骨连结思维导图

骨连结是指骨与骨之间的连结。骨与骨之间借助纤维结缔组织、软骨或骨相连，形成骨连结。依据连结的不同方式，可分为直接连结和间接连结。

骨连结

• 骨连结概述
  • 直接连结
    • 纤维连结
      • 韧带连结
      • 缝
    • 骨性结合
      • 一般由纤维结缔组织和透明软骨骨化而成
    • 软骨连结
      • 可骨化：透明软骨结合
      • 终生不骨化：纤维软骨联合
  • 间接连结（滑膜关节）
    • 关节的主要结构
      • 关节面及关节软骨
        • 关节面是指参与组成关节的各相关骨的接触面
        • 关节软骨
          • 具有减轻冲击、吸收震荡、减少摩擦和保护关节面等作用，使各关节面之间更相适应
          • 无神经和血管，其营养主要由滑液和关节囊滑膜层周围的动脉分支供应
      • 关节囊
        • 纤维层
          • 稳固关节、保持关节的完整性
        • 滑膜层
      • 关节腔
    • 关节的辅助结构
      • 韧带:囊内韧带、囊外韧带
      • 关节内软骨：关节盘、半月板
      • 关节唇
      • 滑膜襞
      • 滑膜囊
    • 关节的运动
      • 屈和伸
      • 外展和内收
      • 回旋
      • 水平屈伸
      • 环转
    • 关节的类型
      • 根据关节的运动形式：单动关节、联动关节
      • 根据构成关节的骨数
        • 单关节：仅两骨参与
        • 复关节：两块以上的骨参与
      • 根据关节运动轴的数目和关节面的形态
        • 单轴关节
          • 滑车关节（屈戌关节）
          • 圆柱关节（车轴关节）
        • 双轴关节
          • 椭圆关节
          • 鞍状关节
        • 多轴关节
          • 球窝关节
          • 平面关节
• 躯干骨的连结
  • 组成
    • 由椎骨间的连结形成的脊柱和由12块胸椎、12对肋和1块胸骨连结构成的胸廓
  • 脊柱
    • 组成
      • 由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨借椎间盘、韧带和关节等结构连结而成
    • 椎骨间的连结
      • 一般椎骨间的连结
        • 椎体间的连结
          • 椎间盘
            • 由髓核和纤维环组成，成人有23块
          • 前纵韧带
            • 椎体前面、人体中最长的韧带；上自枕骨大孔，下达第1或第2骶椎前面
          • 后纵韧带
            • 椎管内椎体后；起自枢椎，止于骶管
        • 椎弓间的连结
          • 相邻椎骨的椎弓之间借椎弓板、棘突和横突间的韧带和上、下位关节突之间的关节突关节相连结 脊柱运动幅度取决于关节突关节的方位、椎间盘的厚度、韧带的位置及厚薄
          • 关节突关节
            • 平面关节，可轻微滑动
          • 黄韧带、棘间韧带、棘上韧带、项韧带、横突间韧带
      • 特殊椎骨间的连结
        • 寰枕关节
          • 两侧枕髁与寰椎侧块的上关节凹构成联合关节，属于双轴性椭圆关节；绕额状轴作屈伸、绕矢状轴作侧屈运动
        • 寰枢关节
          • 寰枢外侧关节2
          • 寰枢正中关节
    • 脊柱的整体观、功能及其运动
      • 侧面观
        • 颈曲和腰曲凸向前（后天）；胸曲和骶曲凸向后（先天）
      • 功能
        • 支持体重、保护脊髓和内脏器官、传递压力、缓冲震动以及为肌肉提供附着和运动
      • 运动
        • 屈伸、侧屈、环转；上颈段、下腰段易损伤
  • 胸廓
    • 组成
      • 由12块胸椎、12对肋和1块胸骨借软骨、韧带和关节连结而成
    • 肋椎关节
      • 肋头关节、肋横突关节
    • 肋胸关节
      • 微动关节
    • 胸廓的整体观、功能及其运动
      • 胸廓上口：胸骨柄上缘、第一肋和第一胸椎椎体
      • 胸廓下口：第12胸椎、第11及12对肋前端、肋弓、剑突
        • 肋弓：8-10对肋前端与上位肋软骨连结而成
      • 保护、支持、主要参与呼吸作用
• 颅骨的连结
• 上肢骨连结
  • 上肢带骨的连结
    • 胸锁关节
      • 基本组成：锁骨的胸骨端、胸骨的锁切迹、第1肋软骨上方、关节囊韧带
      • 辅助结构
        • 关节盘和韧带
          • 囊外韧带：胸锁前韧带、胸锁后韧带、锁间韧带、肋锁韧带
      • 是上肢与躯干连结的唯一关节
    • 肩锁关节
    • 上肢带的整体运动
      • 由于肩胛骨和锁骨在肩锁关节处连结紧密，所以可将肩胛骨和锁骨视为一个整体
        • 上提、下降
        • 前伸、后缩
        • 上回旋、下回旋
  • 自由上肢骨的连结
    • 肩关节
      • 组成：肱骨头、肩胛骨关节盂
      • 辅助结构：关节唇、韧带、滑膜囊
      • 运动
        • 球窝关节；屈伸收展旋内旋外环转
      • 脱位：易发生前下方脱位
    • 肘关节
      • 组成：肱骨远侧端和桡、尺骨近侧端
        • 肱尺关节：肱骨滑车，尺骨滑车切迹；屈伸
        • 桡尺近侧关节：桡骨环状关节面、尺骨绕切迹
        • 桡尺关节：肱骨小头、桡骨关节凹；屈伸、旋前旋后
      • 辅助结构：桡侧副韧带、尺侧副韧带、桡骨环状韧带
    • 前臂骨连结
      • 前臂骨间膜
      • 桡尺近侧关节
      • 桡尺远侧关节
    • 手关节
      • 桡腕关节
        • 椭圆关节；尺骨下方有关节盘；屈伸收展环转（无旋转）
        • 组成：1关节头——手的舟骨、月骨和三角骨的近侧面；2关节窝——桡骨的腕关节面和三角软骨板的远侧端
        • 辅助结构：前后及两侧均有韧带
      • 腕骨间关节
      • 腕掌关节
      • 掌骨间关节
      • 掌指关节
        • 屈伸收展环转
      • 指骨间关节
        • 屈伸
• 下肢骨连结
  • 下肢带骨的连结
    • 骶髂关节
    • 髋骨与脊柱间的韧带连结
      • 髂腰韧带
      • 骶结节韧带
        • 起自骶、尾骨侧缘，止于坐骨结节
          • 坐骨大孔：骶棘韧带和坐骨大切迹 坐骨小孔：骶棘韧带、骶结节韧带与坐骨小切迹
      • 骶棘韧带
        • 起自骶、尾骨侧缘，止于坐骨棘
    • 耻骨联合
      • 由两侧的耻骨联合面借纤维软骨板构成的耻骨间盘及韧带连结而成
    • 骨盆的形态结构、功能及其运动
      • 组成：由两块髋骨、一块骶骨和一块尾骨以及连结它们的关节、韧带和软骨构成的骨性环状结构
      • 运动
        • 以髋关节为支点进行运动：绕两侧髋关节共同的额状轴，可做前倾（体前屈或仰卧起坐）和后倾（体后伸、下腰） 绕一侧髋关节的矢状轴，可做侧倾运动 绕一侧髋关节的垂直轴，可做回旋运动 +环转
        • 以腰骶关节为支点进行运动：绕额状轴可做后倾（仰卧收腹举腿动作）、前倾（双杠支撑后摆动作） 绕矢状轴可做侧屈（鞍马单腿摆越动作） 绕垂直轴可做回旋（双杠的前摆转体180动作） +环转（托马斯全旋）
      • 功能：支持体重、缓冲震动、传导重力、参与运动、保护脏器、肌肉附着以及参与形成胎儿娩出的通道
      • 小/真骨盆
        • 骨盆上口——骶骨岬向两侧经弓状线、耻骨疏、耻骨结节（耻骨脊）至耻骨联合上缘
        • 骨盆下口——尾骨尖，骶结节韧带，坐骨支，耻骨支，耻骨联合下缘
        • 骨盆腔——前壁短，侧壁、后壁长
      • 大/假骨盆
  • 自由下肢骨的连结
    • 髋关节
      • 组成：髋臼和股骨头；球窝关节
      • 辅助结构
        • 髋臼唇
        • 韧带
          • 囊外：髂股韧带、耻股韧带、坐股韧带
          • 囊内：股骨头韧带
      • 运动
        • 屈伸收展旋内旋外环转
    • 膝关节（复关节）
      • 椭圆滑车关节
      • 组成：股骨远侧端、髌骨和胫骨的近侧端
      • 辅助结构
        • 半月板
          • 在股骨内、外侧髁与胫骨内外侧髁的关节面之间，垫有两块由纤维软骨构成的半月形纤维软骨板 半月板外缘厚，内缘薄，上面凹陷；下平上凹，边厚中薄，内C外O。
        • 韧带：髌韧带、胫侧副韧带、腓侧副韧带、腘斜韧带、膝交叉韧带（前交叉韧带-ACL、后交叉韧带PCL）
        • 滑膜襞
        • 滑膜囊
      • 运动
        • 屈伸、旋内旋外
    • 小腿骨连结
      • 胫腓关节、小腿骨间膜、胫腓韧带联合
    • 足的关节
      • 踝关节（又名距小腿关节或距上关节）
        • 组成：由胫骨下关节面、内踝关节面和腓骨的外踝关节和距骨滑车
        • 韧带
          • 三角韧带（踝关节内侧）；距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带（踝关节外侧）
        • 运动：屈（背屈）伸（跖屈）
        • 脱位：跖屈时多内翻的原因
          • 骨：外踝比内踝长，距骨体前宽后窄 肌：足的屈肌力量大于伸肌力量，内翻肌群力量大于外翻肌群 韧带：内侧副韧带比外侧副韧带坚韧
      • 距下关节、跗跖关节、跖骨间关节、跖趾关节、趾骨间关节
    • 足弓
      • 组成：由跗骨、跖骨以及足底的韧带和肌腱共同组成一个凸向上方的弓形结构
      • 内侧纵弓由跟骨、距骨、舟骨、3块楔骨和内侧3块跖骨组成 外侧纵弓由跟骨、骰骨和外侧2块跖骨组成
• 关节头、关节窝和关节软骨