主观资料(subjective data,S):主要指患者详细的病史,包括患者个人的主诉及其他的临床症状
客观资料(objective data,O):体格检查发现的客观体征和功能表现
功能评定(assessment,A))∶对上述资料进行整理和分析
制订康复计划(plan,P)∶拟订处理计划,包括有关的进一步检查、会诊、诊断、康复治疗和处理等
康复计划及其内容
一个完整的康复计划应包括患者的一般信息、诊断、主要功能障碍、康复目标、康复方案(治疗部位、方法、时间、频 度)和治疗过程中的注意事项六个部分
康复计划的制订方法
设定康复目标
长期目标是在康复治疗结束或出院时所期望的功能活动水平