舌诊基础知识

舌诊是中医诊断学的一部分，为望诊的重点内容之一。本导图整理了一些舌诊的基础知识，方便有需要的朋友收藏学习！

舌诊大全

• 基础知识
  • 什么是舌诊
    • 定义：通过观察舌的颜色，、形体等的变化来辅助诊断疾病
    • 功能：健康的镜子，了解身体健康状况，判断疾病属性、类型和轻重缓急，并为此指导用药
    • 作用：
      • 帮助我们分析自己的体型类型，了解自己的身体
      • 通过自测舌象来判断自身健康与否，并进行有针对性的调理
  • 历史渊源
    • ①殷商时代出现——甲骨文刻有“贞疾病舌，枽于妣庚”
    • ②春秋战国并重——著有《扁鹊阴阳脉法》记载“大而沉即咳，咳即上气，上气甚则肩息，肩息甚则口舌血出…”
    • ③最早医学典籍——《黄帝内经》记载“唇舌者，肌肉之本也”
    • ④东汉广泛应用——张仲景《伤寒杂病论》并首创“舌苔”一词
    • ⑤隋唐理实结合
      • 隋——巢元方撰写《诸病源候论》有“心脾俱热，气发于口，故舌肿也”
      • 唐——孙思邈著有《千金方》中的《舌论》说“若藏脏热咋则舌生疮，，引唇揭赤…不含不热衣脏腑调之”
    • ⑥元代流行——中医第一部专著《嗷世伤寒金镜录》里收集了36副常见舌图
    • ⑦清朝发展繁荣——舌诊论著增多
    • ⑧近现代鼎盛——巨学术和实用价值，舌诊专著，如《中医舌诊》《舌诊研究》等
  • 与人体关系
    • 与经络
      • 手少阴心经之别系舌本
      • 足少阴肾经循喉咙、挟舌本
      • 足厥阴肝经络舌本
      • 足太阴脾经连舌本、散舌下
      • 足太阳膀胱经之经筋于舌本
      • 手少阳三焦经之经筋分支系舌本
    • 与气血津液
      • 气血津液
        • 即是人体生命活动的物质基础
        • 又是脏腑生理活动的产物
      • 具体表现
        • 舌、舌色受气血盈亏运行影响
        • 舌苔、舌体的润燥与津液的多少有关
      • 舌象查看脏腑功能
        • 气血津液的生成、贮藏、运行、代谢等
    • 与五脏六腑
      • 心与舌关系最密切，“心开窍于舌，故舌为心之苗”
      • 舌象判断心脏生理、病理状态
        • 功能正常——舌体红润，灵活柔软，味觉灵敏，语言流利
        • 心火上炎——舌尖红舌糜烂
        • 心血瘀阻——舌质紫暗or舌有瘀斑
        • 心血不足——舌质淡白
        • 心神失常——舌强、折舌卷，出现言语不清或失语等症状
      • 舌分为四个部位
        • 舌尖
          • 属心，反映人体心肺病变
        • 舌中
          • 属脾胃，反映脾胃病变
        • 舌根
          • 属肾，反映肾和膀胱病变
        • 舌边
          • 属心肺，反映心肺病变
  • 认识舌
    • 舌的形态
      • 有舌根、舌扁桃体、舌盲孔、舌体、界沟、舌正中沟、舌尖
    • 舌的肌肉
      • 分类
        • 舌内肌
          • 包括：舌纵肌、舌横肌、舌垂直肌
        • 舌外肌
          • 包括：颏舌肌、舌骨舌肌、茎突舌肌
    • 舌的黏膜
      • 舌乳头
        • 定义： 舌背上有很多密集的小凸起
        • 分类
          • 无味蕾：丝状乳头
          • 有味蕾：菌状乳头、叶状乳头、轮廓乳头
    • 舌的神经
      • 舌的感觉神经、舌的运动神经、舍得味觉神经
    • 舌的血管
      • 主要是舌动脉和静动脉
  • 舌的保养
    • 舌应多运动——运舌操
    • 不宜长期刺激——忌辛辣、粗糙、过冷、过热、过咸、过甜的食物
    • 不宜过度清洁——一天一次为佳，舌损忌刷舌
    • 有不适要注意——舌溃疡，宜早晚用淡盐水漱口
  • 舌诊内容
    • 看舌颜色
      • 分类
        • 舌体
          • ①正常——淡红至浅粉红色
          • ②气血不足——颜色变浅
          • ③内火旺盛——颜色变深
          • ④体内有瘀血——为紫色
        • 舌苔
          • ①正常——白而薄
          • ②湿气重——苔变粘腻厚重
          • ③火气重——苔为黑、褐、黄色等
    • 看舌形状
      • ①正常——舌大小、厚薄适中
      • ②体有虚寒——舌变大而胖
      • ③体内有热、缺营养——舌变瘦而红
      • ④气血两虚——舌变瘦而薄
      • ⑤脾胃虚弱——舌面有裂纹
      • ⑥人患病时——舌边有齿痕，舌上有瘀点、瘀斑
    • 看舌灵活度
      • ①正常——柔软灵活，说话流利、顺畅
      • ②生病——舌变吃顿
      • ③正气亏虚or阴津缺乏、肝风内动——舌会颤抖
      • ④舌歪斜，为中风千兆
        • 歪向左——为血瘀
        • 歪向右——为气滞
      • ⑤伸舌苦难——病变严重
    • 看舌下
      • ①正常——舌下两条静脉隐约可见，色为淡紫
      • ②寒气重——舌下静脉变青紫
      • ③体有热气——舌下静脉色变红而有瘀斑
      • ④体内血管淤堵——舌下静脉粗且弯
      • ⑤体内瘀血严重——舌下静脉色变深，要防心脑血管疾病
  • 观舌的注意事项
    • 光线——忌有色光、强光、昏暗
    • 姿势——观者位置高于被观者，被观者头摆正
    • 时间——忌晨起、睡前、饭后半小时内
    • 食物或药物——排除染色食物和药物影响
    • 生活习惯——辨别喝茶、吸烟、爱刷苔、不爱刷牙等