阿尔茨海默病的认识与防治

阿尔茨海默冰的人数与防治读书笔记，我喜欢读书，经常写些读书笔记，也乐于分享。

阿尔茨海默病的认识与防治（何裕民） 让你的家人远离阿尔茨海默病2019.09.20

• 发病原因
  • 五大类型（原因）
    • 代谢失常型
      • 肥胖、高血压、高血脂、高血黏度、高血糖（血糖高，容易出现炎症），阿尔茨海默病被誉为三型糖尿病，胰岛本身有一种功能可以清楚淀粉样蛋白，让它不至于在脑部对接，胰岛损伤后，会加剧淀粉样蛋白的活跃度，促使它在脑部形成缠绕。
      • 二甲双胍有抗衰老的作用，它有消除脑部炎症的作用，同时它也有一定的预防阿尔茨海默病的功效。
      • 城市里的患者40%左右是代谢失常的类型
    • 营养缺失型
      • 吃素（长期氨基酸供应不足）、脾气性格急、严重的肠道吸收不良的、女性为主，该种类型占比总患病人数的10%左右。
    • 长期抑郁失眠型
      • 情绪不开朗、细腻、敏感的、郁郁寡欢的，林黛玉类型的；还有鳏寡老人。
    • 淤血型的
      • 血管意外型的，不管是各种类型出血型的，还是缺血型的脑中风，各种中风，包括腔梗。
    • 外伤型的
      • 第一种：胜过肿瘤经过化疗放疗，包括用过顺铂的；
      • 第二种：物理伤害，剧烈碰撞类型的运动员、车祸、射线等；
      • 第三种：重金属积聚型的，包括铅中毒、砷中毒、汞中毒等，包括有些微量元素的比例失调，包括锌的不足。
  • 发病机理
    • 阿尔茨海默病的发病机理是很复杂的，是个多个环节的，是一环套一环的。至少跟发病的五种类型有关系。
    • 1、炎症类型：和代谢有关，和胰岛素抵抗有关；
    • 2、营养不良类型：脑组织需要大量的营养加以修复，这些营养来源于必须的氨基酸，必须的维生素和充分的血液供应，需要大量消耗；
    • 3、长期抑郁失眠型：脑组织非常活跃，各个脑区的分工不同，有不同的兴奋时段，我们需要维持一个高效健康的运转过程。
    • 4、瘀血型和外伤型的：减少对大脑的损伤
• 如何预防
  • 家庭饮食管理
    • 高油高糖高盐的摄入
      • 建议：多吃粗粮、多吃豆制品、多吃蔬菜水果
        • 何老师连续将近20年每天早晨一杯蔬菜水平打的汁，连渣一起吃
      • 不宜：高糖分的食物、高胆固醇的食物、酒精类的东西
      • 【12+3定律】晚饭以后到第二天早晨之前要间隔12个小时，不吃任何东西，水除外。
    • 刻意吃素，有意识回避动物蛋白
      • 一天摄入拳头大小的荤菜
      • 每天保证1-2个蛋白的摄入，2-3天一个蛋黄
      • 三个补充建议
        • 有清热解毒功能的药食两用的植物，如苦瓜、青蒿、芹菜，可以帮助清除体内炎症，控制炎症。
        • 脑部营养成分，如芝麻、花生、核桃、天麻、灵芝等
        • 稳定情绪，有清心凝神作用的，如百合、莲心、绿豆等
  • 睡眠管理
    • 如何保护好脑？
      • 勤用脑
      • 好好休整
    • 睡眠不好的表现
      • 长期透支、睡眠不够
        • 23点-23点半必须睡觉
        • 适当运动有助于睡眠
        • 看一些比较无聊的书
        • 临睡前千万别提兴奋的话题，别喝咖啡
        • 临睡前可以适当放松，静坐、头部按摩等
        • 可以借助药物改善睡眠，要适度，不能长期
        • 改善睡眠的药物：夜交藤、酸枣仁、茯苓、天麻、灵芝
      • 睡眠没有规律
      • 睡眠规律性
  • 心态调整
    • 情绪和脑是互为因果的，脑是产生情绪的脏器，情绪是在产生在特定脑区的。
    • 善于用脑的人，一定是善于交替的做许多事情，某些脑区可以休息。
    • 做家务可以防治老年痴呆，做家务时心情很轻松，收拾之后有成就感。
    • 女性发病率高原因是：女性更偏重于情感，更细腻，更脆弱，而且更有危机意识，她更容易陷入情绪的漩涡走不出来。女性相对比较脆弱，相对自信息缺乏一点，相对不安全感比较明显。又滋生控制欲，很焦躁的情绪，拼命想干事的一种潜意识，往往又容易受挫，
    • 调整方法
      • 第一、改变认识：提高自己对自己的情绪控制能力
        • 解决办法：多多参加各种社会活动，相互之间取得正面的支持；不断轮换大脑的工作区域
      • 第二、心理咨询疗法、正念疗法、静默疗法、气功疗法、行为疗法、心理疏导治疗及药物治疗等。
  • 运动管理
  • 关键要素：别烦、睡好
• 如何治疗
  • 早期治疗
    • 轻者：问诊
    • 偏重者：综合治疗
    • 三个阶段
      • 主观认知障碍
        • 需要重视
      • 轻度认知障碍
        • 使用MMSE认知量表进行评估
      • 重度认知障碍
        • 及早干预、综合治疗
  • 治疗方法
    • 【美】布来德森
      • 《终结阿尔茨海默病》作者
      • 他是美国加州大学洛杉矶分校的神经权威
      • 他在长期探索当中，借助东西方智慧，已经用综合疗法治愈了2000多名患者。
    • 何裕民（中国健诺思医学研究院）
      • 也成功治愈了300多名患者
  • 治疗药物
    • 没有针对该病的良好药物
  • （调理方案）局部改善认知功能的保护脑的措施
    • 借助中医的针灸和按摩方法，帮助大脑去除霉毒，改善血供，恢复大脑的活跃度。
  • 关爱身边老人
• 学习目的
  • 为了我们的父母亲人，我们应该及早关注，只要用对的方法，科学饮食，科学作息，认真保养我们的身体和脑，尽早预防，越早越好。
  • 但愿天下大众都能优雅有尊严地活着，要做到这一点，就需要从今天做起，呵护你的脑，保护你的认知功能。
• 发病情况
  • 何为“阿尔茨海默病”
    • 阿尔茨海默病（简称AD）A是医生名字，D是disease（疾病），通俗讲就是老年痴呆，学术名词又叫“认知症、认知障碍或者失智症”，即失去智力。
    • 9月21日为“世界阿尔茨海默病日”，阿尔茨海默是国外的一位医生，他在110年前在一个50多岁的妇女中发现了一种病，就是智力丧失，然后记忆力全无，最后死了。在她的脑里发现有很多蛋白被纠缠在一起，发现它是淀粉样蛋白，并被命名位贝塔淀粉样蛋白。
    • 中国确诊的阿尔茨海默病的人数已经超过1000万，最年轻的发病患者有20多岁的，60岁以上为高发年龄，发病率直线上升，到70岁将近15%，80岁将近25-30%，90岁以上，将近45%，百岁以上的发病率是50%。
  • 发病潜伏期
    • 十几年到二三十年
  • 早期征兆
    • 主观认知障碍：主要是指丢三落四、经常忘事记忆力下降（出门忘带钥匙、煤气忘了关、外语的记忆水平下降了、熟人不认识等主观认知障碍的征兆。下一步就是轻度认知障碍（症状：近期记忆丢失、脸部失忆症、精神清晰度下降）
    • 通过MMSE评估量表检测：27-30属于正常，20分以下就是轻度认知障碍。
    • 特别操劳既主内又主外的女性同胞们
  • 危险基因
    • APOE4
  • 常规症状
    • 反应迟钝，吃饭的时候流口水，看着人傻笑，口齿不清楚。
    • 对于并不痛苦，或者并不严重，但是丧失了尊严。
    • 患者会渐渐的不识家人，不识回家路，而且随着疾病的加重，肢体也失去协调，个性也发生改变，空间感丧失，最后不认识人，完全失能。
    • 感染、摔跤、跌倒、走失等等导致死亡。
  • 患者描述
    • 年龄
      • 目前最年轻的患者：37岁，女性
    • 女性的发病例高于男性2.5倍
    • 老年人更容易高发
    • 接受教育年份越长的发病率相对越少
  • 平均生存期：5-8年
    • 很多患者死于摔伤，走失等。
  • 危害
    • （案例）何老师的邻居，儿女不堪其干扰生活，把他送进了养老院，因为养老院没法看住他，就把他捆绑着防止他走失。结果，很快老人就告别人世了。
    • 不管你是名人还是普通人，不管你是政治家、科学家、文学家，都有可能患病。更严重的是它还会造成社会危害，造成家庭的困惑，造成家庭的无可奈何。
    • 2015年北京走失人口700多位，其中有2/3是老年痴呆，其中有116位再也找不回来了。
• 何裕民老师介绍
  • 上海中医药大学资深教授、博士生导师
  • 著名临床中医学家、医学科普专家
  • 专注于癌症及神经退行性疾病防治
  • 培养博士后、博士、硕士近70人
  • 担任央视和各大卫视健康栏目特邀嘉宾
  • 中国健诺思医学研究院创始人
  • 临床治疗了5万余例癌症患者，接触癌症患者三十万人次。
  • 获得首届中国心身医学终身成就奖
  • 为什么研究这个病？近十多年来，何老师发现许多癌症患者痊愈七八年后，不少人又纷纷陷入阿尔茨海默病的泥潭。他们成了抗癌英雄，但是最后没逃过老年痴呆，让何老师很心痛，也很无奈，也让何老师在痛心疾首的过程当中产生了深究的一种强烈愿望。
  • 解释：神经退行性疾病
    • 是由神经元和（或）其髓鞘的丧失所致，随着时间的推移而恶化，出现功能障碍。脑缺血、脑损伤、阿尔茨海默病、帕金森病等，都属于神经退行性疾病。
• 泓贝研课的发心
  • 我来总结何裕民老师的课程内容的发心，是希望通过泓贝的发声引起更多朋友的关注，希望我的讲授能帮助更多的人认识到阿尔兹海默病，并从预防开始，让自己和家人远离阿尔茨海默病。