导图社区 考研西综-生理学-0033输血
考研西综-生理学的思维导图,本文主要从红细胞血型、输血原则两个各方面对知识点进行了详细的总结。
目的:病史采集是疾病诊治的重要步骤,要做到准确、完整,同时重视沟通技巧及尊重患者隐私。包含病史采集、体格检查、妇科疾病常见症状的鉴别要点。
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输血
红细胞血型
红细胞表面抗原(凝集原,不是素)
糖链
ABO血型系统
存在天然抗体,多位为IgM,不可通过胎盘 属于冷抗体
A型血
A1型
红细胞表面含A、A1抗原;血浆中含B抗体
A2型
红细胞表面只有A抗原:血浆中含A1、B抗体
遗传遵循孟德尔定律
Rh血型系统
红细胞表面含有Rh抗原(D抗原)称为Rh(+)
见于绝大多数人,仅1%Rh(-)
不存在天然抗体IgM
当发生体液免疫时可产生IgG,分子量小,可透过胎盘
溶血
Rh(-)母亲
曾输过Rh(+)血,第一胎即可发生胎儿/新生儿溶血
两胎均为Rh(+)胎儿,第二胎可发生胎儿/新生儿溶血
Rh(-)患者
曾接受Rh(+)血液,二次输Rh(+)血可发生溶血
输血原则
同型输血
成分输血
只有失血达全身血量30%方可输全血
交叉配血
输血前必须进行交叉配血
主侧:供者RBC 与 受者血清
次侧:受者RBC 与 供者血清
主侧、次侧都相合:输血 主侧相合、次侧不相合:缓慢少量输 主侧不合:禁止输血