导图社区 非常实用的33个家庭急救锦囊,你知么?!
生活中难免会碰到各种健康意外状况,轻则皮肉伤,重则可能危及生命。例如猝死、火灾烧伤、扭伤、重物砸伤。 在我国,每年心脏猝死的人数约为 55 万,相当于每一分钟就有一个人因为心脏猝死而去世。而很多猝死是突发心脏骤停导致。 更令人惋惜的是,当身边有人出现心脏骤停,大多数人根本不知道应该如何正确处理,只能干等救护车,甚至进行一些错误操作,错过了宝贵的抢救机会。 所以,了解急救知识非常重要,关键时候可以救自己,救他人,在遇到危险的时候不再束手无策。
编辑于2022-02-23 15:33:13色彩在互联网UI设计师的日常设计中起着定生死的作用,它是设计的灵魂,舒适的色彩搭配可以让设计师一遍定稿,他们日常工作中大部分都是在与色彩的博弈中度过的,虽然用户可能不懂色彩原理,可是用户天生都是色彩的感受家,什么样的色彩搭配美,通常他们瞄一眼就会有定论,不用你去辩解太多,不好的搭配,纵使有千万种理由,也说服不了用户,所以好好研究色彩以及每一种色彩传递的情感对做好设计至关重要。 这不,亿图从7个方面讲述UI设计中色彩的用处: 一、 色彩定义 二、 色彩三属性 三、 三种常见色彩模型 四、 色彩的语意及它的应用 五、 色彩在 线下 - 商场 和 线上 - B端设计 的应用 六、 色彩在B端设计中的作用 七、 B端色彩设计使用的原则
在数字化浪潮的推动下,企业数字化转型已不再是选择题,而是企业生存和发展的必答题。各种企业纷纷投入资源,采购各类数字化工具,希望能够借此步入数字化的大门。但是企业的数字化绝对不仅仅采购或升级数字化工具就能完成的,要真正实现数字化转型,企业必须在组织管理、战略管控上也实现数字化变革。只有建立起数据驱动的企业经营组织管理体系,实现企业数字化管理,再辅以信息化系统、数字化工具等支撑公司的经营管理,才能让企业释放出数字化的真正潜力,开启高质量发展的新局面。 这不,亿图给你提供了一个制造业 - 企业数字化经营组织管控平台方案,助力制造业企业早日完成数字化转型,找到数字时代的第二增长曲线,带动业务二次飞腾起来!!!!
低空经济的核心是航空器与各产业的“组合式”经济形态,如“物流航空”、“消防航空”、“公安航空”等,这些组合不仅丰富了低空经济的内涵,也为各行业的发展提供了新的动力和机会。 亿图从四大领域入手,梳理了低空经济在四大领域的使用: 低空经济军用领域、低空经济民用领域、低空经济征用领域、低空经济商用领域。
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色彩在互联网UI设计师的日常设计中起着定生死的作用,它是设计的灵魂,舒适的色彩搭配可以让设计师一遍定稿,他们日常工作中大部分都是在与色彩的博弈中度过的,虽然用户可能不懂色彩原理,可是用户天生都是色彩的感受家,什么样的色彩搭配美,通常他们瞄一眼就会有定论,不用你去辩解太多,不好的搭配,纵使有千万种理由,也说服不了用户,所以好好研究色彩以及每一种色彩传递的情感对做好设计至关重要。 这不,亿图从7个方面讲述UI设计中色彩的用处: 一、 色彩定义 二、 色彩三属性 三、 三种常见色彩模型 四、 色彩的语意及它的应用 五、 色彩在 线下 - 商场 和 线上 - B端设计 的应用 六、 色彩在B端设计中的作用 七、 B端色彩设计使用的原则
在数字化浪潮的推动下,企业数字化转型已不再是选择题,而是企业生存和发展的必答题。各种企业纷纷投入资源,采购各类数字化工具,希望能够借此步入数字化的大门。但是企业的数字化绝对不仅仅采购或升级数字化工具就能完成的,要真正实现数字化转型,企业必须在组织管理、战略管控上也实现数字化变革。只有建立起数据驱动的企业经营组织管理体系,实现企业数字化管理,再辅以信息化系统、数字化工具等支撑公司的经营管理,才能让企业释放出数字化的真正潜力,开启高质量发展的新局面。 这不,亿图给你提供了一个制造业 - 企业数字化经营组织管控平台方案,助力制造业企业早日完成数字化转型,找到数字时代的第二增长曲线,带动业务二次飞腾起来!!!!
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非常实用的33个家庭急救锦囊,你知么?!
常用急救手法(3种)
名词释义
心肺复苏是针对各种原因引起的呼吸和心跳突然停止所采取的一系列规范的有序的抢救措施。
心肺复苏的主要措施包括以人工呼吸替代病人的自主呼吸,以心脏胸外按压形成暂时的血液循环并激发患者心脏的跳动。
实操图文
胸外按压:双手重叠,下面那只手的掌根放在成人两个乳头连线中点,或胸骨下部。重叠的双手垂直向下,快速用力按压 30 次,每分钟 100~120 次,每次 5~6 厘米。
进行开放气道:将一只手放在患者额头,用另一只手的食指和中指提起下巴骨头下方,让头部充分后仰。
进行人工呼吸:用手捏住患者鼻子;对患者的嘴巴吹气,持续大约 1 秒;见到患者胸腹部起伏后即可停止;进行 2 次人工呼吸,返回第 1 步,继续进行胸外按压。
名词释义
除颤仪是指利用电能来治疗快速异位心律失常的一种仪器。 自动体表除颤仪-AED(Automated External Defibrillator) 是一种小巧轻便,简单易操作的除颤仪,能自动分析病人心电图波形,并自动判断能否除颤,但最终除颤操作仍需手动触发。
实操图文
在公共场所如何寻找最近的AED?
通过微信查询
打开微信【服务】(原名:支付)功能,找到【城市服务】,直接搜索急救服务或者点击【办事大厅】,找到【看病就医】,选择【急救服务】就能看到AED导航选项,可借此找到离你最近的AED。目前支持一二线城市居多,如深圳、上海、杭州、广州等
通过地图搜索
通过手机自带的地图或其他诸如百度地图、腾讯地图、高德地图App搜索【AED】
通过询问得知
以上两种方式都不行时,直接询问附近人员
如何使用AED?
取出 AED,赶到患者身边,打开开关。
敞开患者前胸, 按照提示音连接电极片,电极片直接贴在皮肤上。
AED 开始自动分析心律,这时任何人不要接触患者。
如果 AED 建议电击,按下除颤按钮,这时任何人不要接触患者。
AED 首次除颤后,立即进行 5 个循环的心肺复苏(约两分钟)后,再次评估。
名词释义
海姆立克法:一种有效对付气道异物梗阻的办法。
实操图文
对于清醒的、1 岁以上儿童及成人
1. 施救者站在伤者身后,一条腿放在伤者两腿之间,身体贴近伤者后背。
2. 施救者一手握拳,拳眼对准伤者上腹部(肚脐以上两横指)另一手抓住拳头,用力快速往后上方冲击,直到异物排出或伤者失去反应。
3. 注意事项
握拳后,要用大拇指(拳眼)对准腹部,而不是用四指。
对于小朋友,施救者冲击其腹部时要用腿作为支点,不要让小朋友双脚离地
子主题
对于孕妇和腹部明显肥胖的人,要采用胸部冲击法,冲击的位置在胸骨下半部分
鱼刺卡住了不要用海姆立克法急救,赶紧去找五官科或耳鼻喉科医生处理吧。
对于失去意识的、1 岁以上儿童及成人
让伤者平卧,马上从胸外按压开始心肺复苏术。
每按压 30 次,检查口腔是否有异物排出。如果有,就小心地清理掉;如果没有,就继续人工呼吸 2 次。
如此反复,直到急救人员到达。
对于清醒的、1 岁以下的婴儿
双指冲击胸部(两乳头连线的中间,如→图)与掌跟背部拍打相结合的方式。
胸部按压冲击 5 次,再背部拍打 5 次,交替进行,直到异物排出或者婴儿失去反应(失去反应时进行心肺复苏)。
注意事项:婴儿急救,冲击的是胸部而不是腹部,以免损害婴儿的肝脏。
对于自己
可以用自己的拳头冲击腹部,或者借助圆钝的椅背冲击上腹部自救(如→图)。 但异物梗阻发生时不一定能做出正确反应,所以还是要第一时间向他人求助。
突发危急疾病(6种)
名词释义
哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病
临床表现
呼吸困难;喘鸣;讲话困难,不能完整地说句子;咳嗽;意识不清醒;嘴唇、甲床发紫;停止呼吸。
施救步骤
帮助患者保持舒适的姿势,通常是坐下,身体稍微前倾;
安慰患者,告诉他缓慢地深呼吸;
如果患者携带了气雾剂(沙丁胺醇、左旋沙丁胺醇或特布他林),可帮助它们使用(患者自己要求使用时),使用方式是:
缓慢呼气
按下药罐顶端,让患者缓慢深吸气
屏气 10 秒,缓慢呼气
如果患者没有携带气雾剂,或使用气雾剂后症状未缓解,或此为患者首次哮喘发作,立即拨打急救电话;
如果患者停止呼吸,应立即开始心肺复苏术。
名词释义
高血压急症是指收缩压超过 180mmHg 或舒张压高于 120mmHg。
临床表现
在血压急剧升高时,患者可能会出现昏迷、头晕、头痛、烦躁、恶心、呕吐、精神错乱、呼吸困难、胸痛的症状。有时,极高的血压可以直接导致卒中、心脏病发作和肾衰竭。在这些情况下,除了降低血压,还需要治疗因为高血压引起的疾病。
施救步骤
高血压患者如果突然出现临床表现症状,应该马上安静下来,给自己测一个血压,如果发现血压达到高血压急症标准时,应立即去医院。
不建议公众在高血压急症时自行用药,因为高血压急症的用药策略已经有所不同 (不建议急剧降压)。
所有出现高血压急症的患者都需要前往医院。如果患者日常的基线血压较高且没有出现任何症状,可以按先前医师的建议使用药物。
如果漏掉了任何剂量的药物,不应该在下次服药时加倍使用。因此下次服药时应使用标准剂量。
病因分析及预防措施
血压急剧上升的原因
过度劳累、过度饮酒、熬夜、吸烟等主观因素;
过度激动、过度悲伤等情绪因素;
外伤、手术、寒冷等外部刺激因素;
没有规律用降压药,突然减药、减量、停药等药物因素。
高血压急症一旦发生,会迅速对各个器官产生严重影响,如不能立即对血压进行控制,非常容易发生脑出血、心力衰竭、主动脉夹层等危及生命的情况,造成不可挽回的后果。
如何预防血压升高
最重要的是,一定要按照医生的要求,规律用药。不要自己随意停药、增减药量。 另外,还要注意:
避免过度疲劳,注意休息;
避免寒冷刺激及环境的突然改变;
避免情绪激动、过度兴奋、过度悲伤;
避免过度饮酒等高血压急症的诱发因素。
子主题
名词释义
抽搐是一种症状,可以因为癫痫、头部外伤、低血糖、中暑引起。
临床表现
在抽搐发作时,比较典型的表现就是身体抽搐、肢体僵硬、意识丧失、口吐白沫、大小便失禁。
施救步骤
除非使用特别的药物 (这些药物只能被专业医生使用),抽搐发作后无法终止。因此,在专业医务人员抵达前,能做的是尽量减少患者在发作过程中可能出现的危险。 其中最主要的就是保持呼吸道通畅 —— 呼吸道阻塞最可能致命,而癫痫发作时呕吐物常常会导致呼吸道阻塞。
将患者调整为侧躺姿势:这样有助于呼吸道内的分泌物排出,避免误吸。
取下患者身上眼镜等尖锐物品:如果可以的话请取下眼镜、取出活动的假牙;松开患者的领带,解开或脱掉紧身衣服,使患者可以顺畅呼吸。
保护患者不要跌伤或撞伤:但不要强行按住患者,以免引起损伤;冷静等待发作停止,记录发作时间和停止的时间。
特殊情况
立即就诊
患者首次发作;
抽搐持续超过 5 分钟或意识丧失持续超过 10 分钟;
呼吸困难或受伤;
患者在过去一周曾经发生过头部外伤;
患者醉酒;
抽搐结束后患者没有恢复呼吸 ,如果患者停止呼吸,应立即开始心肺复苏术
千万不要
癫痫时不要使劲掐人中:掐人中不仅无法终止抽搐,还有可能带来额外的伤害。
癫痫时不要往嘴里塞东西:癫痫发作时,舌咬伤并不严重。但往嘴里塞东西可能导致牙齿和口腔的损伤,甚至导致窒息。
名词释义
心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。
临床表现
典型表现为持续性的(超过 15 分钟)胸痛;
不典型的表现可能有:胸闷;胃部不适;疲劳,头晕,出冷汗;不典型的疼痛,如牙痛、后背痛、手臂麻木等。
施救步骤
自己施救
立即拨打 120;
情绪不要激动,缓慢深呼吸,尽量卧床休息,并注意避免摔倒;
谨慎服用药物:切勿盲目服用硝酸甘油。
他人施救
如果病人呼吸和心跳骤停,周围人员应尽快拨打 120,并立即进行心肺复苏术 和 使用 AED ,直到急救人员到达。
名词释义
心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官(如脑)严重缺血、缺氧,导致生命终止
临床表现
发作前可能会胸痛或呼吸困难,感觉心跳很快、跳跃地搏动或心跳不协调,感觉无力或头晕。发作时失去意识,没有脉搏和呼吸。
施救步骤
他人施救:拨打 120,告知所在位置,留出通道。立即进行心肺复苏术 和 使用 AED
名词释义
中风:中医病名,有外风和内风之分,外风因感受外邪(风邪)所致,在《伤寒论》名曰中风(亦称桂枝汤证);内风属内伤病证,又称脑卒中,卒中等。现代一般称中风,多指内伤病证的类中风,多因气血逆乱、脑脉痹阻或血溢于脑所致
临床表现
微笑测试:请患者笑一笑
正常:脸颊两边都能动
异常:一边脸明显不对称
举手测试:请患者平举双臂
正常:两只手都能抬起
异常:一只手无力抬起
说话测试:请患者说几句话
正常:能流利、清晰地说出
异常:吐字不清、说不明白、无法说话
其他征兆
剧烈头痛、伴有呕吐
身体瘫痪、昏迷不醒
全身抽搐、大小便失禁
施救步骤
立刻拨打120求救
让患者侧卧于平坦处,并为其保暖
检查患者口腔,去除异物
预防措施
戒烟戒酒
吸烟会使中风风险增加 1~2 倍,过量饮酒同样会增加中风风险
均衡饮食
低盐低脂,每天食用 300~500 克蔬菜、 200~350 克水果
坚持运动
可以减低 25%~30% 的中风风险
控制体重
体重 BMI <24;腰围 男性 <90cm 女性 <85cm
每年体检
重点关注:血压、血糖、血脂、心电图、颈动脉彩超等5个指标
积极控制疾病
糖尿病、高血压、高血脂、心脏病等
常见意外伤害(9种)
名词释义
煤气中毒多指一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重
临床表现
头痛;意识模糊或头晕;感到非常疲倦;恶心;可能昏迷,但有一些刺激仍会有反应,甚至会对一切刺激全无反应。
施救步骤
自己施救
立即开窗通风,去室外呼吸新鲜空气;
做好自我保护:进入煤气中毒的现场时,注意及时开窗通风,不要使用明火和电器,也不要开灯或关灯;
尽快打 120 求救或去就近的急诊。
他人施救
如果中毒者呼吸已经停止,应立即进行 心肺复苏术
尽快打 120 或去就近的急诊。
名词释义
猫狗抓咬伤多指被家养或野外的猫狗抓伤或咬伤,也可指被动物(包括猫狗)抓伤咬伤
临床表现
一旦被猫狗抓伤,就有打狂犬疫苗的必要。 值得提醒的是,即使是对于打过狂犬疫苗的宠物,一旦被它们抓伤咬伤,我们也有必要打狂犬疫苗。 还要注意的是:世界卫生组织推荐,由于头、面、颈、手和外生殖器部位神经丰富,只要咬伤发生在这些部位,就属于 III 级暴露。此时除了注射狂犬疫苗,还要注射狂犬病人免疫球蛋白。 如果我们不确定皮肤是否破损,被猫狗抓伤、咬伤后,要立即用眼睛仔细观察。如果肉眼难以判断,可以用酒精擦拭皮肤表面,如果有疼痛感,就说明皮肤破损。
施救步骤
打狂犬疫苗之前可以这样处理
清洁伤口。用肥皂水和流动的清水交替清洗伤口至少 15 分钟;
用碘伏或酒精消毒伤口,但不要包扎伤口;
尽快去疾控中心或指定的医院请医生判断伤情;
照要求打狂犬疫苗,受伤严重的要打抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。
名词释义
烫伤(scald)是由无火焰的高温液体(沸水、热油、钢水)、高温固体(烧热的金属等)或高温蒸气等所致的组织损伤。
临床表现
烫伤的程度,一般分为三度。
一度伤:烫伤只损伤皮肤表层,局部轻度红肿、无水疱、疼痛明显。
二度伤:烫伤是真皮损伤,局部红肿疼痛,有大小不等的水疱。
三度伤:烫伤是皮下,脂肪、肌肉、骨骼都有损伤,并呈灰或红褐色。
标注
施救步骤
发生一度、二度烫伤时,采用清洁的冷水冲洗10分钟以上,并小心去除伤口表面衣物;必要时根据医嘱使用烫伤药物
发生三度烫伤时马上去医院处理
特别注意:化学制剂的烧烫伤,不要用水冲洗。要用干净的干布擦除,然后马上去医院处理
特殊情况
千万不要
不要冰敷;
不要使用牙膏、香油、食醋、猪油、酱油等物品涂抹伤口;
不建议擅自挑破水疱。
名词释义
异物卡喉指因食用某类食物,如鱼类、固体类,可能咀嚼不充分或食物本身带刺,吞噎后食物卡在食道产生不适的感觉,无法通过吞咽排除异物。
临床表现
喉咙有异物感,难以吞咽食物,流口水,颈部或胸部疼痛,咳嗽、呼吸困难或呼吸伴杂音。
一般主要表现症状有两种,第1种患者感觉嗓子有不适感,经常表现出清嗓的动作。第2种就是感觉有东西堵在嗓子上,咳不出来也咽不下去。
施救步骤
自己施救
保持镇定,不要恐慌。
如果卡的地方较浅较安全,可以尝试用力咳嗽或刺激呕吐,看能否咳出或呕出异物;如果不行,尽早去医院取出,千万不要自行进一步尝试。
若卡的是鱼刺,如果能看到鱼刺,可以自行或者他人帮助用细筷子或镊子夹取出,否则应尽早去医院找医生帮忙。
他人施救
如果患者是一岁以上的儿童或成人,无法发声、咳嗽或呼吸,但有反应,应立即进行 海姆立克法 施救,并拨打 120。
鱼刺卡喉不要用海姆立克急救法处理,非但取不出鱼刺,还很可能损伤器官。
名词释义
扭伤是指在外力作用下,使关节发生超常范围的活动,造成关节内外侧副韧带损伤。
临床表现
受伤部位周围的肌肉会感觉疼痛且难以活动,关节处疼痛、肿胀、皮下瘀血、关节功能障碍等症状,皮肤表面可能会产生淤青,不能负重行走,用手按压受伤部位会有疼痛,其程度随损伤程度而加重。轻者发生韧带部分纤维断裂,重者则韧带纤维完全断裂,并引起关节脱位或半脱位,同时合并关节内滑漠和软骨损伤。在运动中较为常见。
施救步骤
自己施救
尽可能避免受伤关节或部位的一切活动;
冰敷:24 小时内,可用毛巾包裹冰袋或用冰镇矿泉水冰敷扭伤的位置,绝对不要热敷。连续冰敷不能超过 24 小时;
可适当垫高受伤的部位(比心脏位置高)以减少肿胀;
可以服用非处方止痛药。
送医问诊
不能动,或一动就特别痛
冰敷、休息、吃了止痛药后没有任何好转
扭伤后 5~7 天没有好转
受伤部位脆弱或是很容易扭伤
受伤部位变成紫青色,麻木没有知觉或是有刺痛感
预防措施
选择一双合脚的鞋。
平时多进行户外活动,增强体质,加强肌肉力量。
尝试做一些加强平衡能力的运动,比如瑜伽。
下台阶或体育活动时,多注意安全。
从事强度略高的体育活动,如球类运动时,要做好热身运动,佩戴护踝。
名词释义
跌倒是指突发、不自主的、非故意的体位改变,倒在地上或更低或凹凸不平的平面上。
临床表现
轻的可能只是皮肤擦伤,严重的跌倒可能造成骨折、脑出血。
施救步骤
自己施救
不要惊慌,先趴在地板上求助他人;
如果独自在家,身体缓慢活动以评估自己是否受伤;
如果能活动,缓慢爬到最近的墙壁、沙发或椅子边,试图搀扶并站起来;
如果不能活动或爬行,尽快想办法联系家人、邻居或 120。
他人施救
四肢是否出现疼痛、不能运动或者变形等;
观察其意识是否清醒、脸色是否正常(有无发青或苍白)、是否有呕吐等。
出现上述任何一个情况时应及时拨打 120。
预防措施
了解健康状况和用药情况
每年至少接受一次眼科检查和心血管检查。
饮食中保证足够的钙和维生素D。
戒烟,避免过量饮酒。
注意查看药物说明书,很多药物会引起疲乏或改变精神状态,从而大大增加跌倒的风险。
平时多锻炼
根据具体情况制定合适、有效的锻炼计划。
如果身体条件允许,参加一些能够增加敏捷、力量、平衡、协调的锻炼活动,如散步、跳舞及适当力量训练,可帮助改善骨骼强度、减缓骨质疏松症进程。
多与同龄人沟通交流,分享各自的锻炼计划,提高健康水平和生活质量。
选择适合鞋子
尽量选择防滑的、不用系鞋带的鞋子,穿旧或穿变形的鞋子要及时更换。
改善家居环境
卧室
床头柜上应配备台灯、电话和手电筒。
床铺高度适宜,便于上下床。
更换过于光滑的床单或被套,改为糙面材质,如羊毛或棉花,避免老年人踩在床单或被套上不慎发生滑倒。
衣柜高度适宜,便于存放和取出衣物。
卧室和卫生间沿途应安装夜灯。
保持地面干净整洁。
客厅
家具布局合理,客厅和卧室之间的通道应宽敞易行。
通道间不建议摆放茶桌、矮凳和收纳箱等低矮物品。
家中每间房间内外墙壁上均应安装照明开关,进入时能保证每间房间明亮,无须摸黑找开关。
在房间内行走时应保证光线充足。
电路、网线应内埋置于墙壁内或地板下,以避免发生绊倒情况。
地毯四周应使用双面胶、钉子或其他措施固定,避免地毯周边突出卷起。
不要坐在过矮的椅子或沙发上,避免由于老年人下肢力量不足而造成起身困难状况。
一旦木地板发生凸起应及时修理或更换。
家中不应设计任何台阶或门槛。
厨房
厨房内不建议使用地毯。
一旦任何液体、油脂或食物洒落在地板上,必须立刻清理,建议叫年轻人清理。
食物、餐具和厨具都应置于容易拿取的位置。
拿取高处物品时,避免站在椅子或箱子等稳定性较差的支撑工具上。
使用防滑地板蜡。
浴室
浴室内使用防滑地毯。
在淋浴墙上安装上盛放沐浴液的固定容器,不建议使用肥皂或瓶装沐浴液。
浴室的墙壁上安装扶手。
浴室内安装夜灯。
浴室内不建议放置玻璃制品或易碎品。
大量研究表明,家中即使是经过最简易的改装,也可以大幅降低跌倒发生几率。主要的改装目的是:防滑、减少障碍、保证照明。
名词释义
擦伤/割伤是钝性/锐器致伤物与皮肤表皮层摩擦而造成的以表皮剥脱/皮肤裂开为主要改变的损伤,又称表皮剥脱/真皮受伤,属于开放伤。
临床表现
表皮剥脱、血痕、渗血或出血斑点
大出血、皮肤裂开等
施救步骤
自己施救
止血并清洁伤口:洗净双手后,用消毒纱布紧按伤口 5~15 分钟。然后用清水或生理盐水把伤口周围冲洗干净
包扎、上药:清洗伤口后,使用碘伏进行消毒处理。如果伤口较小,可以贴上创可贴。伤口较大可以用干净的纱布覆盖包扎,等待伤口自然结痂。如果伤口稍有红肿,怀疑会感染的,可在伤口处涂抹红霉素软膏或莫匹罗星软膏(均可在药店买到)。
及时换药:创可贴和纱布按时更换,如果粘在伤口上,可以用生理盐水沾湿,轻轻揭下。假如被打湿、弄脏了,要及时更换。
止痛:如果伤口很痛,可考虑服用布洛芬等非处方止痛药。
适用于伤口很浅、出血不多,可自行处理。
及时送医
止不住血;
伤口比较深;
动物抓咬、表面很脏的锋利器具等造成的伤口,或伤口处的脏东西无法去除;
伤口长时间不愈合或者出现红肿疼痛,或者出现了比如红肿、化脓或持续疼痛的症状;
从没注射过破伤风疫苗,或者距离上次注射已经十年以上。
在去医院之前,可以自行初步处理伤口——清水冲洗,用干净的纱布或毛巾等按压止血。可以一定程度减少血液的流出。 不要在伤口上敷盐、粉末等等奇怪的东西,也不要使用酒精、碘酒、红药水、紫药水等涂抹伤口。
预防措施
常备家庭药箱
首选推荐:碘伏、生理盐水、棉球棉签、绷带、莫匹罗星软膏、无菌纱布、创可贴
不推荐:酒精、碘酒、盐、酱油、醋、大蒜、米酒、牙膏、肥皂、草药、面粉:会刺激伤口
名词释义
溺水是人淹没于水或其他液体介质中并受到伤害的状况。
临床表现
轻度溺水:吸入或吞入少量液体,患者有发射性呼吸暂停,意识清楚、血压升高、心率加快,肤色正常或稍显苍白
中度溺水:水可经呼吸道或消化道进入体内,由于发射依然存在,引起剧烈呛咳、呕吐,患者可出现意识模糊、烦躁不安,呼吸不规则或表浅、血压下降、心率减慢、反射减弱
重度溺水:表现为昏迷,面色青紫或苍白、肿胀、眼球突出、四肢厥冷、测不到血压,口腔及鼻腔充满血性泡沫,有抽搐、呼吸、心搏微弱或停止;胃扩张、上腹膨胀
施救步骤
立即拨打120,在等待救援的同时施救
保证自身安全的情况下施救 :如果环境危险,先拨打 119 求救;尽量利用绳索、救生设施进行岸上救援;尽量多人一起施救。
简单处理,等待救援 :根据溺水者情况进行处理, 不要采用任何的「控水」方法
清醒,有呼吸和脉搏
呼叫 120 后,陪在溺水者身边,可以换上干衣服,裹上毯子,注意保暖,然后等待救援人员。
无反应,有呼吸
清理溺水者口鼻中的异物,并使其保持在侧卧位,等待救援人员。等待过程要密切观察呼吸和脉搏情况,呼吸脉搏消失时进行心肺复苏。
无反应,无呼吸
立刻清理口鼻异物,保持呼吸道通畅,按先人工呼吸、后胸外按压的顺序进行,并持续至患者呼吸恢复或急救人员到达。
如何进行人工呼吸和胸外按压
进行开放气道:将一只手放在患者额头,用另一只手的食指和中指提起下巴骨头下方,让头部充分后仰。
进行人工呼吸:用手捏住患者鼻子;对患者的嘴巴吹气,持续大约 1 秒; 见到患者胸腹部起伏后即可停止 进行 2 次人工呼吸。
胸外按压:双手重叠,下面那只手的掌根放在成人两个乳头连线中点,或胸骨下部。重叠的双手垂直向下,快速用力按压 30 次,每分钟 100~120 次,每次 5~6 厘米。
名词释义
临床表现
眼外伤;眼睛或眼睑疼痛;视力下降或失明;眼睛有液体流出。受伤部位不同程度的开放性创伤或皮肤烧伤。
施救步骤
眼部外伤:一旦损伤眼睛,用敷料(无菌纱布)或干净的毛巾、纸杯将受伤的眼睛和健康的眼球一起遮住(两个眼球会同向运动),立即去医院。
禁忌
不要用手揉眼;
不要转动受伤的眼睛;
不要尝试清理嵌入眼球的异物;
不要用自来水冲洗眼球。
建议在放鞭炮时佩戴护目镜,并保持安全距离、待鞭炮燃尽后再靠近,以降低眼部外伤的严重性。
除眼睛部位的伤口
满足以下所有条件时,无需前往医院处理:
表浅伤口,并非「深不见底」或「穿透伤」 (如铁钉穿透手指),未伤及真皮
无持续出血(出血自行停止)
伤口长度 < 3 cm,宽度 < 1 cm
伤口边缘吻合较好,张力较小
伤口位于口唇、面部等位置
通常建议用室温下的生理盐水或温的蒸馏水(饮用水)冲洗,这样可以去除污染物(泥沙、灰尘)、表浅异物并减少伤口的微生物负荷,降低感染风险。
如果伤口有大出血(喷涌而出或源源不断),应先止血,而非冲洗:
用干净的敷料(无菌纱布等)直接压迫伤口,大多数出血可在 5 分钟后停止。如果出血在 5~15 分钟后仍未停止,应继续压迫,并使用绷带进行加压包扎,立即呼叫救护车或前往附近的急诊室。
涉及以下情形时,伤口都必须前往急诊室进行处理:
伤口内有无法取出的污染物(爆炸物);
伤口污染严重,无论是否冲洗;
伤口较大,如长度超过 3 cm 或宽度超过 1 cm;
伤口较深;
伤口边缘未对齐(吻合)。
烧伤:当烧伤只涉及皮肤表层时,可能会出现红肿、疼痛、水疱和液体流出的表现; 烧伤至皮肤深层时,可能会出现皮肤发白或炭黑色的表现。
表层烧伤处理:
对于表层烧伤,立即用大量冷水冲洗至少 10 分钟或者直到疼痛减轻,马上去医院。
在冲洗时,可以取下烧伤部位附近的首饰(戒指、项链等)。烧伤的肢体可能会发生肿胀,首饰将难以取下。可以剪下烧伤创面的衣物,但如果发生粘连,不要强行撕脱,用剪刀剪下周围衣物即可。
大面积烧伤处理:
如果存在大面积的烧伤(无论深浅),在进行冲洗时要避免时间过长,否则可能造成低体温症。大面积烧伤患者在抵达医院前应做好保暖措施,如适量增加衣物或披盖毛毯。
禁止在烧伤创面上冰敷,这会加重损伤。无论何种情形,都不建议自行涂抹牙膏、酱油和芦荟等物品或没有批准的「药膏」,切忌相信「偏方」
对于大面积的深层烧伤,一般需要到烧伤专科医院或有烧伤专科的综合医院评估。
对于一般的烧伤伤口,在医生或药剂师指导下,可以使用磺胺嘧啶银、莫匹罗星、复方多粘菌素 B 等外用抗感染药物。 如果身体着火,应就地躺下、打滚以扑灭火苗。
异物嵌入
如果异物嵌入体内,尤其是大块异物 (如钢筋刺穿脖子、刀刺入胸腔等),保持静止,等待医务人员处理。拔出异物可能造成严重出血。如果异物较小,嵌在皮肤内,可以考虑自行拔出。部分异物插入伤口可能需要外科清创和预防感染的措施。
突发事故、灾害(3种)
名词释义
地震又称地动、地振动,是地壳快速释放能量过程中造成的振动,期间会产生地震波的一种自然现象。
施救步骤
地震最容易造成什么伤害?怎么救护?
全世界每年发生的 5 级以上的破坏性地震大约 1000 次,而其中真正能导致大面积房倒屋塌的特大地震平均不到 1 次。近些年修建的楼房,都是严格遵照当地抗震设防烈度的要求设计的,基本能达到「小震不坏、中震可修、大震不倒」。
但是即便房屋不倒,在 5 级以上的各种破坏性地震中,各种坠落的广告牌、电线杆、树木、砖瓦、外墙装饰、玻璃碎片、室内吊顶灯等,仍然会导致大量的人员受伤。伤害中各种骨折占第一位,软组织损伤占第二位,挤压综合症是第三位。采用正确的救护方法,可以减轻伤害,挽救生命。
➊妥善处理伤口挤压伤时,应设法尽快解除重压。
遇到大面积创伤者,要保持创面清洁,用干净纱布包扎创面,怀疑有破伤风和产气杆菌感染时,应立即与医院联系,及时诊断和治疗。
对大面积创伤和严重创伤者,可口服糖盐水,预防休克发生。
极度衰弱及低血容量的患者要补充能量及扩充血容量,休克伤员取卧位,对伴有胸腹外伤者要迅速护送转至医疗单位。
➋止血、固定砸伤和挤压伤是地震中常见的伤害。
开放性创伤,外出血应首先止血抬高患肢,同时呼救。对开放性骨折,不应作现场复位,以防止组织再度受伤,一般用清洁纱布覆盖创面,作简单固定后再进行运转。
不同部位骨折,按不同要求进行固定。并参照不同伤势、伤情进行分类、分级,送医院进一步处理。
➌呼吸心跳停止者,在现场立即进行 心肺复苏术,重伤者如呼吸、心跳停止及大出血、头痛、内脏受伤者应优先抢救。
➍同时要预防破伤风和气性坏疽,并且要尽早深埋尸体,注意饮食饮水卫生,防止大灾后的大疫。
伤口里甚至卡在身体里 (尤其是穿入躯干的大型异物),千万别取出来,拔出来可能会让出血更严重。保持制动,尽可能以原样转运到附近医院。
如果我被埋了,该怎么自救?
地震时如被埋压在废墟下,周围又是一片漆黑,只有极小的空间,你一定不要惊慌,要沉着,树立生存的信心,相信会有人来救你,要千方百计保护自己。
地震后,往往还有多次余震发生,处境可能继续恶化,为了免遭新的伤害,要尽量改善自己所处环境。此时,如果应急包在身旁,将会为你脱险起很大作用。
保护呼吸畅通,挪开头部、胸部的杂物,闻到煤气、毒气时,用湿衣服等物捂住口、鼻;
避开身体上方不结实的倒塌物和其它容易引起掉落的物体;
扩大和稳定生存空间,用砖块、术棍等支撑残垣断壁,以防余震发生后,环境进一步恶化。
如果找不到脱离险境的通道,尽量保存体力,用石块敲击能发出声响的物体,向外发出呼救信号,不要哭喊、急躁和盲目行动,这样会大量消耗精力和体力,尽可能控制自己的情绪或闭目休息, 等待救援人员到来。如果受伤,要想法包扎,避免流血过多。
如果被埋在废墟下的时间比较长,救援人员未到,或者没有听到呼救信号,就要想办法维持自己的生命,防震包的水和食品一定要节约,尽量寻找食品和饮用水,必要时自己的尿液也能起到解渴作用。
如果你在三脚架区,可以利用旁边的东西来护住自己,以免余震再次把自己伤害,再把手和前胸伸出来,把脸前的碎石子清理干净,让自己可以呼吸,等人来救你。
地震后,我该怎么救助其他人?
据有关资料显示,震后 20 分钟获救的救活率达98% 以上,震后一小时获救的救活率下降到 63%,震后 2 小时还无法获救的人员中,窒息死亡人数占死亡人数的 58%。
他们不是在地震中因建筑物垮塌砸死,而是窒息死亡,如能及时救助,是完全可以获得生命的。互救行动,在抗震救灾中十分重要。
❶ 注意倾听被困者的呼喊、呻吟或敲击声,根据建筑结构的特点,先确定被困者的位置,特别是头部的位置,再开挖抢救,以避免抢救时造成不应有的损伤。
❷ 先抢救容易获救的被困者,如建筑物边沿瓦砾中的幸存者。
❸ 抢救时,要先使被救者头部暴露出来,并迅速清除其口鼻内的灰土,防止窒息,进而暴露其胸腹部。
❹对于埋压时间较长的幸存者,要先喂些含盐饮料,但不可给予高糖类饮食。然后边挖边支撑,注意保护被救者的头部和眼睛。
这一类的伤者,要高度怀疑可能存在挤压综合征的危险,如果肢体被挤压时间超过 6 小时的伤者,在专业医务人员没有到达现场的时候,不可随便解除他肢体上的挤压重物,以防突然释放重物后,肢端积累的毒素迅速回流心脏而导致中毒死亡。
➎对怀疑有骨折或颈椎、腰椎受伤的被救者,抢救时一定不可强拉硬拖,避免二次损伤,要设法暴露其全身,搬动伤员时,不要扭转、弯曲伤者的躯干,尽量保证头、颈、躯干为一条直线的「滚圆木」原则,并采用木板等硬质担架转运伤者。
➏ 对被抢救出来的幸存者,应采取各种适当的方法进行现场救护。
地震发生后,家里吃饭、喝水怎么办?
地震发生后,家里的哪些食物和水是安全的,哪些是不安全的?做好食物和饮用水的储备,以便不时之需。
紧急饮水储备和净化这样做
❶量要储备够
一般来讲,每人每天的饮水量达到 1.5~2 L 就可以了;清洗食物、洗澡、刷牙、洗碗等也需要用水,具体用多少,要看个人情况。所以按照自己的实际用量,家里至少储备够 3~5 天使用的饮用水。
❷密封性要好
储备的饮用水最好用带有良好密封性盖子的桶来储存。一般够大够厚的塑料方桶就可以,但像装果汁或牛奶盒等这类容易挤压变形的容器则不太合适。
另外,还需要在桶上贴个标签,注明储存时间和用途等,以防时间长了自己记不清楚。
❸定时更换
这些用来应急的饮用水每 6 个月就要换一次。
❹存放环境要讲究
不要把备用的水放在化学有毒物的附近,比如汽油、农药之类的。要知道,这些化学物质挥发出来以后,是可以「穿过」塑料桶,进而污染里面的饮用水的。
储藏的房间也要避免阳光暴晒,室温不能过高。
如果没有应急储备,哪些水可以用?
平时家中应该有意识的存放一些瓶装水,并定期更换。如果突发地震后没有足够的应急饮用水储备,通过下面这几个方法也许能在家里找到干净的饮用水。
❶ 冰块
冰箱里面冻的冰块融化后,也可以喝。
❷ 罐头
水果罐头、蔬菜汁还有各种罐头食品里面的水也可以视情况来饮用。
❸ 马桶
马桶水箱里面的水可以用来喂宠物。如果水箱里面放了清洁剂或水是「蓝色」的,宠物也不能喝的。
❹ 泳池
如果家里有游泳池或是温泉的话,也可以用来洗澡,但这些水是不能喝的。
暖气片里的水;
家用热水锅炉里面的水;
水床(一种注了水的床垫)里面的水添加了杀真菌药和其它化学物质,床垫外包的聚氯乙烯也会污染里面的水,所以不能喝。
这些地方找来的水绝对不要喝:
注意
碳酸饮料不能作为饮水储备;咖啡和酒会使身体脱水,这些东西只会让人体所需水量大大增加,所以也不能喝。
预防措施
如果你在室内
如果地震发生时,你碰巧在室内,此时要继续待在室内,不要试图跑到其它房间甚至冲到室外去,在地震发生的第一时间,应立即按照「趴下」「掩护」「稳住」的安全原则保护自己,防止「震下来」的东西甚至倒塌的房屋等伤到自己。
➊趴下
立刻采取双手双膝支撑地面趴下的姿势,这种姿势重心低、不容易在地震中跌倒,也能在必要时快速移动。
与此同时,用双臂或者手边适合的物件保护头颈部,以防有东西掉下来砸到自己。
➋掩护
最好能找到一个坚实的桌子作掩护,尽量把身体(至少头颈部)都躲到桌子下面去。但一定要用手牢牢抓住桌子腿,否则,在地震的强烈晃动下,你头上的桌子、以及你自己,都可能在这种晃动下四处滚动而无法遮蔽住你的头部。
如果房间没有桌子,就设法挪到坚固的大柱子旁边、没有大型家具的墙角、低矮的家具旁,一定要紧贴着墙角或家具作掩护,同时用手和胳膊保护好头颈。
绝对不适合做掩护的地方:
不要躲在大家具旁的墙角!一旦家具倒了,那可是致命的威胁。
不要躲在门框下,那里也不安全!地震时,任何掉下来的东西都可能伤到你,躲在门框下并不能预防任何一种危险情况的发生。
也要避免选择靠近玻璃窗、瓷器、灯具、摆在高架上的物品以及挂着装饰品等的位置做掩护。总之,慌乱中也要远离那些平时就看起来不结实、摇摇晃晃的东西。
➌ 稳住
摇晃期间一定要始终躲在相对安全的遮掩处,不要乱跑,直到摇晃停止。
这个时候跑出去,一方面容易被其他物品砸到,另一方面这个时候人可能是没办法站稳的,任何意外都有可能发生。
如果地震发生时,你正在厨房或床上,那么,除了以上 3 点以外,你还有其他事情要注意:
如果你正在厨房里,迅速关闭电磁炉、天然气等,然后找地方躲起来。
如果你正在床上,别慌,第一时间用枕头保护头部。如果在慌乱中滚下床或冲到门外,地面上已经震下来的玻璃渣子等可能会直接扎到你。
当第一波强烈的晃动过去之后,一般会有一个相对平静的时间,此时再迅速转移到室外去避险。在转移过程中,如果是公共场所,比如商场、电影院、学校等,一定要遵循「不跑、不推、不语、不回」的四不原则,以防发生踩踏事故
如果你在室外
如果地震发生时,你正在室外,第一时间远离高楼、电线、下水道,以及各种油、气管道等。
➊远离建筑物附近
地震发生时,建筑物的窗户及墙上的一些装饰物非常容易掉下来,切记千万不要靠近这些危险区,并采取如上文所述的放低身体重心的姿势,直到地震停止。
➋开车时,应逐渐减速并待在车内
如果地震发生时,你正在开车。不要急刹车,更不要贸然冲到车外!
先找个比较安全的路边停下来,注意避开电线杆、立交桥、天桥或高架等地段;
待在车内,并踩下刹车;
打开广播,收听是否有针对地震的紧急通知。
在此期间,车子可能会晃来晃去,但相对来说还是比较安全的躲避场所。
但是,如果地震发生时,自己所处的位置距离安全地段比较远,且需要自己开车到安全地段,开车时要警惕路上的异常情况,包括电线杆和电线砸落、路面断裂、高架和桥梁坍塌等。
如果你在特殊情况下
不管在什么情况下,如果周围条件允许,都要尽量做到「趴下」「掩护」「稳住」这 3 点,并利用一切可利用的东西,保护好自己的头颈部。
➊行动受限
如果因为行动受限,无法立即趴在地上,可以根据自己的条件保持坐位。
如果正坐在轮椅上,迅速将轮椅轮子锁住,以防轮椅不受控制地滑来滑去,发生意外。
与此同时,要利用比较厚的书本、枕头或者手臂保护头颈部,将那些掉落或飞来物件可能带来的伤害降到最低。
➋正在高楼里
趴下、寻找掩护并躲到地震结束为止,避开窗户等。此时有可能会发生断电,室内的灭火器也会开始洒水,不要惊慌。
切记不要使用电梯!
➌正在电梯里
如果地震发生时,你恰好被困在电梯里,试着用力拍电梯门或用金属物件敲,尽量引起他人注意,等待救援。
➍正在拥挤的室内
趴下、寻找掩护并躲到地震结束为止。
不要盲目冲到出口处,此时肯定会有很多很多人涌向出口,有可能发生踩踏事件。
➎正在体育场或电影院
待在自己的座位上直到地震结束为止。即使地震结束,也要小心余震的发生,离开现场时要随时保持警惕。
➏正在海边
需要大概估计下地震持续的时间,如果剧烈摇晃持续了有差不多 20 秒以上,可能会伴随海啸的发生,抓紧时间跑到地势比较高的地方(至少距离海岸 3 公里,高于海拔 30 米较安全)。
➐正在大坝下游
剧烈地震时,大坝随时可能坍塌,如果你正处于大坝下游,寻找紧急事件疏散路线,抓紧时间离开现场。
地震逃生时,尽量选择这三个相对安全的空间:
室内三角避震空间:比如内墙墙根、墙角、卫生间等开间小的地方;
户外平面避震空间:比如应急避难场所、公园、操场等空旷开阔的地方;
人体屈曲避震空间:比如采用蹲下蜷曲、靠固定物、面部朝下、手护头颈、口眼微闭、用鼻呼吸的体位形成的自救空间。
地震后有哪些二次伤害,我该怎么预防?
地震灾难后还要小心其他可能造成威胁的元凶,在有限的条件下,防止出现灾后疫情的二次伤害。
❶泥土
地震现场多发皮肤擦伤、骨折等外伤。有人抓起泥土止血,随意抓起布条包扎捆绑,很容易沾染破伤风杆菌。
应分三步处理
清洗伤口,如果没有双氧水等专业消毒制剂,应该选择清水冲洗;
开放伤口,压迫止血后,不能密闭伤口;
尽快寻找医生帮助,注射破伤风疫苗。
❷污水
灾后城镇供水系统被破坏,饮用水源会遭到污染,导致水中含有大量伤寒杆菌,极易感染伤寒。
如果没有纯净水饮用,尽量选择深井水,其次是泉水。不能确定来源的水,尽可能加入漂白粉等消毒剂,最简单最重要的方法是煮沸,不喝生水。
❸毒蛇
在山区多的地方,还要防止毒蛇等袭击,睡觉时扎紧袖口裤腿、尽可能不要睡在地上,不靠近墙壁。
❹老鼠
震后要注意防鼠、灭鼠。食用了鼠类啃噬过的食物易感染「 流行性出血热 」 ,这种传染性疾病高发,且致命性高。
➎蚊子
蚊子易传播疟疾和流行性乙型脑炎。睡觉时使用蚊帐,或在裸露的皮肤处涂防蚊霜剂或药水。
➏苍蝇
苍蝇最易传染细菌性痢疾。
➐尸体
在 48 小时内,尸体所产生的细菌、病毒、微生物成几何级增长,处置不妥极易造成次生灾害,所以要尽可能早处理,严格消毒并用尸袋隔离。掩埋地点远离水源和居民区,并做到深埋。接触尸体人员要戴口罩、手套,穿防护服。尸体掩埋后,要严格消毒所有衣物和用品。
➑栓塞
骨折病人复位固定后,要主动或者被动地运动患处。如手臂骨折,可采用握拳 - 松手 - 握拳的方法活动,促进血液流动,防止产生血栓。抬高患处有利于血液回流。
➒握手
在灾区缺少干净水源洗手和消毒剂消毒时,减少握手可大大降低疾病传播几率。
防地震,平时我应该做哪些准备?
除了储备自救常识外,做好物资储备准备工作,也能将灾害的损失减少至最低。
建议在家储备的应急物品包括但不限于:
水,每人每天至少需储备 3.8 升的水,备够 72 小时之用,建议买一些瓶装水,要注意保质期;食品,准备足够 72 小时之用的听装食品或脱水食品;
应急灯和备用电池;
便携式收音机等,或无线对讲机;
急救箱,含有备用急救药物,急救手册、或手机下载可离线使用的急救知识 ;
家用灭火器;
宝宝用品,包括奶粉、尿不湿、必备日用品等;
卫生用品,如卫生纸和女性卫生用品;
重要文件和现金,证件的复印件;
工具,管钳、扳手等,打火机,用来呼叫援救人员的哨子;
备一套衣服,以及一个小毯子。
哪些食物可以用来做应急储备?
此类食物可以作为「储备粮」:
➊保质期长
➋方便储存和食用
为了避免紧急情况下停电停水停气,这些食物最好是不需要冷藏、不需要用水或烹饪加热就可以直接吃的。
➌特殊人群的饮食需求
如果家里还有宝宝或是糖尿病患者等需要特殊饮食的人的话,也需要考虑到他们的需求。
➍宠物也要吃的
不要忘了宠物也需要食物。
用来储备的食物不要太咸或是太辣。
储存应急食物时需要注意些什么?
➊够量
地震突然到来,常常不只导致自己家而是整个受灾地区出现食物短缺,所以应急食物至少要准备 3 天的量。不过也没有必要特意买一些像脱水餐或专门的应急食物;罐头之类的食物,大约两年的保质期足够用了。
➋选好地方
凉爽、干燥、避光的环境是理想的储存地点。室温在 5~15 ℃ 是最好的状态。如果储存条件好的话,罐头等食品是可以保存很长时间的。
但是千万不要把应急食物放在冰箱散热片后面,高温会让很多食物迅速变质;也不要把食物放在汽油、润滑油、油漆等石油制品的附近,有些食物会吸收这些东西的气味。
➌保证完整储存
储存的地方要做好防鼠、防蚊虫处理。如果用纸箱或硬纸盒储存的话,最好外面再用东西包裹一层。
➍记录时间
储存前记录好存放日期和保质期,快过期前记得换一批新的来储存。
储存的应急食物该怎么吃?
先把冰箱里面容易坏掉的食物吃掉,再吃应急食物。但是记住,色泽、质地、味道正常的食物才能吃。
一旦冷藏食物在常温下放置超过 2 小时以后,无论看起来多么「新鲜」,都要丢掉;胀气或是漏水的罐头也绝对不能吃。
名词释义
火灾是指在时间或空间上失去控制的燃烧所造成的灾害。新的标准中,将火灾定义为在时间或空间上失去控制的燃烧。
火灾伤害
➊直接烧伤
体表被高温灼伤。
➋吸入性损伤
吸入性损伤包括吸入高温气体导致呼吸道灼伤和有毒气体导致的中毒,如一氧化碳和氰化物。
➌踩踏挤压伤
在疏散逃生的过程中发生的踩踏挤压伤以及跌落损伤等。
施救步骤
火灾发生时我该如何逃生?
不同场景如何逃生
➊公共场所
进入公共场所就应该注意疏散逃生通道。一旦发生火情,首先不能慌乱,要在工作人员的指挥下沿着逃生通道有序撤离。大多数新建公共场所具有良好的预警系统、排烟系统和逃生系统,只需参照广播指示和应急标示即可。
➋家中
自己家中发生火灾,如果无法有效扑救,则应迅速撤离。如果没有大量烟雾,站起来跑就行了,切忌耽误时间。离开房间时,记得携带钥匙并关门。
➌车辆
车辆自燃,立即将车辆驶离主车道靠右停靠,打双闪,拉手刹,取出灭火器灭火。汽车自燃通常发生在引擎盖内,此时不宜猛然掀开引擎盖,否则火焰接触新鲜空气后,由缺氧燃烧变为剧烈燃烧可能导致火势剧烈增长。
正确的方法是稍稍揭开一条缝隙,将灭火器喷入压制火头后再揭开对准火焰根部喷射。如果配备的有水基灭火器或者气溶胶灭火器则更好,对准中窗缝隙盲喷,一样能将火扑灭。
与影视剧中不同,汽车燃烧不会爆炸,但仍然可以起火。因此在无法扑灭的汽车自燃或严重的交通事故后,应当立即撤离。
➍高层建筑
争分夺秒往下跑,不用纠结去寻找湿毛巾,早跑一秒钟跟下一秒钟都可能是不一样的结果。
火灾发生在楼下的,如果是封闭式的防烟楼梯,楼梯间没有明显浓烟,可以跑。如果楼梯间已经有浓烟,退回房间堵塞门缝,拨打 119 报警,等待消防救援。
离开家的时候要记得关门。
火灾发生在楼上的,楼梯间无烟,可以从容撤离,也不需要湿毛巾、湿棉被。
现在很多高层建筑建有避难层, 遇到紧急状况无法逃离,可以进入避难层躲避。
按照《建筑设计防火规范》(GB50016-2014)2018 年修订版的规定,新设计、建造的高层建筑,超过 55 米的高度,每户都有一个避难间。避难间具有有可开启的外窗、门窗的防火等级为 1 小时,墙体为实心砖。躲在避难间里等待消防救援就行了。
❺低层建筑
多层楼房,仍然需要参照高层建筑的做法,只要是楼梯间已经有浓烟、感觉到高温的,通常无法逃生。
基本的逃生方法
湿毛巾无法阻挡有毒气体分子,如一氧化碳和氰化氢,只能阻挡部分固体烟尘。有限的实验数据表明,折叠 8 层的湿毛巾也仅能够阻挡 60% 的烟尘。因此,对家庭来说,配置火灾逃生面具 ,过滤或自产氧式是很重要的。
实验表明,火灾发展阶段,火焰的垂直蔓延速度是 3~5 米/秒,水平蔓延速度是 1~2 米/秒。也就是说,你如果耽误了 10 秒钟去打湿毛巾,火焰可能就从 1 楼上窜到 10 楼了。
如果可能,可以在逃生过程中打湿衣物,以减少火焰造成的烧伤。但不应耽误时间。
对于大多数住宅建筑,在火灾后期都不建议搭乘电梯,因为可能出现断电的情况,甚至出现电梯井火焰。对于部分特殊设计的高层建筑,配置了逃生电梯的,可以在工作人员的指导下搭乘逃生电梯到避难层避难。
开门时
打开门之前,感觉一下门把手的温度,如果很烫手,切忌直接开门,选择其它求生方式。
如果门周围聚集了大量烟雾,不要出去。
如果判断门可以开或不得不开门逃生,打开的时候动作要慢,用脚顶住门背后缓慢打开,以便发现门外烟雾很大或火势很猛时,能及时关上。
无法逃生时
如果出现上述无法外逃的情况时,关上门,用衣物封住通气口和门缝,并打湿衣物,尽可能阻止烟雾进入自己所在的室内。
拨打 119,清楚地告诉对方你所在的位置及现场状况。当烟火还没有烧进房间时,可以同时在窗口挥动颜色鲜艳的衣服或亮灯向外界求救。
当无路可逃、又支撑不住的时候,尽可能裹着湿衣服倒在墙根上。因为消防员进室内搜救的时候,都是沿着墙根一边呼喊一边向前摸索前进的。如果不是倒在墙根,烟雾之下就不容易被消防员发现。
应急处理
火灾受伤如何进行应急处理?火灾受伤,我应该如何进行自救?如果我没受伤,我可以做些什么帮助他人?
烧伤
如果被烧伤,我可以进行怎样的紧急处理?有哪些禁忌?
❶如何判断烧伤等级?
按照程度轻重分为三度四等。
Ⅰ 度烧伤:仅伤及表皮浅层,局部发红,微肿、无水疱,3~5 天痊愈,不留疤痕。
浅 Ⅱ 度烧伤:伤及表皮和部分乳头层。红肿、疼痛、表层有水疱。一般 1~2 周左右愈合,基本不留疤痕。
深 Ⅱ 度烧伤:烧伤深及真皮乳头层以下,可能出现水疱。一般 3~4 周自行愈合,常留有瘢痕。
Ⅲ 度烧伤:又称焦痂性烧伤。表皮、真皮及皮肤附件全部毁损,造成永久性损伤,创面修复依赖于手术植皮或皮瓣修复。
❷浅度烧伤
如果烫伤的部位外面有鞋袜、衣物,应在充分冲冷水时脱下,如果创面粘连,则剪开粘连部分,不强行撕脱。
冷却:用流动的冷水给烫伤处降温至少 10 分钟以上,冲冷水能够移走热量、减轻疼痛、减轻肿胀。
用非粘性无菌纱布覆盖创面,起到防止感染和保护作用。
注意:
不要自行挤压患处、撕破水疱。挤压或撕破水疱后更易引起创面感染。
不要用牙膏、蛋清、酱油、黄油或不明的药膏涂抹患处,以免引起感染或加重伤情;记住:不要听信任何偏方。
不要直接使用冰块冷敷创面!这样会造成正常组织内的血管剧烈收缩,还造成烧伤的进一步损伤。
❸深度烧伤或大面积烧伤
切勿撕脱与创面粘连的衣物;
切勿长时间冷却,以免引起低体温症和休克;
注意观察伤者是否有休克表现,如果伤者呼吸或心跳停止,或者仅有濒死样喘息,应立即实施心肺复苏术。注意为大面积烧伤者保温;
抬高烧伤肢体,尽可能高于心脏水平;
覆盖烧伤创面,可以使用浸泡无菌生理盐水的敷料。
要立即拨打 120 或及时就近就医,并进行必要的现场急救:
另外特别强调,如果是手烧伤,降温的同时 一定要把戒指、项链等配饰取下来,否则肿胀后可能无法取下,造成手指坏死。
吸入浓烟窒息
当发现有人从火场救出之后昏迷不醒,作为公众,我们只需要帮他拨打 120,然后密切观察他的呼吸情况。如果有正常呼吸但没有意识,建议将患者放置在侧卧体位;如果发现他没有呼吸或者仅有濒死叹息样呼吸,应开始心肺复苏术。
特殊灭火方法
➊油锅着火
很多宣传中都说油锅着火之后盖盖子、或者用切好的蔬菜倒入灭火。但是,这种做法仅适用于少量油炒菜时发生着火的情况。对于油炸食物的大油锅,操作不当有一定的危险性。
油锅着火,火苗很高,此时,手根本无法靠近锅边,盖锅盖很可能烧伤手部。而远距离丢蔬菜,则有可能将油锅打翻造成更严重的后果。
灭火毯可以扑灭油锅着火,它的原理是窒息灭火。不过使用灭火毯也有一定的技术要求,如果不能包裹严密,火苗还有可能将灭火毯冲起来,从而导致锅边继续进入空气助燃。在极端情况下,灭火毯仍然可燃,所以部分发达国家已经不建议其用于油锅火灾。
一些商业产品如油锅专用的灭火袋(灭火棒)具有有限的灭火效应,这是一种含有阻燃剂和表面活性剂的棒状塑料袋,可能起到窒息灭火和乳化油脂的阻燃灭火作用。
对于有条件的家庭和大型厨房,扑灭油锅火灾的最可靠的方法是湿化学灭火器。
➋电器着火
电器着火第一时间立即断电(首选关闭总闸),然后采用灭火毯覆盖窒息灭火。
如果使用灭火器,可以用标注有用于带电物体的灭火器进行扑救。
提醒:电器着火,没有断电的情况下,严禁直接用水扑救。
➌身上着火
就地打滚压灭火势。用毯子铺盖、用冷水浇灌和使用灭火器也能有效扑灭人体着火。
预防措施
未雨绸缪,预防火灾我需要做哪些准备?
➊了解紧急逃生路线
现代城市上楼基本上都是电梯,很多人往往来去多次的地方却不知道楼梯在哪里?一旦发生火灾,就很难及时找到逃生通道。所以,无论是去写字楼还是住宾馆,无论是逛商场还是看电影,我们都要养成随时观察逃生线路的良好习惯。
要告知孩子、老人和存在障碍的人士逃生方法。
➋居家消防工具
灭火器:普通家庭可以准备一个干粉灭火器和一个水基灭火器。干粉灭火器适用于家庭几乎所有类型的火灾。而水基灭火器的阻燃性能可以在一定程度上防止逃生途中衣服、头发被烧着。
烟感报警器:火灾的蔓延速度是非常快的,错过了火灾发生的最初一两分钟,很可能就失去逃生疏散的机会。所以,早发现,比其他措施更有用。每个月检查 1 次火灾报警器的电池。烟雾报警器最好相互连接,一个响起时,全家都响起。火灾逃生面罩。真正能够过滤一氧化碳等有毒烟雾,但无法产生氧气;自产氧式逃生面罩不依赖于氧气。
逃生绳:虽然绳索打结几乎是各种消防培训中必不可少的科目,但其实它的作用真的很小。因为现代城市居住基本上都是电梯公寓,动辄十几、二十几层的楼高,而 绳索逃生对于没经过训练的普通人来说,仅限于三楼以下,再高就等于鼓励跳楼。因为你根本无法抓住绳索不滑落,而且手也承受不住下滑时产生的摩擦高温。与其准备一根你根本抓不住的绳子,不如准备一个软梯更为实用。当然,如果你预算不缺,花几百元备一个阻尼式高楼缓降器更靠谱些。
手电筒:在火灾和许多灾难中有用。火灾发生时浓烟可以导致严重减光,无法看清逃生的道路。
口哨:在地震或房屋倒塌等极端情形有用。
灭火毯:可考虑配置,石棉纤维可能优选于玻璃纤维。因为玻璃纤维的质地较轻,大火情况下,覆盖上去无法盖严,会被下部的热空气顶起来,起不到窒息灭火的作用。
➌楼道不要堆放杂物
楼道也是我们人走的消防通道,堆放杂物一方面增加了火灾的可燃物,另一方面导致逃生通道不通畅。
➍不要打开常闭防火门
在极端情况下,火势可能快速扩散至逃生通道。
❺定期检查电路
电器、插头、线路要定期检查完好性,防止短路打火导致火灾。特别是插座,万能排插已经被淘汰多年,应该购买符合国家标准的信心产品,如带有安全防护门的 GB 2099.3-2015 或 GB 2099.7-2015 的新国标产品。
❻不要随意丢弃火种
养成良好的习惯,更不要随意丢弃烟头。 不要在床上吸烟或在昏昏欲睡的情况下抽烟。
教育孩子防火意识:教育孩子火的危害有多大、不要玩火。不要让孩子有机会接触到火源,不要让儿童擅自烹饪。另外,不要在烹饪期间离开厨房。
名词释义
爆炸:在极短时间内,释放出大量能量,产生高温,并放出大量气体,在周围介质中造成高压的化学反应或状态变化,同时破坏性极强。
施救步骤
身处现场的我该如何做才能尽量减少伤亡?
1. 趴下,用双手抱住头部
在爆炸发生当下,不要慌乱,第一反应是顺冲击波的方向「趴下」,也就是脚后跟朝爆炸点的方向趴下。或者躲在掩体后面。
2. 确认安全后,绕开爆炸点,然后朝上风向撤离
3. 张开嘴
趴下后,面朝地面,张开嘴巴来平衡中耳压力,减小爆炸对鼓膜造成的冲击。
4. 用织物或口罩捂住口鼻
用织物 (毛巾或衣物) 或口罩捂住口鼻,可以过滤一部分烟尘。如果有高级的防尘口罩(N95 等)或专业的防毒面具会更好。
受伤后该如何处理 如果你正在现场附近,遇到或就是爆炸的受伤人员,暂时还无法获得及时的救助,可以先这样处理:
碎片造成的外伤处理
➊ 前往安全的地点,远离危险场所。
➋在安全的地方,就地休息。
➌对于流血不止的伤口,止血。
用无菌敷料或干净的布料直接压迫伤口止血,通常需要 5~15 分钟。
➍对于少量出血的伤口,冲洗清洁。
就地冲洗,可以使用流动的自来水 (干净) 或饮用水冲洗伤口,去除污染物、泥沙和降低微生物负荷。
考虑到事故现场可能存在严重的污染,最好用苯扎氯铵、碘伏或聚维酮碘等医用消毒剂对伤口进行消毒。冲洗完成后,可在伤口处涂抹莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏,并用无菌敷料覆盖。
❺ 及时换药
在首次包扎后 12~24 小时后检查伤口愈合情况。
❻破伤风与感染预防。
如果患者没有接种破伤风疫苗,要到附近的急诊室尽快接种破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。
❼如果有东西扎在伤口里甚至卡在身体里 (尤其是穿入躯干的大型异物),千万别取出来,拔出来可能会让出血更严重。保持制动,尽可能以原样转运到附近医院。
疑似骨折后的急救
➊ 如果止血:参考之前的止血方法。
➋ 暴露伤处:把受伤部位的衣物脱下来或者剪掉,动作一定要轻柔。
如果骨折处有开放性伤口(无论是否看得到骨头),都不要触摸伤口内部或冲洗,否则可能造成感染。不要尝试将骨头塞回伤口。
➌固定伤处 不要移动受伤的肢体,用木板、杂志、树枝、硬纸片甚至折叠多层的报纸进行必要的固定。进行固定后要检查远端肢体(手腕、手指、脚踝、脚趾等)的感觉能力、活动能力和远端脉搏。
简单处理后尽快就医,在看医生前,应避免吃喝,以防可能需要手术麻醉。如果是脊椎骨折,不要移动伤员,尽可能保持头部、颈部和身体在一条直线上。
轻微烫伤处理
❶ 冷却:可用冷的干净的液体(生理盐水、自来水、饮用水)对创面进行淋洗、浸泡。冷疗持续时间至少 10 分钟。冷疗可以起到降温、止痛和减少组织损伤的效果。
❷ 保护:不宜使用棉或其他可与患处开放性伤口发生粘黏的敷料,且覆盖不宜过紧。用无菌纱布覆盖可以保持伤口清洁,减少疼痛,保护皮肤水泡。
❸ 止痛:如果疼痛剧烈,不存在禁忌症,可以使用非处方类止痛药物,如布洛芬或对乙酰氨基酚,按照说明书在医师或药剂师指导下服用。
❹ 感染预防:可以使用磺胺嘧啶银、莫匹罗星、复方多粘菌素 B 等外用抗菌药物预防创面感染。
简单的、小面积的浅度烧伤一般无需进一步处理即可痊愈,但如果伤及手,脚,脸,腹股沟,臀部或主要关节等部位,须按深度烧伤处理并要紧急就医。
注意 3 个不要:
不要自行挤压患处、撕破水疱。否则可能造成创面感染。如果水泡很大,可以由医生处理。
不要用牙膏、蛋清、黄油或药膏涂抹患处,以免引起感染。切忌相信偏方。
不要尝试「冰敷」!这样会造成进一步损伤。
严重烧伤处理
立即拨打 120 或及时就近就医,必要的现场急救可以这样做:
❶ 迅速熄灭火焰脱离火场,不要强力撕脱燃烧的衣裤,可以用冷水冲淋后剪开取下,如果创面粘连则只剪开周围部分。
❷ 切勿将大面积深度烧伤浸入冷水中;长时间冲洗可能导致患者低体温症,一般不建议冲洗时间过长。
❸ 注意观察伤者是否有休克表现。如果患者体温较低或出现寒战,最好用毛毯、衣物保温。如果伤者停止呼吸,应紧急实施 心肺复苏术
❹ 抬高烧伤肢体可以减少肿胀。
❺ 覆盖烧伤创面,可以使用透气湿润的无菌绷带,洁净的湿布或湿毛巾。
特别提醒,如果是手部烧伤,在受伤后应当立即将戒指之类的配饰取下来,否则肿胀后可能造成手指坏死。
预防措施
请不要去现场
建议附近居民不要凑热闹,关好门窗,因为目前未确定爆炸性质,未知是否有有害气体的弥散,因此大家减少外出,保护自己安全之余也维护道路交通。
多学习防火防炸培训,不携带购买易燃易爆物
身体常见不适(12种)
施救步骤
擤鼻子。这可能会暂时增加出血,但不用担心。
坐着或站着并保持腰部稍微向前弯曲,不要躺下或头部后倾。
在鼻梁下方,朝鼻底部方向捏住鼻翼。
压闭鼻腔持续至少15分钟(儿童只需压闭5分钟),使用闹钟进行计时,不要提前松开以检查出血是否已经停止。
如果实施了这些步骤而仍继续出血,可再次重复所有步骤。总共的压闭时间是至少 30 分钟(儿童为 10 分钟)。如果仍然出血,应前往医院。
呼吸困难;
导致肤色变得很苍白或感到疲倦或意识模糊;
出血发生在鼻部手术后早期,或者知道自己鼻腔中有肿瘤或其他异常组织团块;
伴有其他严重症状,如胸痛;
发生在损伤后,如面部受击后;
出血不停止。
如果鼻出血引起了以下情况应立即就诊
名词释义
低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可诊断低血糖。低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖(简称血糖)浓度过低,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征
临床表现
低血糖的症状通常表现为虚汗、头晕、心跳加快、眼冒金花、颤抖、饥饿感、无力、手足发麻、说话含糊不清等,严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。
施救步骤
自己施救
停止运动,坐下休息;
迅速补充含糖饮料,或补充含糖食物,如:嚼 1~2 粒糖果,吃面包 1~2 片、饼干 5~6 块,如效果不理想,可以再吃一次,并及时就医。
他人施救
若患者清醒,可喂糖水,如已昏迷,可以在口腔内涂蜂蜜等,不要喂食其他食物,以防卡呛。
短时间内没有缓解,拨打 120 或立即就医。
预防措施
糖尿病人要养成吃饭定时定量和定时测血糖的习惯,不擅自改变用药剂量,不擅自减餐;大量运动前咨询医生,制定合理的用餐计划。
正常人注意一日三餐,确保适当的能量摄入,不可盲目节食。
名词释义
中暑是指在温度或湿度较高、不透风的环境下,因体温调节中枢功能障碍或汗腺功能衰竭,以及水、电解质丢失过多,从而发生的以中枢神经和(或)心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。
临床表现
中暑按照症状的严重程度,一般来讲可分三个等级:
先兆中暑:眩晕、神志恍惚,感受上有点类似久蹲后忽然起立时眼前一黑的体验。同时还可能发生肌肉抽筋并伴随疼痛。
轻症中暑:出现较为强烈的头痛、恶心、呕吐、面色潮红、挥汗如雨、浑身倦怠绵软无力等症状,甚至轻度意识障碍,神情看上去总觉得哪里不对,有些异样。
重症中暑:除了轻度中暑症状更严重外,还会出现意识障碍、抽搐痉挛、手脚运动障碍;也可能发生体温高达 40℃ 甚至以上的爆发性高热。
施救步骤
不同程度的中暑处理方式
先兆中暑:立即转移到遮阴处(譬如树荫下)休息,最好是凉爽通风、开着冷空调的室内环境。同时补充适量水分(注意不要狂饮),盐汽水是不错的选择。最好有人陪伴,以防出现紧急情况需要送往医院。
轻症中暑:转移到阴凉处或是通风凉爽的室内,适量补充水;如果已经出现轻度意识障碍,他人应立即将其送往医院。
重症中暑(热射病):必须第一时间呼叫救护车,火速送往医院抢救。等待救护车来临之前,要以最快速度将患者体温降到正常体温,此时最好能做这几件事:
将其转移到通风的阴凉处,把病人的衣服尽量多地脱掉,向裸露的皮肤上适当洒一些水、擦拭皮肤,再以电风扇或者手摇扇为其降温。
用毛巾或者衣物缠裹冰袋或冰镇矿泉水,将其分别置于病人额头、后脑勺、胸前、手肘窝以及大腿根部等处,迅速为这些部位的皮下血液降温。
预防措施
采取适当的防暑降温措施
不要为了省电不开空调,但也不要将空调温度调至过低(不要低于 24 ℃)。空调出风口不要直接对着人猛吹,可以在地板上放一架小型电风扇来促进室内空气对流。
不断提醒自己补充水分
每次少喝一点、多喝几次、不要等到口渴了再喝。工作和运动造成大量出汗时,可以考虑饮用盐汽水或者其他运动饮料,但也不要一次喝太多。
名词释义
抽筋即肌肉痉挛,是一种肌肉自发的强直性收缩,发生在小腿和脚趾的肌肉痉挛最常见,发作时疼痛难忍,可持续几秒到数十秒钟之久。
临床表现
肌肉自发的强直性收缩
施救步骤
一般抽筋危害小,及时处理就能缓解,比如往肌肉收缩的相反的方向用力伸展,并持续 1~2 分钟,即可收效。在抽筋结束后按摩,也能放松肌肉。 如果反复发作,则建议去医院检查,排除血管、神经的疾病,以免延误病情。
预防措施
腿常抽筋大多是缺钙、受凉、局部神经血管受压引起。平时可适量补钙,多晒太阳,坐姿睡姿避免神经血管受压,也可做局部肌肉的热敷、按摩,加强局部的血液循环,如果还无改善,就应到医院检查治疗。
名词释义
头痛是临床常见的症状,通常将局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛。
临床表现
起病方式
急性起病头痛:常见如蛛网膜下腔出血和其他脑血管疾病、脑膜炎或脑炎等
亚急性起病头痛:如颞动脉炎、颅内肿瘤等
慢性起病头痛:如偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛、药物依赖性头痛等
发生原因
原发性头痛:包括偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛等;
继发性头痛:包括头颈部外伤、颅颈部血管性因素、颅内非血管性疾病、感染、药物戒断、精神性因素等多种原因所致的头痛;
颅神经痛、中枢性和原发性面痛、以及其它其他颜面部结构病变所致头痛及其他类型头痛。
施救步骤
使用非处方止痛药(但如果存在某种健康问题或已使用处方药物,请事先咨询医生);
在凉爽、昏暗且安静的房间中躺下休息(这对偏头痛最有效)。
1、头痛突然发作,迅速加重,或者觉得是自己「人生中最严重的头痛」; 2. 伴有发热或颈部僵硬; 3. 伴有癫痫发作、意识模糊,或者发生昏倒; 4. 锻炼或受到轻微损伤后不久即开始出现的头痛; 5. 有新出现的头痛,尤其是在怀孕或年龄大于 40 岁的情况下; 6. 出现无力、麻木或看东西重影(偏头痛有时可引起这些症状,但应在这些症状首次出现时立即就诊); 7. 如果经常发生头痛或头痛很严重,也应当就诊。
如果出现这些情况请立即就诊
预防措施
平时多锻炼、增强体魄
劳逸结合、饮食有度
名词释义
腹痛是临床常见的症状,也是促使患者就诊的原因。多由腹内组织或器官受到某种强烈刺激或损伤所致,也可由胸部疾病及全身性疾病所致。
临床表现
腹痛的性质和程度
腹痛的性质与病变所在脏器及病变的性质有关,如绞痛常表示空腔脏器梗阻;胀痛常为内脏包膜张力增大,系膜的牵拉或空腔器官胀气扩张所致。疼痛的程度有时和病变严重程度相一致,但由于个体差异,有时疼痛的程度并不反映病变的程度。
腹痛部位
腹痛的体表位置常和脊髓的节段性分布有关。通常情况下疼痛所在部位即为病变所在部位,但有一些病变引起的疼痛放射至固定的区域,如急性胆囊炎可放射至右肩胛部和背部,阑尾炎引起的疼痛可由脐周转移至右下腹。
伴随症状
腹痛伴随发热提示炎症、结缔组织病、恶性肿瘤等;伴呕吐提示食管、胃或胆道疾病;呕吐量多提示有胃肠梗阻;伴腹泻提示肠道炎症、吸收不良、胰腺疾病;伴休克,同时有贫血提示腹腔脏器破裂(如肝或脾破裂或异位妊娠破裂),心肌梗死、肺炎也可有腹痛伴休克,应特别警惕;伴尿急、尿频、尿痛、血尿等,表明可能泌尿系感染或结石;伴消化道出血,如为柏油样便或呕血提示消化性溃疡或胃炎等;如为鲜血便或暗红色血便,常提示溃疡性结肠炎、结肠癌、肠结核等。
施救步骤
禁食禁水。
进行必要的化验或特殊检查。如三大常规、血、尿淀粉酶、肝肾功能、腹部或下腹部B超检查(包括泌尿系统及盆腔)、腹部平片、胸片,必要时行CT或MRI检查;老年人还应作心电图等检查,以便及时明确诊断。
1. 伴有发热,一般指腋窝体温高于 37.3℃; 2. 超过 2 天不能进食; 3. 一直没有放屁、排便,同时还伴有呕吐(保留呕吐物或排泄物以便医院查验); 4. 小便伴有疼痛或小便频率有明显变化; 5. 腹部摸着很硬; 6. 腹痛是由于外伤引起的; 7. 存在怀孕的可能性或已知妊娠; 8. 体重不明原因减轻; 9. 腹泻超过 5 天; 10. 有冠心病史; 11. 近期频发上腹痛; 12. 体表湿冷、血压下降; 13. 患者意识不清; 14. 伴有血性腹泻; 15. 免疫状态受损,如感染 HIV 或患有肝肾疾病、糖尿病; 16. 年龄小于 3 岁或大于 65 岁; 17. 腹痛伴随胸痛、背痛等情形; 18. 患者难以忍受,或伴有其它难以忍受的症状; 19. 患者不确定时。 就医前不建议擅自使用镇痛药物。医生诊断后可以根据医生建议使用镇痛药 。
当腹痛伴随有以下情况请立即就诊
名词释义
食物中毒是指患者所进食物被细菌或细菌毒素污染,或食物含有毒素而引起的急性中毒性疾病
临床表现
经常发生在家庭或集体用餐点;频繁呕吐;呕血或便血;腹泻超过 3 天;剧痛或腹绞痛;体温超过 38.6℃;有脱水的征兆:比如严重口渴、口唇干燥、少尿或无尿、乏力及头晕;视力模糊、肌无力、肩膀刺痛。
施救步骤
自己或他人处理方式:停止进食有毒食物,尽快送往医院。
预防措施
保证食物来源的安全
切勿购买和食用腐败变质、过期、来源不明的食品,不要吃发芽的马铃薯、野生蘑菇、河豚鱼等可能含有有毒有害物质的食品。
食物制作过程
保持厨房环境和餐具的清洁卫生。
肉及家禽在冷冻之前按食用量分切,烹调前充分解冻。
彻底加热食品,特别是肉、奶、蛋及其制品,四季豆、豆浆等应烧熟煮透。
冷藏保存的熟食和剩余食品及外购的熟肉制品食用前应彻底加热。
食物中心温度须达到 70 ℃,并至少维持 2 分钟。
食物贮存
烹调后的食品应在 2 小时内食用,未吃完的可以放冰箱低温保存。
食品要贮存在密封容器内,生、熟食品分开存放,新鲜食物和剩余食物不要混放。
名词释义
晕倒是指因头晕而站立不稳倒在地上
昏迷是完全意识丧失的一种类型,是临床上的危重症
临床表现
晕倒:站立不稳倒在地上
昏迷:完全意识丧失,随意运动消失,对外界的刺激的反应迟钝或丧失。
共同点:患者还有呼吸和心跳。
施救步骤
自己施救
躺下或坐下
感觉快晕倒时,应尽量坐下或躺下,避免因晕倒导致摔伤。坐下或躺下后,多休息一会,避免起立时再次出现头晕。
把头放在两膝之间
如果你是坐着的,感觉头晕时,可以把头埋在两膝之间,避免摔倒。
他人施救
如果患者昏迷伴呕吐,让患者侧卧,这样能保证呼吸顺畅,以免发生更多危险。
不要掐人中,并不会有效果。
打 120。
晕倒
(1)所有患者均需要去医院做进一步诊治,故应尽快将患者送医院,留在家中或社区观察治疗将不利于患者。
(2)保持患者呼吸道通畅,及时清理气道异物,对呼吸阻力较大者使用口咽管,亦可使患者采用稳定侧卧位,这样即可防治咽部组织下坠堵塞呼吸道,又有利于分泌物引流,防止消化道的内容反流导致的误吸。因此侧卧位是昏迷患者入院前必须采取的体位。
昏迷
预防措施
生活上注意「良性」的晕倒只需注意生活细节即可。
避免长时间站立,或长时间坐卧后突然站起长时间站立会引起全身血液重新分布,突然站起可能导致瞬间的低血压(体位性低血压),这都会让大脑供血不足,从而出现晕倒。
多饮水:运动或炎热都可能导致体内水分丢失。运动时或炎热天气应注意多饮水。
定时定量吃饭,保证营养预防贫血和低血糖。
定期体检,发现潜在的疾病中老年人,应注意体检,发现潜在的心脏疾病等,尽早治疗、预防,避免晕倒造成严重的伤害。
名词释义
酒精中毒俗称醉酒,是指患者一次饮大量酒精(乙醇)后发生的机体机能异常状态,对神经系统和肝脏伤害最严重。
临床表现
兴奋、能行走、没有攻击行为、总想睡觉但能叫醒也能正常交流对话。严重的表现为昏睡不醒、瞳孔散大、体温降低,可能出现难以呼吸等危及生命的情况。
施救步骤
自己施救
适量饮糖水以促进酒精代谢、预防低血糖;
居家观察,但要注意保暖;
侧卧,避免被呕吐物呛住,会导致呼吸困难。
他人施救
如果呼吸停止需要进行心肺复苏术 ,并尽快送到医院就诊,以免延误救治时机。
预防措施
不饮酒或适度饮酒,小酒怡情
名词释义
头晕是一种常见的脑部功能性障碍,也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。
临床表现
自己感觉站立不稳、头重脚轻、天旋地转,常伴有恶心、呕吐、血压降低、面色苍白等症状。如果原来患有高血压、心脏病、糖尿病等,应测量血压、血糖。高血压、低血压、心衰、低血糖等,都是可能导致眩晕的因素。
施救步骤
自己施救
处在最舒适的姿势,保持情绪稳定。
他人施救
避免额外的声音、光线刺激。如果需要移动病人,应该尽量缓慢;
若恶心呕吐,及时清理呕吐物,防止误吸,如果病人需要卧床,应当侧卧。
1. 头晕持续时间长; 2. 伴有瘫痪、抽搐、严重的头痛、颈部僵硬、高热、意识不清、说话和行为改变等症状; 3. 胸痛、心律不齐、胸闷气短; 4. 曾经有头部外伤。
如果出现这些情况请立即就诊
名词释义
腹泻是一种常见症状,俗称“拉肚子”,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、黏液。
临床表现
腹泻伴有恶心、呕吐、腹痛、发热、脱水、大便带血、有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。
临床上按病程长短,将腹泻分急性和慢性两类
慢性腹泻是指排便频率升高且长于 4 周且出现粪便形态改变。
急性腹泻是指排出水样便,通常 24 小时内排便超过 3 次。急性腹泻一般不超过 2 周,通常是病毒或细菌感染引起,多数可以自愈。
施救步骤
1. 饮食调整
如果患者可以正常饮食,可以选择粥等食物,避免特别油腻的食物,如猪蹄,否则加重肠道负担。可以在食物中添加少量糖、盐。
许多腹泻、呕吐患者都需要补充口服补液盐。应当按照说明书配置。口服补液盐是一种安全的非处方药,可以在药店找到。
由于肠道疾病可能引起暂时的乳糖不耐受,在急性腹泻期间通常建议避免富含乳糖的食物。
2. 按需使用止泻药物
如果患者没有发热、粪便不带血,可以使用止泻药物。可供使用的非处方药有蒙脱石散(吸附水分)、需要由医师开处的处方药有洛哌丁胺(减少胃肠道蠕动)等。
1. 腹泻症状在 48 小时之后仍继续加重; 2. 患者认为腹泻、呕吐十分严重,难以忍受; 3. 出现严重的脱水症状,如精神错乱、皮肤干燥、少尿或无尿、严重乏力、眩晕等; 4. 患者无法耐受口服补液; 5. 伴有严重腹痛或者直肠疼痛; 6. 呕血、大便带血或者黑便; 7. 近期高危肛门性行为者(不典型的细菌感染); 8. 慢性腹泻。
如果遇到以下几种情况应立即就诊
预防措施
注意个人饮食卫生
不暴饮暴食
名词释义
便秘:人体消化物从体内排出体外较困难或者排不出
临床表现
1. 排便次数每周 < 3 次;
2. 排便困难;
3. 粪质较硬或呈硬球状;
4. 排便时,总是觉得没排完或排不干净;
5. 排便时肛门有阻塞感或肛门梗阻。
在最近的三个月时间里,如果连续或间断出现 2 个或 2 个以上症状
施救步骤
自己施救
1. 不要在马桶上读书看报,养成良好的如厕习惯;
2. 增加饮水量;
3. 增加体力活动,避免久坐并参加体育锻炼;
4. 戒烟;
5. 增加膳食中蔬菜水果的摄入,蔬菜水果富含纤维素。果汁中大多数纤维素被破坏。
或者试试药物干预:可以尝试乳果糖、纤维素等容积性通便药。
如若以上方法无效,请立即就诊。
另外,便秘可能是一些肠道肿瘤的早期症状,要先排除胃肠道肿瘤引起的便秘。针对胃癌和结直肠癌的定期筛查也很重要。
预防措施
多吃蔬菜水果、多喝水
切忌暴饮暴食
生活作息规律