异常心理学神经生化基础

本思维导图是关于异常心理学神经生化基础内容知识点归纳，干货满满，非常适合大家保存下来复习备考。

中枢神经递质

• 乙酰胆碱
  • 大脑内的乙酰胆碱受体（毒蕈碱受体和烟碱受体）分布极其广泛，它们接收乙酰胆碱的信号调控。对于灵长类，释放进大脑的乙酰胆碱，主要源于三个位置（脑干、基底前脑、纹状体）的乙酰胆碱神经元。
    • 脑干（brainstem）
      • 脑干内乙酰胆碱神经元主要投射到丘脑（Thalamus）和基底神经节（Basal ganglia）。这些乙酰胆碱神经元在睡眠、觉醒、自主控制中起到重要作用。
    • 基底前脑（basal forebrain）
      • • 基底前脑位于纹状体的前下方，其内的乙酰胆碱神经元投射极其广泛。大脑新皮层的所有乙酰胆碱都源自于基底前脑，此外，基底前脑的乙酰胆碱神经元还投射至海马、嗅球、杏仁核等脑结构。
        • 基地前脑乙酰胆碱神经元投射至不同大脑区域，会发挥不同作用。例如，在外侧前额叶，乙酰胆碱投射主要参与空间工作记忆。而在嗅皮层，乙酰胆碱投射在再认记忆中必不可少。在海马，乙酰胆碱使得外界信息更容易编码。而在初级视皮层，乙酰胆碱又跟选择性注意密切相关。
        • 基底前脑的乙酰胆碱神经元在许多高级认知功能中发挥重要作用，尤其在注意和记忆中，乙酰胆碱必不可少。在记忆衰退的老年人、阿尔兹海默症病人大脑内，乙酰胆碱会大幅减少。
    • 纹状体（Striatum）
      • 纹状体是属于前脑，基底神经节的重要成分，在运动和奖励相关的神经活动中起重要作用。
      • 纹状体内零星分散着少量的乙酰胆碱神经元，这些胆碱能神经元只占纹状体神经元总量的1%~2%。
      • 纹状体中的乙酰胆碱神经元在奖励（reward）、动机（motivation）、厌恶（aversive）等相关的行为中起重要作用。
    • https://zhuanlan.zhihu.com/p/158442609
• 儿茶酚胺
  • 标注
    • 儿茶酚胺是一种含有儿茶酚和胺基的神经类物质。儿茶酚和胺基通过L-酪氨酸在交感神经、肾上腺髓质和嗜铬细胞位置的酶化步骤结合。通常，儿茶酚胺是指去甲肾上腺素（NA或NE）、肾上腺素（Adr）和多巴胺（DA）。这三种儿茶酚胺都是由酪氨酸为前体转化得到的。
  • 情绪障碍假说,如抑郁症（内生性情绪障碍）、分泌不足导致；躁狂症，分泌过旺
  • 躁狂症患者排出尿液A、NA明显增多；抑郁症二者排出正常。
  • 慢性精神分裂症患者A排出量正常，急性排出量增多。
  • 阿尔茨海默病（AD）和先天愚型患者的肾上腺素排出量低于正常水平
• 去甲肾上腺素
  • 纤维上行
    • 背束
      • 起于蓝斑，到达全脑，特别是大脑皮层及小脑皮层、海马；也到达杏仁核及下丘脑前区，可能是网状结构上行激活的组成部分，与意识形态有关，参与维持觉醒状态。
    • 腹束
      • 起于延脑、脑桥的去甲肾上腺素能神经核团，通过网状组织、丘脑下部及边缘系统（杏仁核、隔区、扣带回）直至嗅球。其功能可能与饮食、生殖、情绪及奖赏行为有关。
  • 纤维下行
    • 大部分交叉到对侧组成网状脊髓束，其功能可能与维持肌张力有关。
• 多巴胺
  • 黑质纹状体通路
    • 纤维起于黑质，投射至纹状体。主要调节锥体外系系统运动。
      • 刺激该系统，引起好奇、探究、运动增多和觅食活动。
      • 损坏该系统，引起不饮不食、运动减少，对于周围的事物无反应，甚至呈现木僵。
  • 中脑边缘系统通路
    • 广泛分布于大脑边缘系统
      • 可能与人的精神活动特别是情绪行为有关。
  • 结节漏斗系统
    • 胞体位于丘脑下部，纤维投射至垂体，其功能可能与内分泌的调节有关。
• 5-HT（5羟色胺）
  • 其神经元主要分布在中脑和脑干，胞体主要集中于中缝核，行走与NE大体相似，也分为上行和下行，功能大体和去甲肾上腺素拮抗。
    • NE和NA都是去甲肾上腺素的简称。. 去甲肾上腺素英文名称Norepinephrine，也称Noradrenaline，缩写NE或NA，旧称“正肾上腺素”，肾上腺素 N或A
    • 人脑中含量过高或过低都会导致精神障碍
    • 其生理功能与情绪以及自杀、暴力等行为有关
    • 如用药物抑制单胺氧化酶的活动，使脑内5-HT大量增加，就会出现兴奋。
    • 5-HT的异常代谢物，如蟾毒色胺、毒蕈素、内叶芸碱等，都可引起精神症状。 精神药理学研究提示抑郁症、强迫症、焦虑症以及进食障碍都与中枢某些通路5-HT功能不足有关。
• y-氨基丁酸GABA
  • 主要集中在纹状体，在下丘脑和小脑也有分布
    • 生理功能:与焦虑、惊厥、内分泌调节有关。
    • GABA与甘氨酸是神经中枢的重要抑制性递质，能抑制突触神经冲动的传递。
• 神经肽
  • 主要分布于神经组织，肽由多个氨基酸组成，也是构成蛋白质的主要成分。
    • P物质
      • 最早发现的神经肽，被公认的神经递质。
      • 脑内及外周组织均有P物质受体，P物质可能与镇痛，及黑质多巴胺系统异常有关
        • 黑质在大脑脚底与中脑被盖之间有一大的灰质团块是黑质，见于中脑全长。黑质细胞富含黑色素，是脑内合成多巴胺的主要核团。黑质主要与端脑的新纹状体(尾状核和壳核)有往返纤维联系。由于某些原因使黑质细胞变性，多巴胺合成减少，是引起震颤麻痹 (Parkinson病)的主要病因。在正常生理状态下，黑质是调节运动的重要中枢。
        • 黑质在大脑脚底与中脑被盖之间有一大的灰质团块是黑质，见于中脑全长。黑质细胞富含黑色素，是脑内合成多巴胺的主要核团。黑质主要与端脑的新纹状体(尾状核和壳核)有往返纤维联系。由于某些原因使黑质细胞变性，多巴胺合成减少，是引起震颤麻痹 (Parkinson病)的主要病因。在正常生理状态下，黑质是调节运动的重要中枢。
    • 内源性阿片样肽
      • 其作用广泛：对神经、精神、呼吸、循环、内分泌、感觉、运动、免疫功能均有调节作用。
      • 对感觉的调节作用更为明显
    • 胆囊收缩素CCK
      • 脑内含量最高的多肽
      • 主要在细胞体内合成，存储于突触前束泡，以胞裂形式释放
      • 与镇痛、厌食、脑流血的调节作用、脑垂体激素释放及肠胃道功能有关
• 神经内分泌
  • 神经细胞把具有神经信号转变为激素转递信号的功能，神经系统可调节和控制内分泌系统，并使神经和内分泌有机结合，使得中枢神经系统更好的适应内外环境的变化
  • 下丘脑-垂体-门脉系统（作用于垂体前叶，对垂体激素起促进和抑制释放的调节作用）
    • 促肾上皮质激素释放因子
    • 促甲状腺素释放因子
    • 促黄体生成激素释放因子
    • 促性激素释放因子
    • 促生长激素释放因子
• 神经生化基础