颅骨系统解剖学

颅骨系统解剖学思维导图：脑颅、面颅、颅底内面观（重、难点）、颅底外面观（了解）（•骨腭 •颈动脉管外口 •颈静脉孔 •茎乳孔 •下颌窝 •关节结节 •舌下神经管外口）、等等

颅骨

• 脑颅
  • 骨
    • 额骨
      • 位于颅的最前上部，分额鳞、眶部和鼻部三部分，额鳞眉弓的深面有额窦。
    • 顶骨
      • 位于颅顶。成对，四边形扁骨，外凸内凹，略似瓦片。
    • 枕骨
      • 位于颅的后下部。前下部有枕骨大孔，将枕骨分为基底部、枕鳞和两侧部。枕骨外面可见枕外隆凸和枕髁，内面见“十”字形隆起交汇于枕内隆凸。
    • 筛骨
      • 位于两眶之间。分筛板、垂直板和筛骨迷路三部分。呈“巾”字形，最脆弱的含气骨
    • 蝶骨
      • 位于颅底中央。
      • 外形酷似蝴蝶，分大翼、小翼、体和翼突四部分。
      • 向前开口于蝶筛隐窝，体上面可见垂窝等。小翼从体的前上份发出，呈三角形，与体的交界处有视神经管。
      • 大翼由体两侧向外上方发出，分大脑面、眶面和颞面，根部由前向后有圆孔、卵圆孔和棘孔。
      • 大翼与小翼之间的裂隙为眶上裂。翼突分为内侧板和外侧板，根部有一矢状方向的细管，称翼管，向前通入翼腭窝。
    • 颞骨
• 面颅
  • 骨
    • 成对
      • 上颌骨
        • 成对，包括一体（上颌体）四突（额突、颧突、腭突和牙槽突）
      • 鼻骨、泪骨、颧骨、下鼻甲与腭骨
    • 不成对
      • 犁骨，舌骨
      • 下颌骨
        • 为面颅骨最大者，分一体两支。体表可扪及的有下颌角、下颌底、颏隆凸
• 颅底内面观（重、难点）
  • 阶梯状窝
    • 前中后
  • 孔裂
    • 筛孔
      • 嗅神经
    • 视神经管
      • 视神经，眼动脉
    • 眶上裂
      • 动眼神经，滑车神经，展神经，眼神经
    • 圆孔
      • 上颌神经
    • 卵圆孔
      • 下颌神经
    • 棘孔
      • 脑膜中动脉
    • 破裂孔
      • 颈内动脉
    • 舌下神经管
      • 舌下神经
    • 枕骨大孔
      • 椎动脉
    • 颈静脉孔
      • 舌咽神经，迷走神经，副神经
  • 蝶骨体
    • 鞍结节
    • 垂体窝
    • 鞍背
• 颅底外面观（了解）
  • •骨腭 •颈动脉管外口 •颈静脉孔 •茎乳孔 •下颌窝 •关节结节 •舌下神经管外口
• 颅底侧面观（难点）
  • 翼点
    • 为颞窝前下份额、顶、颞和蝶骨四骨会合处形成H形的缝的薄弱区，外伤时易于骨折，其内面有脑膜中动脉前支通过，骨折时常造成动脉出血，形成硬膜外血肿。临床X线检查及手术中应注意，受到外伤暴力时易引发颅内大出血。
  • 颞下窝
    • 上
      • 颞窝
      • 圆孔，卵圆孔-》颅中窝
    • 内
      • 翼突外侧板
        • 借上颌骨与蝶骨翼突之间的翼上颌裂-》翼腭窝-》眶下裂-》眼眶
    • 前
      • 上颌骨骨体，颧骨
    • 外
      • 下颌支
  • 翼腭窝
    • 向外侧通颞下窝
    • 向前借眶下裂通眶
    • 向内侧借腭骨与蝶骨围成的蝶腭孔通鼻腔
    • 向后借圆孔通颅中窝，借翼管通颅底外面
    • 向下移行于腭大管，继经腭大孔通口腔
• 颅底前面观（了解）
  • •额区 •眶 •骨性鼻腔 •骨性口腔
• 新生儿颅的特征（掌握）
  • （1） 脑颅比面颅大得多。新生儿面颅占全颅1/8，而成人为1/4
  • （2） 骨与骨的间隙被结缔组织封闭，称为颅囟
  • 囟
    • 前囟
      • 额顶间，菱形，1-2岁闭合
    • 后囟
      • 枕顶间，三角形，出生不久后闭合
    • 作用
      • 判断颅内压
• 鼻旁窦的名称、位置和开口。（重、难点）
  • 额窦
    • 中鼻道（的筛漏斗）
  • 筛窦
    • 前中组—中鼻道、后组—上鼻道
  • 蝶窦
    • 蝶筛隐窝
  • 上颌窦
    • 中鼻道（的半月裂孔）