导图社区 望皮肤
中医诊断学望诊之望皮肤,可以看出皮肤病症(斑疹、水疱、疮疡、痤疮),还有色泽异常和形态异常。
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望皮肤
色泽异常
皮肤发黄
面目、皮肤、爪甲俱黄者,为黄疸
阳黄
黄色鲜明如橘皮色
湿热蕴蒸
阴黄
黄色晦暗如烟熏
寒湿阻遏
皮肤发赤
皮肤突然鲜红成片,色如涂丹,边缘清楚,灼热肿胀
丹毒
发于头面,名“抱头火丹”
发于小腿足部,名“流火”
发于全身、游移不定,名“赤游丹”
皮肤发黑
黑疸
皮肤黄中显黑,黑而晦暗
多见于黄疸病后期
多由劳损伤肾所致
全身皮肤发黑
肾阳虚衰
皮肤白斑
“白驳风”或者“白癜风”
局部皮肤出现点片状白色改变
多因风湿侵袭,气血失和,血不荣肤所致
形态异常
皮肤干枯
干枯无华,甚至皲裂、脱屑
多因阴津耗伤,营血亏虚,肌肤失养,或燥邪侵袭,气血滞涩所致
肌肤甲错
皮肤发生局限性或广泛性的干枯粗糙,状若鱼鳞
多因血瘀日久,肌肤失养所致
肌肤水肿
阳水
肿起较速,眼睑、颜面先肿,继而遍及全身
多由外感风邪,肺失宣降所致
阴水
肿起较缓,下肢、腹部先肿,继而波及颜面
多因脾肾阳衰,水湿泛溢所致
皮肤病症
斑疹
斑
皮肤出现的深红色或青紫色片状斑块,平铺于皮下,抚之不碍手,按之不褪色
原因
外感温热邪毒,热毒窜络,内迫营血
阳斑
脾虚血失统摄,阳衰寒凝气血
阴斑
外伤,血不循经,外溢肌肤
疹
皮肤出现红色或紫红色、粟粒状疹点,高出皮肤,抚之碍手,压之褪色
分类
麻疹
出疹前发热恶寒,咳嗽喷嚏,鼻流清涕,眼泪汪汪,耳根冰冷;疹点色如桃红,形如麻粒;回隐后留下棕褐斑状色素沉着,并有糠麸脱屑
儿童常见
多因感受时邪疫毒所致
风疹
起初类似感冒,发热1-2天后出现淡红色斑疹,瘙痒不已,疹点细小如沙,又称“风痧”
多因感受风热实邪,与气血向搏所致
瘾疹
皮肤突然出现大小不等、形状不一、边界清楚的红色或者苍白色丘疹,多剧烈瘙痒,抓挠后增大增多,发无定处,骤起骤退,退后不留痕,易反复发作
正气不足,卫外不固,外感风邪
饮食失节,肠胃积热,复感风邪
情志内伤,冲任不调,血虚生风
过敏
水疱
水痘
小儿皮肤出现粉红色斑丘疹,很快变成椭圆形小水疱,其后结痂,常伴发热
多因外感时邪,内蕴湿热所致
白疹
暑湿,湿温患者皮肤出现的一种白色小疱疹,乃湿温患者湿热之邪透泄外达之机
多因外感湿热之邪郁于肌表,汗出不彻,蕴酿所致
晶莹饱满,颗粒清楚为晶,津气尚充足,为顺证;色枯而白,干瘪无浆,为枯,津气已亏竭,是逆证
热气疮
口唇、鼻孔周围、面颊及外阴等皮肤黏膜交界处,出现针头至绿豆大小簇集成群的水疱,灼热瘙痒,溃后结痂
外感风温热毒,阻于肺胃,湿热蕴蒸皮肤
肝经湿热下注,阻于阴部
缠腰火丹
多见于一侧腰部或胸胁部,初起皮肤灼热刺痛,继而出现粟米至黄豆大小簇集成群的水疱,排列如带状,局部刺痛
多因肝经湿热熏蒸所致
湿疹
周身皮肤出现红斑,迅速形成丘疹、水疱,破后渗液,出现红色湿润之糜烂面
多因禀赋不耐,饮食失节,湿热内蕴,复感风邪,内外两邪相争,郁于肌肤所致
疮疡
痈
红肿高大,根盘紧束,焮热疼痛,具有未脓易消,已脓易溃,疮口易敛的特点,属阳证
多因湿热火毒蕴结,气血壅滞,热蒸肉腐成脓所致
疽
有头疽(阳证)
初起局部有粟粒样脓头,焮热红肿胀痛,易向深部及周围扩散,脓头相继增多
多因外感热邪火毒、内有脏腑蕴毒,凝聚肌表,气血壅滞所致
无头疽(阴证)
漫肿无头,皮色不变,无热少痛,具有难消、难溃、溃后易伤筋骨的特点
多因气血亏虚,寒痰凝滞所致
疔
形小如粟,根深坚硬,状如钉丁,麻木疼痛,多发于颜面和手足,病情变化迅速,容易造成毒邪走散
多因竹木刺伤,或感受疠毒、疫毒、火毒所致
疖
形小而圆,根浅局限,红肿不甚,容易化脓,脓溃即愈
因外感火热毒邪,或湿热蕴结所致
痤疮
以颜面、胸、背等处生丘疹如刺,可挤出白色碎米样粉汁,又称“粉刺”“青春痘”“暗疮”
肺经风热阻于肌肤
过食肥甘,油腻,辛辣食物,脾胃蕴热,湿热内生,熏蒸于面
青春之体,阳热较盛,劳汗当风,风寒之邪与阳热相搏,郁阻肌肤