隐私
公正原则
分配公正
程序公正
回报公正
接受公正原则
利于减轻家庭负担