导图社区 发热(发烧)知识大全
发烧的总体概况,包括正常体温是多少,低烧是多少度,高烧是多少度;哪些疾病会导致发烧;发烧的临床表现有哪些;针对发烧的药物有哪些;发烧用药注意什么事项......
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发热(发烧)
概述
正常体温:37℃
正常体温偏差因素
身体部位
直肠37.5℃
口腔比直肠低0.3-0.5℃(范围36.3-37.2℃)
腋窝比口腔低0.3-0.5℃(范围36.0℃-37.0℃)
耳温35.8℃-38℃
耳温测量受客观因素影 响大不建议采用
时间温差
清晨2-6时体温最低
7-9时回升
下午4-7时最高
昼夜温差不超1℃
性别
女性高于男性
年龄
新生儿高于儿童
青年人高于老年人
肌肉活动
发烧(发热)
直肠>37.6℃
口腔>37.3℃
腋窝>37℃
耳温>38℃
高烧
体温>39℃
临床表现
体温升高
脉搏加快
突发热0.5-1 d / 持续热3-6 d
感冒症状
头痛
四肢关节痛
咽喉痛
畏寒
乏力
鼻塞
咳嗽
血常规白细胞数
偏高(细菌感染)
偏低(病毒感染)
小儿麻疹症状
流涕
眼结膜充血
麻疹黏膜斑
全身斑丘疹
儿童/少年流行性腮腺炎症状
腮腺肿大
化脓性感染/疟疾
寒战
高热
继之大汗
体温测量
耳温
左耳和右耳测量会有误差,因此应在同一侧耳内测量。
耳道内不能有阻碍物或过多耳垢
对使用滴耳剂或放入药物的病人,使用未接受治疗的耳朵测量
下述情况应等待20分钟:①侧卧时压住一侧耳朵②耳朵被覆盖③暴露在过冷或过热的温度下④游泳或洗浴之后⑤对戴耳塞或助听器的要摘掉后等待20分钟。
药物治疗
对乙酰氨基酚
退热首选
特点
解热作用强
镇痛作用较弱
作用缓和持久
胃肠刺激小
正常剂量安全有效
大剂量损害肝脏
用法用量
适宜人群
老年人
儿童
成年人
代表药物
泰诺林(对乙酰氨基酚缓释片)
散利痛(复方对乙酰氨基酚片)
泰诺林(对乙酰氨基酚混悬滴剂)
阿司匹林
吸收迅速
解热镇痛作用较强
对正常体温无影响
婴幼儿
巴米尔(阿司匹林泡腾片)
仁和(阿司匹林肠溶片)
拜阿司匹灵(阿司匹林肠溶片)
临床主要用于心脑血管疾病
布洛芬
解热
镇痛较强(是阿司匹林16-32倍)
抗炎(较弱)
胃肠刺激性最低
婴儿
美林(布洛芬混悬液)
芬必得(布洛芬缓释胶囊)
贝诺酯
对乙酰氨基酚与阿司匹林酯化物
疗效与阿司匹林相似
镇痛、抗炎、解热
康司达(贝诺酯片)
太极(贝诺酯片)
安乃近
主要用于急性高热时的紧急退热
安乃近滴鼻液
用药提示
对症,不除病,甚至掩盖病情
要严格掌握用量,避免滥用,老年人减量
多数餐后服用(肠溶制剂除外)
肝功不全、血小板减少、有出血症倾向、上消化道出血/穿孔者慎用或禁用
孕妇及哺乳期妇女慎用/禁用
不宜长期服用,一般不超3天
不可以两种解热镇痛药同时使用
用药期间禁酒