1.环境与体位:有明确过敏原者应尽快脱离,提供安静、舒适、温湿度适宜的环境,保持室内清洁、空气流通。根据病情提供舒适体位,如为端坐呼吸者提供床旁桌支撑,以减少体力消耗。病室不宜摆放花草,避免使用皮毛、羽绒或蚕丝织物等。.
2.环境与体位:有明确过敏原者应尽快脱离,根据病情提供舒适体位,病室不宜摆放花草,避免使用皮毛、羽绒或蚕丝织物等。
3.饮食护理:清淡,易消化,足够热量,禁蛋白,油煎,生,冷,硬食物,戒烟酒
5.用药护理:观察药物疗效和不良反应。
(1)糖皮质激素:可出现咽部嘶哑,及时用清水含激口咽部,口服用药宜在饭后服用,气雾吸入糖皮质激素可减少其口服量, 指导病人不得自行减量或停药。 (2)β受体激动药:①指导病人按医嘱用药,不宜长期、规律、单ー大量使用
②指导病人正确使用雾化吸入器,以保证药物的疗效。③用药过程观察有无心悸、骨骼肌震颤、低血钾等不良反应
(3)茶碱类药物:①静脉注射时浓度不宜过高,速度不宜过快,注射时间宜在10分钟以上,以防中毒症状发生 ②不良反应有恶心,呕吐,心律失常,血压下降及多尿,偶有呼吸中枢兴奋,严重者可致抽搐甚至死亡③发热、妊娠、小儿或老年,有心、肝、肾功能障碍及甲状腺功能亢进者不良反应增加。④西咪替丁、喹诺酮类、大环内酯类药物可影响茶碱代谢而使排泄减慢,应减少药量
6.氧疗护理:重症哮喘病人常伴有不同程度的低氧血症,应遵医嘱给子鼻导管或面罩吸氧,吸氧流量为每分钟1~3L,吸入氧浓度一般不超过40%。为避免气道干燥和寒冷气流的刺激而导致气道痉挛,吸入的氧气应尽量暖湿润。在给氧过程中,监测动脉血气分析。
7.病情观察:观察哮喘发作的前驱症状如鼻咽痒、喷嚏、流涕、眼痒等黏膜过敏症状。哮喘发作,观察病人意识状态、呼吸频率、节律、 是否有辅助呼吸肌参与呼吸动等,监测呼吸音、哮鸣音变化,监测动脉血气分析和肺功能情况,了解病情和治疗效果。