第二章 中医哲学基础

2022考研学霸笔记整理 中医基础理论第二章 中医哲学基础总结，包括精气学说、阴阳学说、五行学说三部分内容，很详细。

中医哲学基础

• 精气学说
  • 基本概念
    • 精，又称精气，是一种充塞宇宙之中的无形而运动不息的极细微物质
    • 精气首见于《周易·系辞上》与《管子》，精气的概念产生于“水地说”
    • 气的概念源于“云气说”
  • 主要内容
    • 精气是构成宇宙万物的本原
    • 精气的运动与变化
      • 气的运动形式（气机）
        • 升降聚散
      • 气化形式
        • 气形转化
        • 形形转化
        • 气气转化
          • 《素问·阴阳应象大论》：“地气上为云，天气下为雨”
        • 有形之体自身的不断转化
    • 精气是天地万物相互联系的中介
    • 天地精气化生为人
  • 精气学说在中医学中的应用
    • 对精气生命理论构建的影、对整体观念构建的影响
• 阴阳学说
  • 基本概念
    • 含义
      • 自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括
    • 属性
      • 天地者，万物万物之上下也；阴阳者，气血之男女也；左右着，阴阳之道路也；水火者阴阳之征兆也；阴阳者，万物之能始也
    • 阴阳的特性
      • 绝对性
      • 普遍性
      • 相关性
      • 规定性
      • 相对性
        • 相互转化
        • 无限可分
        • 可变性
  • 基本内容
    • 对立制约
      • 例子
        • 寒热
          • “以寒热分阴阳，则阴阳不可混”
          • 四时气候："是故冬至四十五日，阳气微上，阴气微下；夏至四十五日，阴气微上，阳气微下。"
        • 动静
          • “阴则能制阳矣，静则能制动矣"
          • “动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳"
      • 意义
        • 平衡
          • “阴平阳秘，精神乃治”
        • 制约太过
          • “阴胜则阳病，阳胜则阴病”
        • 制约不及
          • “阳虚则阴盛”、“阴虚则阳亢”或“阳虚则寒”、“阴虚则热”
      • 治疗
        • 寒者热之，热者寒之。阳病治阴，阴病治阳。热因热用，寒因寒用。高者抑之，下陷者举之
    • 互根互用
      • 含义
        • 互根
          • 阴阳相互依存、互为根本
        • 互用
          • 阴阳相互资生，促进和助长
      • 例子
        • “阳气根于阴，阴气根于阳，无阴则阳无以生，无阳则阴无以化。”
        • “阴阳又各互为其根，阳根于阴，阴根于阳，无阳则阴无以生，无动阴则阳无以化。”
        • “以精气分阴阳，则阴阳不可离"
        • “阴者，藏精而起性亟也；阳者，卫外而为固也”
        • “阴在内，阳之守也，阳在外，阴之使也”
      • 在四季气候变化的体现
        • “阳生阴长，阳杀阴藏”
      • 在人体生命活动的体现
        • 精与气、气与血之间关系
          • 体现阴阳互根互用的关系
        • 寒热
          • 体现阴阳互根的关系
        • 人体白天兴奋与夜晚抑制相统一“昼不精，夜不瞑”
      • 关系破坏
        • “孤阴不生，独阳不长”
        • 甚则“阴阳离绝，精气乃绝”或"阴损及阳，阳损及阴”
      • 治疗上
        • 阴中求阳，阳中求阴
        • 补气生血、补血养气
    • 交感互藏
      • 交感
        • 阴阳交感是宇宙万物赖以生成和变化的根源。
          • “天地佩复万物化醇：男女构精，万物化生。”
        • 阴阳交感基础是阴阳二气的运动
          • “道生一，一生二，二生三，三生万物，万物负阴而抱阳，冲气以为和”
          • “凡人之生也，天出其精，地出其形，合此以为人。和乃生，不和不生”
      • 互藏
        • “天本阳也，然阳中有阴；地本阴也，然阴中有阳，此阴阳互藏之道“
      • 阴阳互藏是阴阳双方交感合和的动力根源。
        • “天气下降，气流于地；地气上升，气腾于天。故高下相召，升降相因，而变作矣。
        • “本乎天者亲上，本乎地者亲下"
        • “地气上为云，天气下为雨。雨出地气，云出天气"
      • 阴阳互藏是构筑阴阳互根互用的基础和纽带
      • 阴阳互藏还是阴阳消长与转化的内在根据
    • 消长平衡
      • 主要体现
        • 四时气候变迁、人体生命活动
          • 互为消长
          • 皆消皆长
      • 病理
        • 对立制约
          • “阴胜则阳病，阳胜则阴病；阳胜则热，阴胜则寒”“阳虚阴盛”“阴虚阳亢”。
        • 互根互用
          • “精气两虚”“气血两虚”
      • 治疗
        • 壮水之主，以制阳光；益火之源，以消阴翳
    • 相互转化
      • 体现
        • “物极必反"
        • “重阴必阳，重阳必阴”
        • “寒极生热，热极生寒”
        • “寒甚则热，热甚则寒”
        • “物生谓之化，物极谓之变”
        • “成败倚伏生乎动，动而不已，则变作矣”
        • 一年四季气候的变化
        • 人体的病证寒热转化
      • 形式
        • 渐变
          • 四季寒暑交替，一天昼夜转化
        • 突变
          • 季酷热天气的骤冷和冰雹突袭
          • 急性热病中由高热突然出现体温下降、四肢厥冷等
      • 关系
        • 阴阳转化是阴阳运动的又一基本形式。
        • 阴阳互藏互根是阴阳转化的内在根据。
        • 消长是发生转化的前提。转化（质变）是消长（量变）的结果
  • 在中医学运用
    • 阐释人体病理变化
      • 阴阳偏盛、阴阳偏衰、阴阳互损、阴阳转化
    • 确定治疗原则：调整阴阳
      • 阴阳偏盛
        • 实则泻之，损其有余
      • 阴阳偏衰
        • 虚则补之
          • 直接补
            • 壮水之主，以制阳光（阴虚阳亢）——阳病治阴
            • 益火之源，以消阴翳（阳虚阴盛）——阴病治阳
          • 间接补
            • 阴中求阳、阳中求阴
      • 阴阳互损
        • 阴阳双补
  • 阴阳对照表
  • 最基本的规律
    • 对立制约与互根互用
  • 最基本的形式
    • 消长与转化
  • 可阐述四时更替的机理是
    • 阴阳相互制约、阴阳相互消长、阴阳相互转化
• 五行学说
  • 五行概念及特性
    • 特性
      • 木曰曲直
        • 生长、生发、条达、舒畅
          • 主疏泻、体阴而用阳、喜条达而恶抑郁、刚脏、主升主动
      • 火曰炎上
        • 温暖、炎热、向上、升腾
          • 主血脉、温煦全身、主神明
      • 土爰稼穑
        • 承载、收纳、长养、生化
          • 运化水谷、运化津液、为气血生化之源
      • 金曰从革
        • 肃杀、清洁、收敛、沉降
          • 肃杀
      • 水月润下
        • 滋润、下行、闭藏、寒凉
          • 藏精、主水
  • 五行学说的基本内容
    • 生克、乘侮
      • 相生
        • “生我”与“我生"关系、生我者为母，我生者为子
      • 相克
        • “克我"与“我克"关系、克我者为所不胜，我克者为所胜
      • 相乘
        • 较重
          • “气有余，则制己所胜，其不及，则己所不胜，侮而乘之"
          • “所不胜，克我者也。脏气本已相制，而邪气挟其力而来，残削必甚，故为贼邪"
      • 相侮
        • 较轻
          • 木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木
          • “气有余，则侮所不胜；其不及，则己所不胜，侮而乘之"
          • “所胜，我克也。脏气既受制于我，则邪气亦不能深人，故为微邪"
      • 母病及子
        • 较轻
          • “邪扶生气而来，虽进而易退"
      • 子病及母
        • 较重
          • “受我之气者，其力方旺，还而相克，来势必甚"
  • 五行学说在中医的应用
    • 相生治法
      • 治疗原则
        • 补母、泻子
      • 应用
        • 滋水涵木
          • 滋肾阴养肝阴、肝血
            • 滋补肝肾
        • 益火补土
          • 温肾阳、补脾阳
            • 温补脾肾
        • 培土生金
          • 补脾生气以补益肺气
            • 补养脾肺
        • 金水相生
          • 滋养肺肾之阴
            • 滋养肺肾
    • 相克治法
      • 治疗原则
        • 抑强、扶弱
      • 应用
        • 抑木扶土
          • 疏肝泻肝相结合从而健脾补中
            • 疏肝健脾、平肝和胃、调理肝脾
        • 培土制水
          • 温运脾阳或温肾健脾利水治疗水湿停聚
            • 敦土利水
        • 佐金平木
          • 清肃肺气抑制肝木或滋肺阴清肝火
            • 滋肺清肝、泻肝清肺
        • 泻南补北
          • 泻心火补肾水
            • 泻火补水、滋阴降火