导图社区 精神护理学(1)
精神护理将心理学的理论运用于护理工作之中,以减轻患者病情,促进疾病痊愈的护理方法。此篇详细的总结了精神护理的大纲,欢迎各位小伙伴使用~
编辑于2021-12-10 09:40:39精神护理学
第二章 精神障碍的基本知识
第二节 精神障碍的诊断与分类
分类
F90--F98 通常发生于童年及少年期的行为及精神障碍
F10--F19 使用精神活性物质所致的精神及行为障碍
F20--F29 精神分裂症、分裂型障碍及妄想性障碍
F50--F59 伴有生理障碍及躯体因素的行为综合征
F40--F49 神经症性、应激性及躯体形式障碍
F60--F69 成人的人格与行为障碍
F00--F09 器质性精神障碍
F70--F79 精神发育迟缓
F80--F89 心理发育障碍
F99 为特定的精神障碍
F30--F39 心境障碍
诊断
严重程度标准
症状标准
病程标准
排除标准
第三节 精神障碍症状学
情感障碍
情感稳定性改变
病理性激情
情感不稳
情感淡漠
情感脆弱
易激惹
情感协调性改变
病理性心境恶劣
情感倒错
情感幼稚
矛盾情感
情感性质的改变
情感高涨
情感低落
惊恐发作
欣快
焦虑
恐惧
意识障碍
周围环境意识障碍
意识障碍综合症
自我意识障碍
注意障碍
注意增强
注意涣散
注意减退
注意转移
注意狭窄
思维障碍
思维联想障碍
思维逻辑障碍
思维内容障碍
意志行为障碍
意志障碍
动作与行为障碍
感知觉障碍
感知综合障碍
感觉障碍
知觉障碍
记忆障碍
记忆增强
记忆减退
遗忘
错构
虚构
智力障碍
精神发育迟滞
痴呆
定向力障碍
自知力障碍
第一节 精神障碍的病因
心理因素
精神应激因素
个性因素
生物学因素
遗传因素
躯体因素
理化因素
社会因素
第一章 绪论
第二节 精神科护理的发展简史
精神医学的发展简史
古希腊的希波克拉底是科学医学的奠基人,也被尊崇精神病学之父。
精神护理的发展简史
1952年,佩普勒。提出精神科护理人际关系理论
1953年,英国医生仲思,撰写了《治疗性社区》
第一节 概述
精神健康
不断地成长和发展,达到自我实现。
具有一定的自我调控能力
具有良好的社会适应能力
对自我的肯定态度
具有健全的人格
精神
又称心理,是人脑的功能,即客观事物在人脑中的反映。
精神障碍
出现认知,情感,意志行为等的异常
精神科护理学
精神疾病
第四节 精神科护理人员的角色功能与素质要求
精神科护理人员的角色功能
父母替代者
护理者
治疗者
咨询者
管理者
教育者
协调者
精神科护理人员的素质要求
维护病人的权利
渊博的知识
健康的人格
耐力和毅力
奉献精神
第三节 现代精神科护理的工作内容与要求
第三章精神科护理的基本技能
第三节 精神障碍病人的基础护理
安全护理
严格执行护理常规的工作制度
与病人建立信任关系
加强巡查,严防意外
加强安全管理
安全常识教育
掌握病情
隔离保护
睡眠护理
创造良好的睡眠环境
安排合理的作息制度
养成有利睡眠的习惯
加强巡视,严防意外
及时处理失眠病人
日常生活护理
衣着卫生及日常仪态护理
口腔和皮肤护理
排泄护理
饮食护理
进餐的安慰
进餐时的护理
第一节 治疗性护患关系的建立
基本要求
了解病人及家属的基本情况
正确认识精神障碍病人
接触病人应具有的态度
良好的自身素质
基本技能
语言交流技巧
非语言交流技巧
第二节 精神障碍病人的护理观察与记录
护理观察
观察的内容
观察的方法
观察的要求
护理记录
记录的方式与内容
记录的要求
第四章 精神障碍病人危机状态的防范与护理
第一节 暴力行为的防范与护理
护理评估
暴力行为发生的原因及危险因素的评估
暴力行为发生的征兆评估
护理诊断
护理目标
护理措施
预防暴力行为的发生
紧急处理暴力行为
护理评价
第二节 自杀行为的防范与护理
护理评估
自杀的原因及危险的因素评估
自杀行为发生征兆
护理诊断
护理目标
病人无自杀行为
病人能正视自己痛苦的内心体验
病人人际关系改善
病人自杀意念消失
病人对生活有正确认识
病人掌握合适的应对技巧
护理措施
自杀的预防
提供安全环境
评估自杀行为
建立良好的护患关系
签订安全契约
鼓励病人参加有益活动
调动社会支持系统
常见自杀行为的急救
服毒
坠楼
护理评价
第三节 出走行为的防范与护理
护理评估
出走的原因及危险因素的评估
出走行为的征兆评估
护理诊断
护理目标
安心住院
无出走行为
没有因为出走而造成伤害
护理措施
加强沟通
丰富医院生活
向病人解释
观察病情
社会系统支持
加强看护
病人出走时的处置
护理评价
第四节 噎食与吞食异物行为的防范与护理
护理评估
噎食和吞食异物的原因及危险因素评估
噎食和吞食异物的表现
护理诊断
吞咽障碍
有窒息危险
有受伤的危险
潜在并发症
护理目标
无噎食
懂得细嚼慢咽
知道吞异物的危害
无并发症
护理措施
噎食和异食的预防
噎食急救
异食急救
护理评价
第五节 木僵
护理评估
原因
表现
护理诊断
营养失调
自理缺陷
有受伤危险
有感染危险
有失用综合症危险
便秘
尿潴留
护理目标
正常饮食
生活自理。
住院期间未受伤。
没有并发症。
未出现失用综合症。
未出现便秘
未出现尿潴留
护理措施
安全护理。
环境要求。
观察病情
生活护理。
护理评价
第五章 器质性精神障碍病人的护理
第一节 概述
器质性精神障碍的临床特征
器质性精神障碍的临床特征与原发疾病之间无特异性的关系。
器质性精神障碍的症状常以综合症形式出现,根据起病的急缓和病程长短,可出现淡忘痴呆遗忘综合症。
器质性精神障碍的病情进展与器质性原发病变的进展存在时间上的联系,而且会随着原发疾病的缓解或改善而恢复
器质性精神障碍病人都具有明显的躯体症状和体征,实验室检查结果阳性
器质性精神障碍的治疗原则是病因治疗和对症治疗相结合。
常见的临床综合症
谵妄
痴呆
遗忘综合症
第二节 常见的脑器质性精神障碍
阿尔兹海默症
概述
流行病学特点
病因与发病机制
临床表现
诊断标准
治疗和预防
血管性痴呆
概述
流行病学特点。
病因与发病机制
临床特点
治疗和预防
其他脑器质性疾病所致的精神障碍
癫痫性精神障碍。
麻痹性痴呆
第三节 常见的躯体疾病所致精神障碍
概述
躯体感染所致精神障碍。
内分泌障碍所致精神障碍。
风湿性疾病所致精神障碍。
内脏器官疾病所致精神障碍。
其他躯体疾病所致精神障碍。
病因与发病机制
临床特点
治疗
病因治疗。
对症治疗。
支持治疗。
心理治疗。
第四节 器质性精神障碍病人的护理
护理评估
健康史。
生理状况。
精神症状。
社会功能。
实验室及其其他辅助检查。
物理诊断
急性、慢性意识障碍
营养失调
有对他人对自己施暴的危险
睡眠型紊乱
自理缺陷
有感染的危险。
语言沟通障碍。
护理目标
意识障碍改善。
摄入足够营养
生活自理。
规律睡眠。
没有并发症。
有效沟通。
护理措施
安全护理。
生活护理。
对症护理。
药物护理
心理护理
护理评价
第六章 精神活性物质所致精神障碍病人的护理
第一节 概述
精神活性物质。
滥用
耐受性。
依赖
戒断综合症。
第二节 阿片样物质所致精神障碍
临床表现。
阿片样物质依赖。
戒断反应。
阿片样物质急性中毒。
并发症。
治疗
脱毒治疗。
防止复兴和社会心理干预。
吸毒预防。
第三节 酒精依赖所致精神障碍
临床表现。
急性酒精中毒。
戒断反应
慢性酒精中毒。
治疗
苯二氮卓类。
支持疗法。
抗精神病药物治疗。
淡化对酒的渴求。
心理治疗。
第四节 中枢神经系统兴奋剂、致幻剂所致精神障碍
临床表现。
急性中毒。
苯丙胺所致精神障碍。
氯胺酮所致精神障碍。
治疗
急性中毒的治疗。
精神障碍的治疗。
心理治疗。
第五节 其他精神活性物质所致精神障碍
烟草
药物治疗
认知疗法。
镇静催眠和抗焦虑药所致精神障碍
第六节 精神活性物质所致精神障碍病人的护理
护理目标
护理措施
护理评价
第七章 精神分裂症病人的护理
第一节 概述
概念
病因与发病机制
遗传因素。
神经发育。
神经生化异常。
心理社会因素。
临床表现与分型
临床表现。
感知觉障碍。
情感障碍
意志行为障碍。
紧张症候群
临床分型。
偏执型
青春型。
单纯型。
紧张型。
诊断标准
症状标准。
严重标准。
病程标准。
治疗标准
第二节 精神分裂症病人的护理
护理评估
健康史
生理功能方面
心理功能方面
护理诊断
施暴的危险
自杀的危险
受伤的危险
思维过程改变
睡眠形态紊乱
自理缺陷
营养失调
不依从行为
社交孤立
护理目标
护理措施
护理评价
第八章 心境障碍病人的护理
第一节 概述
概念
分类
狂躁发作
抑郁发作
双向障碍
持续性心境障碍
病因与发病机制
遗传因素
神经生化因素
精神内分泌因素
心理社会因素
常见心境障碍病人的临床特点
狂躁发作
情感高涨
思维奔逸
意志活动增多
抑郁发作
情绪低落。
思维迟钝
兴趣下降
认知方面:产生“三无”和“三自”症状
双向情感障碍
持续性心境障碍
环性心境障碍
恶劣心境
诊断标准
治疗
狂躁发作:碳酸锂
双相障碍病人的治疗:氟西汀、帕罗西丁
第二节 常见心境障碍病人的护理
躁狂发作病人的护理
护理评估
健康史
生理心理状况
社会状况
护理诊断
护理目标
护理措施
安全护理
生活护理
心理护理
用药护理
健康教育
护理评价
抑郁发作病人的护理
护理评估
健康史
生理心理状况
社会状况
护理诊断
护理目标
护理措施
安全护理
生活护理
用药护理
心理护理
健康教育
护理评价
第九章 神经症和癔症病人的护理
第一节 神经症病人的护理
分类
焦虑症
恐怖症
强迫症
躯体形式障碍
神经衰弱
临床特点
焦虑症
广泛性焦虑
惊恐障碍:回避急及求救行为、预期焦虑、惊恐发作。
恐怖症
广场恐怖症
社交恐怖症
当前恐怖症
第二节 癔症病人的护理
第十章 心理因素相关生理障碍病人的护理
第一节 进食障碍病人的护理
常见类型的临床特点
精神性厌食症。
第二节 睡眠障碍病人的护理
常见类型及临床特点
失眠症
嗜睡症
睡行症
第十一章 儿童少年期精神障碍病人的护理
第一节 概述
儿童少年期精神障碍概念
儿童少年期精神障碍的特点
第二节 精神发育迟滞病人的护理
概念
病因与发病机制
遗传因素
围生期有害因素
出生后不利因素
临床表现
轻度
中度
重度
极重度
诊断标准
治疗要点
护理
第三节 注意缺陷与多动障碍病人的护理
概念
ADHD
病因与发病机制
临床表现
注意障碍
活动过度
学习困难
诊断标准
治疗要点
药物治疗
行为治疗
护理
护理评估
护理诊断
护理目标
护理措施
护理评价
第四节 儿童孤独症病人的护理
概念
病因与发病机制
临床表现
社会交往障碍
语言交流障碍
兴趣狭窄和刻板行为
智力障碍
诊断标准
治疗要点
护理
护理评估
护理诊断
护理目标
护理措施
护理评价
第五节 青少年品行障碍,病人的护理
概念
病因与发病机制
临床表现
反社会行为
攻击性行为
对立违拗行为
共患病
诊断标准
治疗要点
护理
护理评估
护理诊断
护理目标
护理措施
护理评价
第六节 儿童少年期情绪障碍病人的护理
概念
病因与发病机制
临床表现
分离焦虑障碍
儿童特定恐怖症
社交焦虑障碍
诊断标准
治疗要点
认知护理
行为治疗
家庭治疗
体育锻炼
小组治疗
护理
护理评估
护理诊断
护理目标
护理措施
护理评价
第十二章 人格障碍病人的护理
第一节 概述
概念
病因与发病机制
生物因素
心理社会因素
分型与临床表现
人格障碍的分型
各种类型的人格障碍及其主要临床表现
诊断标准
症状标准
严重标准
病程标准
排除标准
治疗要点
心理治疗
药物治疗
行为矫正
第二节 常见人格障碍病人的护理
护理评估
健康史
生理功能方面
心理功能方面
社会功能方面
护理诊断
护理目标
护理措施
安全和生活护理
症状护理
心理护理
健康教育
护理评价
第十三章 精神障碍病人常用治疗与护理
第一节 精神障碍的药物治疗与护理
抗精神病药
分类
典型抗精神病药物
非典型抗精神病药物
临床应用
适应症
禁忌症
急性期治疗
维持治疗
常用的抗精神病药物
氯丙嗪
奋乃静
三氟拉嗪
氟哌啶醇
五氟利多
氯氮平
舒必利
利培酮
常见不良反应及处理
锥体外系不良反应及处理
心血管系统不良反应及处理
恶性综合症
粒细胞减少
肝功能损害
抗躁狂药
临床应用
常见不良反应者处理
抗抑郁药
抗抑郁药分类
临床应用
临床常用的抗抑郁药
抗焦虑药
临床应用
常见不良反应及处理
药物治疗过程中的护理
护理评估
护理诊断
护理目标
护理措施
护理评价
第二节 无抽搐电痉挛治疗与护理
适应证与禁忌证
适应证
禁忌证
并发症及处理
暂时性记忆丧失
头痛、头晕
骨折和脱位
呼吸暂停
无抽搐电痉挛治疗过程中的护理
治疗前护理
治疗中护理
治疗后护理
第三节 心理治疗与护理
概述
精神科常用的心理治疗方法
支持性心理治疗
精神分析疗法
行为疗法
认知疗法
生物反馈疗法
心理治疗过程的护理
治疗前护理
治疗中护理
治疗后护理
第四节 工娱治疗与护理
作用机制
工娱治疗的组织
工娱治疗的内容与方法
文娱活动
体育活动
职业劳动训练
学习与健康教育
工娱治疗的护理