神经系统

神经系统知识总结，包括神经系统的位置和功能、分布对象、组成、活动方式：反射，以及中枢神经系统、周围神经系统的相关内容。

第五章神经系统

• 第一节，概述
  • 1，神经系统的分布
  • 2，神经系统的常用术语
    • 1.灰质，在大脑和小脑表面的灰质层，称为皮质
    • 2.白质，位于大脑和小脑深部的白质，称为髓质
    • 3.神经核，在中枢神经系统内，形态和功能相似的神经元胞体及树突聚集成团
    • 4.神经节，在周围神经系统内神经元细胞体聚集形成的团块状结构
    • 5.纤维束
    • 6.神经
    • 7.网状结构
  • 3，神经系统的活动方式
• 第二节，中枢神经系统
  • 1，脊髓
  • （1）脊髓的位置与外形 位于椎管内，上段在枕骨大孔处与延髓相连，下端在成人平第一腰椎下缘，新生儿约平第三腰椎下缘 脊髓呈前后略扁的圆柱形，全长粗细不均，有颈膨大和腰骶膨大两处膨大，分别连有到上，下肢的神经。
  • 脊髓表面有6条纵行的沟裂
    • 前后为前正中裂，后正中沟
    • 两侧 前外侧沟 后外侧沟
    • 脊神经有31对，脊髓31个节段包括：8个颈节，12个胸节，5个腰节，5个骶节和一个尾节
  • （2）脊髓的内部结构 中央有纵行的中央管，中央管周围是灰质，灰质周围是白质
    • 灰质：呈H形或蝶形，左右对称
    • 白质：每侧白质借脊髓表面的沟裂分为3个索，前正中裂与前外侧沟之间为前索，前后外侧沟之间为外侧索，后外侧沟与后正中裂之间称为后索，各索由传导神经冲动的上，下纤维束构成
    • （1）上行（感觉）纤维束
      • 1）薄束和楔束：传导同侧躯干，四肢的本体感觉和精细触觉的冲动
      • 2）脊髓丘脑束：传导对侧躯干的痛，温觉和粗触觉，压觉的冲动
    • （2）下行（运动）纤维束：有皮质脊髓侧束和皮质脊髓前束，管理躯干，四肢骨骼肌的随意运动
  • （3）脊髓的功能
    • 1传导功能
    • 2反射功能
  • 2，脑 位于颅腔内，由脑干，小脑，间脑和端脑组成
    • （1）脑干：由延髓，脑桥和中脑组成，上接间脑，下连脊髓，后有小脑
    • 1.脑干的外形
      • （1）腹侧面
      • （2）背侧面
    • 2.脑干的内部结构
      • （1):灰质
      • （2）白质
      • （3）网状结构
    • 3.脑干的功能
      • （1）传导功能
      • （2）反射功能
      • （3）网状结构的功能
    • （2）小脑
      • 1.小脑的位置，外形及内部结构 小脑位于颅后窝内，在延髓与脑桥的后上方。小脑两端膨隆，称小脑半球。中间窄细，称小脑蚓。小脑半球下面近枕骨大孔处有一对隆起称小脑扁桃体。小脑表面为灰质，称小脑皮质。深部的白质称小脑髓质，髓质内有灰质团块，称小脑核 当颅内压增高时，小脑扁桃体可嵌入枕骨大孔，压迫延髓内的生命中枢，危及生命，临床称小脑扁桃体疝。
      • 2.小脑的功能：调节躯体运动的重要中枢，维持身体平衡，调节肌肉张力和协调骨骼肌的随意运动
      • 3.第四脑室 位于延髓，脑桥和小脑之间的腔隙，呈四凌锥状，底为菱形窝，顶朝小脑
    • （3）间脑 位于中脑和端脑之间，由背侧丘系和下丘脑组成。间脑的内腔称第三脑室与视神经相连
      • 1.背侧丘脑：外领内囊，内领第三脑室
      • 2.下丘脑：位于背侧丘脑前下方，包括视交叉，灰结节，乳头体及灰结节下方所连的漏斗和垂体
      • 3.第三脑室：位于两侧背侧丘脑和下丘脑之间的腔系
    • （4）端脑 脑的高级部位，由左，右大脑半球借胼胝体连接而成
      • 1.大脑半球的外形和分叶：有不同深浅的大脑沟，借3条叶间沟分为5个叶
        • （1）叶间沟
          • 1外侧沟
          • 2中央沟
          • 3顶枕沟
        • （2）分叶
          • 1额叶
          • 2顶叶
          • 3颞叶
          • 4枕叶
          • 5岛叶
        • （3）大脑半球重要的沟和回
          • 1）上外侧面
          • 2）内侧面
          • 3）下面
      • 2.大脑半球的内部结构 表层的灰质称大脑皮质
        • （1）大脑皮质及其功能定位 大脑皮质是人体生命活动的最高级中枢，是高级神经活动的基础
          • 1）躯体运动区
          • 2）躯体感觉区
          • 3）视觉区
          • 4）听觉区
          • 5）语言区
        • （2）基底核：埋藏在大脑髓质内的灰质团块
        • （3）位于皮质的深面，由大量的神经纤维组成，分为投射纤维，联合纤维，和联络纤维。 内囊位于背侧丘脑，尾状核和豆状核之间的白质纤维板，分为内囊前肢，内囊膝，内囊后肢三部分。
        • （4）侧脑室：位于大脑半球内，左右各一，借室间孔和第三脑室相通
  • 3，脑和脊髓的被膜，血管及脑髓液循环
    • （1）脑和脊髓的被膜：有三层
      • 1硬膜
        • （1）硬脊膜
        • （2）硬脑膜
          • 1大脑镰
          • 2小脑幕
      • 2.蛛网膜
      • 3，软膜
    • （2）脑和脊髓的血管
      • 1.脑的血管
        • （1）动脉：来自颈内动脉和椎动脉
        • （2)静脉
      • 2.脊髓的血管
        • （1)动脉：来自椎动脉，肋间后动脉和腰动脉的分支
        • （2）静脉：脊髓的动脉与静脉结伴而行，注入硬膜外隙的椎静脉丛
    • （3）脑脊液及其循环 脑脊液产生及循环途径
  • 4，血脑屏障