肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。本思维导图为内护肝硬化：护理诊断及措施、治疗要点等知识整理，希望对你有帮助！

肝硬化

• 概念:慢性进行性弥漫性肝病
• 病因与发病机制
  • 病因
    • 病毒性肝炎
    • 酒精
    • 营养障碍
    • 药物或化学毒物
    • 胆汁瘀积
    • 遗传和代谢性疾病
    • 循环障碍
    • 免疫疾病
    • 寄生虫感染
    • 隐源性肝硬化
  • 发病机制
    • 特征为假小叶形成
• 临床表现♥
  • 代偿性肝硬化
    • 早期:无特异性，乏力,食欲不振,低热为主要表现，多呈间歇性，营养状况一般
  • 失代偿期肝硬化
    • 肝功能减退
      • 全身症状:肝病面容
      • 消化道:食欲减退（最常见）
      • 出血,贫血
      • 内分泌失调
        • 雌激素增多,雄和糖皮质减少:蜘蛛痣,肝掌
        • 胰岛素增多
    • 门静脉高压
      • 脾大
      • 侧支循环
      • 腹水（最显著）
    • 脾脏情况
  • 并发症
    • 上消化道出血（最常见）
    • 感染
    • 肝性脑病（最严重）
    • 原发性肝癌
    • 肝肾综合征
    • 电解质和酸碱平衡紊乱
    • 肝肺综合征
    • 门静脉血栓形成
• 实验室及其他检查
  • 化验检查
  • 影像学检查
  • 内镜检查
  • 肝活组织检查
• 治疗要点
  • 早期:加强病因治疗
  • 失代偿期:对症治疗
    • 腹水治疗
    • 手术治疗
    • 并发症治疗
• 护理诊断及措施
  • 营养失调
  • 体液过多
  • 有感染的危险
  • 有皮肤完整性受损的危险
  • 潜在并发症:上消化道出血,肝性脑病
• 健康教育
  • 疾病知识指导
  • 活动与休息指导
  • 皮肤护理指导
  • 用药指导与病情监测
  • 照顾者指导