导图社区 药理学糖皮质激素全题目
药理学糖皮质激素,糖皮质激素(GC)是机体内极为重要的一类调节分子,它对机体的发育、生长、代谢以及免疫功能等起着重要调节作用,是机体应激反应最重要的调节激素,也是临床上使用最为广泛而有效的抗炎和免疫抑制剂。在紧急或危重情况下,糖皮质激素往往为首选。本思维导图为大家整理了题目,基本考点都有了,喜欢的小伙伴可以点个赞哦!
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糖皮质激素
临床应用
替代疗法
各种原因引起的肾上腺皮质功能减退症
严重急性感染
合用有效的抗菌药物
利于缓解急性严重症状
抗炎治疗,防止疤痕和后遗症
治疗原则
早期应用
大剂量,超大剂量
疗程短,不超三天
合用足量有效抗菌药
抗休克治疗
早期
大量
短时间应用
自身免疫病或器官移植排斥和过敏性疾病
血液病
再生性贫血障碍
局部应用
主要用于某些皮肤病及眼病
药理作用
代谢影响
糖代谢
蛋白质代谢
脂代谢
核酸代谢
水和电解质代谢
允许作用
给其他激素发挥作用创造有利条件
抗炎作用
急性期
抑制渗出及炎症细胞浸润
慢性期
抑制肉芽组织生成,防止粘连
免疫抑制和抗过敏作用
抑制免疫过程多个环节
减少过敏介质产生
抗休克作用
调节心血管功能
稳定溶酶体膜
提高对细菌内毒素耐受力
其他作用
退热作用
严重中毒性感染
调节骨髓造血作用
红细胞血小板等增加
中枢神经系统
欣快,失眠
骨质疏松
胃酸胃蛋白酶分泌增加,胃粘液分泌减少
大量使用糖皮质激素不良反应
不良反应
肾上腺皮质功能亢进
诱发或加重感染
消化系统并发症
消化性溃疡
心血管系统并发症
高血压
动脉粥样硬化
肌肉萎缩,伤口愈合减慢,生长发育缓慢
诱发精神病,癫痫
长期应用糖皮质激素为何不能马上停药
长期应用后
反馈性抑制脑垂体前叶ACTH的分泌
ACTH 促肾上腺皮质激素
引起肾上腺皮质功能萎缩
停药后3-5月垂体才恢复分泌ACTH功能
6-9月肾上腺才能对ACTH起反应
因此需要缓慢减量停药
病人对该激素产生依赖或病情未完全控制,突然停药或减量过快可导致病情恶化
缓慢减量停药,无病情反复可停药,若遇到严重过激反应或反跳现象,给予足量激素
用于重症感染为什么同时服用抗菌药
避免感染病灶扩散
糖皮质激素会使机体防御力降低使感染扩散
因此需要大剂量有效的抗菌药物及时消除病原菌